冬天耳鳴高發，特别是到了年底，工作壓力讓人們産生焦慮，很多人都出現耳鳴的症狀。而統計表明我國有1億多人有耳鳴困擾，其中近高達4000萬人是嚴重的耳鳴患者！那麼究竟耳鳴是怎麼回事呢？耳鳴的治療方法又是什麼呢？人們從常規體檢項目中發現耳鳴嚴重當怎麼辦？

　　4大因素“制造”耳鳴

　　“越到年底越忙活”，這一整年“收尾”的日子讓人焦慮，耳鳴眩暈不斷來襲。耳鳴是多種疾病的共同症狀，還常常是耳部或全身某些疾病的早期信号。

　　什麼是耳鳴？

　　耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所産生的異常聲音感覺，常常是耳聾的先兆，因聽覺機能紊亂而引起。由耳部病變引起的常與耳聾或眩暈同時存在。由其他因素引起的，則可不伴有耳聾或眩暈。

　　感覺耳内有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調或混雜的響聲，實際上周圍環境中并無相應的聲音。

　　4大因素“制造”耳鳴

　　壓力

　　近年來，白領階層人群耳鳴的發生率明顯增加。耳鳴不但在公司高級管理層人員中多見，許多年輕白領也被耳鳴困擾，主要表現為高頻耳鳴，類似蟬鳴聲。中青年人（特别是白領人士）出現耳鳴，主要是由于工作壓力大、睡眠少、應酬多所緻，睡眠不好危害健康養生。

　　内分泌失調

　　更年期婦女經常抱怨自己有耳鳴，但聽力檢查正常。除耳鳴外，她們還會出現一些無法解釋的症狀，如用手觸摸耳郭或用手輕叩頭皮時，也會出現耳鳴。目前認為，更年期婦女内分泌失調、雌激素降低、自主神經功能紊亂，是造成耳鳴的主要原因。

　　情緒不穩

　　耳鳴非常容易出現在情緒不穩定的人群中。在有焦慮和抑郁傾向的人群中，耳鳴症狀常十分嚴重。情緒不穩會導緻耳鳴，反之，持續的耳鳴又會加重情緒不穩。

　　長期噪聲暴露

　　人耳所能承受的最強聲音通常為90分貝，若超過這個限度，即使自己感覺不出來，脆弱而敏感的内耳已受損。不規律、強刺激性的噪聲對聽力傷害更大。歌廳、迪廳和遊藝廳的聲音強度常超過115分貝，經常處于這樣的環境中，就容易發生耳鳴。

　　耳鳴的症狀預示哪些疾病

　　1、耳部疾患

　　其特點是多有耳病史，耳鳴以夜間為甚。根據病變部位不同，又分為傳導性耳鳴與感音性耳鳴兩種。當耳内異物、炎症腫脹發生阻塞、耳膜充血、内響、穿孔、中耳積液或感染、耳硬化等症，均可發生傳導性耳鳴。這種耳鳴的特征是單側性，即耳鳴發生于病變的一側，且音調較低，有節律性，如“隆隆聲”，“轟轟聲”。耳的感應部位是内耳與耳蝸。如發生内耳震蕩，水腫、聽神經痛等，均可刺激内耳耳蝸而發生感應性耳鳴。這種耳鳴多為雙側性，耳鳴常呈高音調，如蟬鳴音、嘶嘶聲、汽鍋放氣聲，耳鳴常為間歇性，這些對養生有害。

　　2、頸部疾患

　　頸部腫痛或患有其它頸部疾病，壓迫了頸動脈時，可引起受壓的一側耳鳴。這種耳鳴的特點是持續性，低音調，耳鳴的程度可随體位的變化而變化。

　　3、噪聲損傷

　　短暫的強噪聲或長期反複的噪聲（如職業噪聲，搖滾樂和迪斯科音樂。強音量立體聲耳機等）均可導緻聽力下降并伴耳鳴和眩暈，嚴重者還可出現幻聽及神經衰弱。

　　4、中毒

　　應用大劑量奎甯、奎尼丁、氯喹等藥物均可引起劇烈耳鳴，但停藥後即好轉，多不影響聽力。常用的抗生素如慶大黴素、鍊黴素、卡那黴素等，對聽神經及前庭神經均有毒害作用。其中早期可出現耳鳴，這種耳鳴往往是高音調，呈雙側性。若不及時停藥，可迅速發展成耳聾，且難以逆轉。

