前列腺患者如果長期藥物治療症狀無變化,甚至逐漸加重,如嚴重影響排尿功能和生活質量,或者出現了相關的并發症:血尿、膀胱結石、一年五六次的尿路感染,腎積水、甚至腎功能衰減,應該選擇手術治療。
我時常會碰到老年前列腺增生的患者,由于不堪痛苦,要求手術治療,但其中一部分已過70歲的病人因健康情況太差,有的出現嚴重的心血管病變,心功能不全;有的患有老年慢性支氣管炎、肺氣腫,引起肺功能不全;有的出現嚴重腎功能不全等,均不能耐受手術,而痛失了手術治療的最佳時機。此外,還有一些病人害怕術後産生性功能喪失、尿失禁等,而不願意手術。
目前,大多數醫院已經放棄了傳統的、創傷較大的開放性手術,而施行經尿道的前列腺摘除或激光汽化手術。這類手術沒有皮膚切口,術後患者恢複快。其中經尿道前列腺電切術,是目前世界上前列腺增生手術治療的最佳方法。激光手術,也是經尿道通過激光切除增生的前列腺,手術創傷大大減小。
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