剛查完病房，一位小夥子便尾随我走進醫生辦公室，遞上一包喜糖，要求我給病人小蘭辦理出院手續。

　　“術後才4天，怎麼能出院?”我一邊翻開小蘭的病曆，一邊對小夥子說，“至少要拆了線才能走。”

　　“林主任，請您幫忙，因為今天晚上我和她(指小蘭)正式舉行婚禮，沒有新娘在場，我怎麼向親戚朋友交待呢?”

　　“什麼?”我十分驚訝，“你們不是結過婚嗎? 怎麼今晚又舉行婚禮?”

　　小夥子滿面通紅，羞慚地告訴我：“林主任，對不起，上次是我騙你的，這一次才是真的……”望着這位既害羞又焦急的小夥子，我不由得想起那天晚上的情景：

　　10月1日.我值夜班，也許是人們忙于慶祝國慶的緣故，醫生值班室一直很安靜。大約是晚上12時才來了—位病人，她就是小蘭，是由這位小夥子背進來的，門診醫生在入院卡上寫着：腹痛待查。

　　病人捂着腹部不停地呻吟，臉色蒼白、全身濕冷、手足冰涼。我詳細詢問了病史和做了認真的體格檢查後，又為病人做了腹腔穿刺，抽出不凝固新鮮血液，于是我立即填寫手術通知單，準備急診手術。但病人及這位小夥子堅決不同意.要求“保守”治療，我告訴他們，病人的腹腔裡大量出血，若不盡快手術止血、會出現出血性休克，甚至有生命危險。

　　他們一聽到病人的肚子裡出血，慌了，問我：“這是怎麼回事?”

　　“初步考慮是黃體破裂。”

　　“黃體? 黃體是什麼東西? 怎麼會出血?”病人莫名其妙，非要我講個明白。

　　“黃體是育齡婦女卵巢周期變化的一種産物。月經中期，卵泡發育成熟。排卵後的卵泡塌陷和出血.形成血塊，留在卵泡内的顆粒細胞及卵泡膜細胞肥大增生，内含黃色類脂質，故稱‘黃體細胞’，逐漸形成黃體，能繼續維持到妊娠4—6個月才開始退化;如此時未受精，黃體開始退化，逐漸形成白體，直到萎縮消失，過4—6天，月經來潮，卵巢中又開始有一個新的卵泡發育。由此可見，黃體破裂最易發生在月經中期後的一周内。”

　　黃體破裂是婦科常見的急症之一，好發于14—30歲的年輕女性，因此有人稱之為“青春殺手”。其實，黃體破裂後的變化及危害因人而異，其臨床症狀及表現有很大差别。有的可能僅有突然的但很輕微的一側下腹疼痛，破裂黃體内的毛細血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收.不留下任何後遺症.對健康無任何損害。有的則可能發生劇烈難忍的腹痛，并繼發黃體内的血管破裂，血液流向腹腔，造成持續性腹痛，也可能發生出血性休克。

　　“那麼黃體為什麼會發生破裂呢?”

　　為了争取時間，我隻給他們做了簡明扼要的解釋：正常情況下，黃體内有少量出血，但如出血太多，就有可能發生自發性破裂。血管黃體化期間，凝血功能不全，導緻黃體内毛細血管出血，使黃體内腔壓力升高，引緻破裂。不過在臨床上，多數是下腹部受到撞擊、跌倒以及劇烈跳躍、奔跑之後，由于腹腔内壓升高，使成熟的黃體發生破裂，有些人在用力咳嗽、大便時也可發生。尤其值得一提的是，性生活也是一個誘因。說到這裡，小夥子滿臉通紅，病人更是不好意思，原來她的腹痛正是在性交之時發生的。性生活時，生殖器官擴張充血，達到性高潮時，肌肉組織又呈痙攣性收縮，緻使黃體内張力升高，加上男方動作粗魯，女方下腹部受到強烈的沖擊，因而導緻黃體破裂。因此，房事後女方如出現下腹劇痛。絕不可麻痹大意。在我的耐心解釋下，他們同意了手術。術中證實了我的診斷，腹腔中有近2000毫升的新鮮血液。手術很順利，病人恢複也挺快。雖然尚未完全康複，但為了成全他們的“婚禮”，我還是滿足了他們的要求，并把注意事項向他們一一作了交待。臨行前，我還送給他們一句至理名言：“在結婚之前避免發生性關系是愛情和婚姻中親密奉獻的最佳保證。”但願奧地利作家阿德勒的這句話，能給這對尴尬的新郎和新娘一些有益的啟迪。

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