　　5、神經衰弱

　　耳鳴還與社會環境、心理因素明顯有關。當人的情緒憂郁、焦慮不安時，也可出現耳鳴。有神經衰弱的人常出現耳鳴，這種耳鳴音調高低不定，多為雙側性，并伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢等症狀。另外，身體虛弱時，由于血管張力不足，局部供血不良而引起耳鳴。祖國醫學認為它是腎虛的表現。

　　6、全身疾病

　　患有腎髒、肝髒疾病、糖尿病、結核病、氣管炎 target=_blank慢性支氣管炎等，當這些疾病導緻全身功能紊亂時，也會出現耳鳴症狀。但可随着這些疾病的痊愈而消失。這種耳鳴也是高音調，雙側性。耳鳴還與心血管疾病明顯有關，這是因為耳與心血管系統之間存在着生理上的聯系，耳與心血管的神經分布在大腦和脊髓及其通路上有許多共同點，吸煙、、高脂血症等心血管疾病的危險因素，對耳蝸的影響比對心血管的影響更大，耳蝸對缺血、缺氧比心肌敏感。因此，耳鳴可作為心血管疾病的重要标志。

　　中醫治療耳鳴主要是辯證治療！出現耳鳴病症，切不可大意，要及時去醫院檢查，确定病因，對症治療！ 防止疾病加重！

　　5大策略緩解耳鳴

　　由于耳鳴常常與工作壓力、情緒和睡眠有關，故改善工作和生活習慣是緩解耳鳴的重要手段。

　　勞逸結合

　　注意調整工作節奏，不要過度疲勞，特别是工作壓力大的人，更要學會自我調節，适當放松，對養生有益。

　　保證睡眠

　　盡量不要熬夜，每天睡覺前，可用熱水泡腳，以舒緩情緒，促進睡眠。失眠者可以服用一些安神的中藥，必要時，可在醫生指導下，服用一些鎮靜安眠藥。

　　調節情緒

　　遇事要懂得控制情緒，盡量少發脾氣，不要多慮、多疑。有焦慮和抑郁症狀者，應在醫生指導下服藥治療。

　　調節内分泌

　　更年期婦女若出現頑固耳鳴，應去醫院就診，檢查内分泌指标。若有必要，可在醫生指導下适當補充雌激素，以緩解耳鳴症狀。

　　減少噪聲刺激

　　不要長期戴耳機聽音樂，盡量減少在聲音嘈雜的娛樂場所内停留的時間。

　　每日做扣齒練習可預防耳鳴

　　冬季是耳鳴的高發季，而耳鳴在中國的發病率一直很高，據統計，我國耳鳴患者超過1億，其中近4千萬人受嚴重耳鳴的困擾。輕度耳鳴對日常生活沒有太大影響，而重度耳鳴不僅會降低生活質量，還會導緻嚴重的心理障礙。

　　每日做扣齒練習可預防耳鳴

　　現代醫學認為：叩齒能促進牙齒周圍組織及牙髓腔部位的血液循環，增加牙齒的營養供應，故能強壯牙齒，從而減少齲齒等牙病的發生。

　　若堅持經常叩齒，面頰部還不易塌陷，且咀嚼有力，牙齒也不易松動、脫落。叩齒時對大腦也有輕度的刺激作用，對提高聽力、預防耳鳴都有一定作用，有益于養生。

　　叩齒保健功具體方法是：早晨起床後、午飯後、睡覺前各做一次，每次做三分鐘左右，站立、坐着均可。眼平視前方或微閉，舌尖輕頂上腭部，上下牙齒互相叩擊100次。

　　叩齒時思想集中，嘴唇輕閉，想自己的牙齒越叩越牢固。叩齒完後，用舌沿上下牙齒内外側轉攪一圈，将口水慢慢咽下。叩齒保健功貴在堅持，隻要有恒心，一定會收到滿意的效果。

　　此外，要遠離耳鳴的困擾，首先要盡量避免對耳的各種“傷害”，如鞭炮爆震傷、鼓膜外傷、噪音刺激、使用耳毒性藥物、抽煙、暴飲烈性酒等。

　　然後，合理飲食，減少脂肪的攝入，多吃韭菜、黑木耳之類具有降低血黏度、改善微循環作用的食物，适量飲用紅葡萄酒、黃酒，每天喝牛奶，常吃豆制品、魚類等。這樣便可遠離耳鳴了。

