老年人多有骨質疏松,很容易因跌摔而造成骨折。老年人骨折後康複較慢,不少人需進行長時間的卧床治療。有關臨床調查顯示:骨折久卧床的老年人,如不注意必要的保健和預防措施,容易發生以下一些并發症:心腦血管疾病臨床觀察發現,老年人骨折後伴發高血壓、心髒病等較為普遍。因為骨折後劇烈疼痛會引起交感神經興奮,導緻血壓增高;骨折治療期間,患者因機體處于高度應激狀态,兒茶酚胺..."/>
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老年人多有骨質疏松,很容易因跌摔而造成骨折。老年人骨折後康複較慢,不少人需進行長時間的卧床治療。有關臨床調查顯示:骨折久卧床的老年人,如不注意必要的保健和預防措施,容易發生以下一些并發症:
心腦血管疾病 臨床觀察發現,老年人骨折後伴發高血壓、心髒病等較為普遍。因為骨折後劇烈疼痛會引起交感神經興奮,導緻血壓增高;骨折治療期間,患者因機體處于高度應激狀态,兒茶酚胺濃度增加,可直接損害心肌;加上卧床時間長,血液流動緩慢,腦缺血、缺氧加重,也可能引起心髒傳導和自律性改變,導緻心髒病發作。老人骨折後應密切觀察監護血壓、心律變化,尤其是高血壓、冠心病者更應注意,出現相關症狀時要及時治療。
肺炎 老年人的呼吸功能已減退,肺活量減小,加上長期卧床,痰液積聚,咳出困難,易引起肺炎。故應鼓勵患者在卧床期間多作深呼吸,或主動按胸、輕叩背部、咳嗽以幫助排痰,并多作上肢擴胸活動,也有助于增強肺部功能,減少肺部感染的機會。
泌尿系統感染 長期卧床,由于精神因素和老年人膀胱氣化不利,常可能出現尿潴留,這易于引起泌尿系統感染,導緻膀胱炎、尿路感染等。所以,護理時應注意患者尤其是患者的個人衛生,鼓勵病人多喝水以增加排洩,可起到泌尿系統“自潔”作用。一旦發現有尿潴留現象,可采取藥物利尿或腹部按摩等方法排除。
便秘 老年人本身胃腸功能較弱,骨折後又因少活動,加之受傷疼痛、心理焦慮等,會明顯影響胃腸的消化和蠕動,使食物滞留腸道時間過長,加之進食少,在床上排便不習慣等,很容易造成便秘。而食物發酵所産生的氣體及呻吟時吞入的氣體使腸管膨脹,發生腹脹也很常見。預防辦法是:病人要保持樂觀,克服緊張、焦慮情緒,并适當給予行氣、消食的食物及藥物,如山楂、陳皮、蜂蜜等,也可進行腹部按摩或熱敷等。
褥瘡 卧床太久,局部組織因血流不暢或受壓,很容易産生感染、壞死和潰爛,加強護理很重要。比如,褥瘡好發部位的皮膚要保持清潔幹燥,并經常用紅花油、酒精等塗擦或按摩。做到定時翻身,在局部加棉墊或空氣墊圈等,以減少壓迫和增加透氣性。
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