由于長期慢性失血,或因邪毒刺激等而緻溶血;中焦脾胃不健,或飲食不節,損傷脾胃,胃虛而不能正常受納水谷,脾虛則不能運化水谷精微,營氣不足,生血乏源;蛔蟲、鈎蟲寄生,或大病久病,失于調理,氣血日虧;先天禀賦不足,或勞神思慮太過,精血虧損,陰血暗耗,皆可形成血勞。
體征
1.有偏食、厭食及消化、營養不良,或有各種出血,或患鈎蟲病,或有接觸有害理化因素、藥物等病史;或為孕、産婦及嬰幼兒等。
2.具有頭暈目眩,心悸氣短,疲乏無力,食欲不振,腹脹腹洩,月經失調等表現。
3.面色白或萎黃,唇、眼睑色淡,舌質淡胖或舌光無苔,皮膚幹皺,發枯易脫,指甲色淡、扁平或反甲;或有黃疸等。
4.血液檢查紅細胞及血紅蛋白量低于正常水平的10%以上(成人一般紅細胞數男性<4.0×1012/L,女性<3.5×1012/L;血紅蛋白男性<120G/L,女性<105G/L),但白細胞及血小闆正常。骨髓象呈增生性貧血改變。
用藥治療
1、脾虛血虧證
證候:神疲乏力,面色萎黃,食少腹脹,便溏,頭暈眼花,婦女月經量少,舌淡,苔薄白,脈弱。
治法:補脾養血。
主方:歸芍六君子湯(當歸白芍 人參 白術 茯苓甘草陳皮 制半夏)。
加減:可選加黃芪、紫河車、阿膠;腹脹、便溏,加厚樸、山藥、薏苡仁。
2、氣血兩虛證
證候:頭暈目眩,心悸失眠,神疲乏力,氣短懶言,肢體麻木或瞳動,面色淡白或萎黃,唇甲色淡,舌淡,苔少,脈弱。
治法:補益氣血。
主方:八珍湯(人參 白術 茯苓甘草當歸白芍熟地川芎)。
加減:可加黃芪、紫河車、阿膠;兼出血,加棕榈炭。
3、心肝血虛證
證候:心悸,頭暈,面色無華,肢體麻木,或有多夢健忘,婦女月經量少色淡,甚或經閉,舌淡,脈弱。
治法:補益心肝氣血。
蓮子桂圓湯
蓮子、桂圓肉各30克,紅棗20克,冰糖适量。先将蓮子用水泡發,去皮去心洗淨,與洗淨的桂圓肉、紅棗一同放人砂鍋中,加水适量,煎煮至蓮子酥爛,加冰糖調味。睡前飲湯吃蓮子、紅棗、桂圓肉,每周服用1--2次,可經常服用。具有補心血、健脾胃的功效,适用于貧血乏力、神經衰弱、心悸、怔忡、健忘、睡眠不安等。
雞肝西紅柿湯
雞肝、西紅柿各200克,水發木耳12枚,熟豬油30克,鮮湯700克,味精1克,精鹽3克,胡椒粉0.5克,先将西紅柿洗淨切片,雞肝洗淨切片。淨鍋置旺火上,加入鮮湯燒開,下雞肝、木耳、西紅柿片、胡椒粉、精鹽、味精、熟豬油。雞肝片氽熟時起鍋,佐餐食用。具有補血強身的功效,适用于貧血引起的頭暈眼花。
四、羊肝菠萊雞蛋湯
羊肝100克,菠菜250克,雞蛋1個。先将羊肝洗淨,切片,入砂鍋,加水适量,煮熟後搗碎羊肝;菠菜洗淨人鍋,再打入雞蛋,煮熟,口服l--2次,連續服用。具有補肝明目、補血養血的功效,适用于缺鐵性貧血、營養不良性貧血。
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