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絕經婦女警惕“梅開二度”

健康 更新时间:2026-02-27 16:24:42

  更年期或更年期以後的婦女,在停經後又梅開二度,再次出現月經或陰道流血,這并非是好現象。引起這種現象的原因,最常見的有以下幾種情況:

  正常生理現象:絕經後數月到1~2年,有的婦女又出現1~2次少量陰道流血。這是由于少數婦女卵巢功能在衰退過程中,仍有少量卵泡繼續生長,分泌少量雌激素,刺激子宮内膜增生、脫落,引起陰道流血,這是正常的生理現象,不必過于緊張。這種流血現象的特點是:距絕經時間不會太長;流血持續時間短,量少;經過各種檢查無異常發現。

  良性病變:如老年性陰道炎、宮頸糜爛或息肉、子宮内膜息肉、盆腔炎和子宮、尿道口脫垂、良性卵巢囊腫等疾病,常伴有陰道少量出血的症狀。但一般較少見,并常伴有相應的某些症狀。如老年性陰道炎除陰道黏膜有小出血點外,常伴有陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者可有血樣膿性白帶,外陰有瘙癢或灼熱感。檢查時見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺壁消失,上皮變平滑、變薄等表現。

  功能性子宮出血:這種情況較常見,多見于更年期婦女。月經停了一段時間,又出現不規則的陰道流血,量或多或少,經期或長或短。這是由于卵巢功能逐漸衰退而又未完全喪失,體内雌激素分泌紊亂,促使子宮内膜出現不規則和無定期的剝落而引起的。嚴重的功能性子宮出血,可因出血較多而見頭暈氣短、面色蒼白、食欲不振、神疲乏力、失眠多夢等症狀。

  子宮肌瘤:梅開二度因腫瘤引起者,最常見是子宮肌瘤,多發于更年期以後的婦女。子宮肌瘤所緻的陰道出血量很大,且經藥物治療不能痊愈,同時常伴有腹部疼痛、白帶增多、貧血和心髒功能障礙等症狀。

  宮頸癌:出血多發生在性交後,并伴有多量白帶。宮頸癌早期,接觸性出血是唯一症狀,這種出血量極少而間隔期較長,且身體無不适感,故早期喪失治療機會者較多,以緻贻誤病情。

  子宮内膜癌:是婦科常見的惡性腫瘤,發病率僅次于子宮頸癌。同樣表現為不規則陰道流血及排液增多,伴下腹部和腰骶部疼痛。

  總之,老年婦女停經一年後又出現陰道出血,就屬于絕經後陰道流血,這是一個應引起警惕的信号,切不可掉以輕心。

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