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睾丸7大疾患讓男人很“蛋疼”

健康 更新时间:2024-09-02 11:23:06

  —、隐睾病

  正常情況下,胎兒在子官内發育的後期,睾丸即降入陰囊内。然而,大約有3%的足月産男嬰和30%的早産男嬰發生隐睾(睾丸未降)。這些嬰兒中的大多數,在出生後數月内睾丸即可降入陰囊,但約有0。8%的男嬰在出生後一年睾丸仍未降入陰囊。

  隐睾患者第一次射精的時間比正常對照組稍晚,其青春期遺精的發生率也較低;其成年期性生活也比正常對照組為少。

  如果隐睾男孩由于經常檢查性器官而造成精神負擔,或者經激素治療後睾丸仍不下降,則可能導緻性心理障礙。由于反複檢查患兒的陰囊和睾丸的位置,患兒父母也會感到沮喪。醫生一定要把隐睾的性質及其對成年期性功能的影響告訴患兒的父母,使之有一正确的認識。

  二、異位睾丸

  睾丸從腹股溝管下降時,可能并未降入陰囊内的正常位置,而引引起異位睾丸。異位睾丸很少見,它的臨床意義及治療原則一般與隐睾相同。如診斷明确,則一般均應考慮手術治療,因為雄激素治療一般無效。青春期以前盡早作睾丸固定術,通常均可使睾丸功能恢複正常。

  三、無睾

  先天性雙側無睾(睾丸缺如)極為罕見,文獻上僅報告61例。其病因可能是:胎兒性别分化後,胎兒睾丸被某種毒素所破壞。治療方法有:(1)替代療法:青春期開始應用丙酸睾丸酮,每周肌注三次,直至外生殖器發育正常;此後劑量可減至10毫克,每周三次:或口服(舌下含)甲基睾丸素16~45毫克/ 日。(2)手術療法:陰囊内植入假睾丸(矽橡膠或矽橡膠囊内裝入矽膠,以後者較好),以減輕患者“體像”和心理的失調。最近有人報告一例無睾患者睾丸移植成功,該睾丸取自其攣生兄弟。

  四、多睾

  系指睾丸數目超過2個,本病于1670年首次發現并經病理證實。一般認為不超過3個睾丸,左側多于右側。多餘的睾丸極少能正常發育,長期異位存在并萎縮的睾丸有發生惡變的可能,因此應将多餘的睾丸盡早手術切除。

  五、 并睾

  系指兩側睾丸融合一體,可發生于陰囊内,亦有在腹腔内。并睾常伴有其他嚴重先天畸形,能發育成活者甚少。

  六、睾丸發育不全

  胚胎時期由于血液供應障礙或于睾丸下降時發生精索扭轉,可引起本病。隐睾、性幼稚型及有垂體功能減退時也是引發本病的常見原因。

  單側睾丸發育不全者因對側睾丸代償性增生可不必治療, 而隐睾的病人則應及早手術治療。

  七、睾丸增生

  睾丸增生是指睾丸較正常大,而其硬度及局部解剖關系均正常,常見于一側睾丸缺如或發育不全時,對側睾丸代償性增生。一般不需特殊處理。

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