你有沒有遇到過這樣的情況，某段時間“上火了”“牙龈腫了”，托腮發愁的時候，手指尖不經意的摸過耳後，咦？這裡什麼時候長出一個“小豆子”？硬硬的，光光的，還有點疼，這是什麼呀？

這個光滑又堅硬的“小豆子”就是我們身體免疫器官之一的淋巴結。

淋巴結分布在全身，共有400～500個，呈豆形，位于淋巴回流的道路上，通常成群分布，是參與機體免疫應答的重要器官。

當身體某器官或者部位發生病變的時候，毒素、細菌、寄生蟲或者癌細胞可沿着淋巴管到達相應的局部淋巴結。局部淋巴結可阻截或清除這些異物，成為阻止病變擴散的直接屏障，對機體起着重要的保護作用。

因此，某局部淋巴結腫大，通常會反映其所在區域内存在病變。

正常的淋巴結是什麼樣子的？

正常情況下，淋巴結很小，直徑多在0.2～0.5厘米，質地柔軟，表面光滑，和鄰近組織無黏連，不太容易被我們摸到，也沒有壓痛感。

它們存在于我們的耳前、耳後、颌下、颏下、頸後、頸前、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝和腘窩等部位。

如果我們平時不經意間摸到了它們，可以仔細感覺一下它們是否個頭過大？表面是光滑還是粗糙？有沒有紅腫、壓痛和波動感？有沒有疤痕、潰瘍和瘘管等，這對一些疾病的早期發現有着重要意義。

淋巴結腫大意味着什麼？

淋巴結腫大分為全身性與局限性兩種。

全身性淋巴結腫大，指有兩組以上的淋巴結同時腫大。局限性淋巴結腫大，隻局限于某一組的淋巴結腫大。

局限性淋巴結腫大有可能出現在非特異性淋巴炎。一般炎症所緻的淋巴結腫大多有觸痛、表面光滑、沒有黏連、質地不硬。

颌下淋巴結腫大，通常是由口腔内炎症所導緻的。

頸部淋巴結腫大通常由化膿性扁桃體炎、牙龈炎等急慢性炎症所導緻。

上肢的炎症常引起腋窩淋巴結腫大，下肢的炎症常引起腹股溝淋巴結腫大。

此外，還有轉移性的淋巴結腫大。惡性腫瘤轉移所緻的淋巴結腫大質硬，或有橡皮樣感，一般無壓痛，表面光滑或有突起，與周圍組織粘連而不易推動。

左鎖骨上淋巴結腫大多為腹腔髒器癌腫，如肝癌、胃癌、結腸癌等的轉移。

右鎖骨上淋巴結腫大多為胸腔髒器的癌腫，如肺癌、食管癌等的轉移。

鼻咽癌容易轉移至頸部淋巴結，乳腺癌常引起腋下淋巴結腫大。

全身淋巴結腫大常見于傳染性單核細胞增多症、淋巴細胞性白血病、淋巴瘤和系統性紅斑狼瘡。

最後，溫馨提示：除淋巴結外，脾髒、扁桃體也是我們身體中非常重要的免疫器官，不主張切除哦！特别是扁桃體，雖然反複發炎比較煩人，但如果把這一“防禦系統”拿掉，無疑給緻病菌提供了長驅直入的機會，所以一定要慎重呀！

作者：書小言

來源：河南省健康中原服務保障中心

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