　　耳鳴會引發8種疾病

　　1.耳咽管功能不佳

　　包括鼻窦炎、過敏性鼻炎或鼻咽腺樣體肥大，使得耳咽管開口堵塞，造成中耳與外界壓力不平衡，當然坐飛機或上山下山造成氣壓變化過快，耳咽管來不及平衡内外壓力差都有可能造成耳鳴、耳塞等。

　　2.鼻咽癌

　　常見的問題是會造成耳咽管阻塞，進而造成單側耳積水、耳鳴、耳悶感，故不得不注意。

　　3.噪音傷害

　　這包含了短暫的大能量噪音及長期高分貝噪音傷及内耳，造成了高頻率耳鳴。去迪斯科、pub、KTV或靶場射擊等即屬前者;而長期工作于機場、工廠之工人是屬于後者。

　　4.聽神經瘤

　　這類病人會因單側耳鳴前來求診，聽力檢查可能呈現兩側不對稱之感音性聽障，有時嚴重會壓迫到面神經造成面神經麻痹之現象。身為耳鼻喉科醫師應對此病提高警覺方不緻誤診。

　　5.藥物耳毒性

　　像有些抗生素如鍊黴素或是阿司匹林、奎甯等會造成耳鳴、聽障、眩暈之耳毒性。

　　6.高血脂症、高血壓、糖尿病等

　　因會造成内耳耳蝸支配血管之阻塞，進而造成耳鳴、耳塞等不适，男人還要關注腎虛問題。

　　7.耳性梅毒

　　因梅毒感染影響至内耳使得有眩暈、耳鳴、聽力喪失之症狀。

　　8.突發性耳聾

　　此乃一耳鼻喉急症，病人常在不明原因情形下發生一耳(少數兩耳)感音性聽障，偶有耳鳴或眩暈發生，此乃因血管阻塞或痙攣、病毒感染或免疫系統問題産生。

　　治療耳鳴的中醫法

　　1.補腎填精法

　　中醫認為腎與耳關系密切，腎為先天之本，藏精生髓，上通于腦，開竅于耳。

　　《靈樞·脈度篇》雲：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣”;

　　内經：髓海不足，則腦轉耳鳴;“上氣不充，腦為之不滿，耳為之苦鳴”。

　　《諸病源候論》：“勞動經血而氣血不足，宗脈則虛，随脈入耳，與氣相擊，故為耳鳴”。

　　腎虛耳鳴多發于年逾4旬之人，多見于年老體弱或虛羸之人。

　　内經：“年四十，陰氣自半，起居衰矣”這與人體器官衰老、功能減退有關。

　　耳鳴多為耳聾先兆，《雜病源流犀燭·卷23》雲：“耳鳴者，聾之漸也”。

　　腎精不足，則耳竅失養，輕則耳鳴，重則聽力下降甚至耳聾失聰。

　　此外兼有須發早白，腰膝酸軟，性欲減退，舌淡白，脈沉細無力。治法補腎填精，方用耳聾左磁丸、杞菊地黃丸 、六味地黃湯等加減：熟地30g 黃精20g 山藥20g 鹿茸3g 龜闆12g 河車3g 山芋12g 枸杞子15g 牛膝12g 菟絲子15g

　　2.清熱化痰法

　　多數耳鳴、耳聾中醫主張從腎入手，從虛論治，但部分患者療效不佳，筆者總結了前人理論及臨床表現，從痰論治。

　　《名醫雜着》所雲：“耳鳴之症或鳴甚如蟬，或左或右。時時閉塞，世人多從腎虛論治，殊不知此痰火上升，郁于耳中而為鳴，郁甚則閉矣。

　　若遇此症，但審其平昔飲酒厚味，上焦素有痰火，隻用清痰降火治之”。朱丹溪：“無痰不作眩”，“怪病多痰”，“痰生百病”。痰郁則化熱，痰熱郁結，循經上壅，耳竅被蒙，故耳鳴不休，所謂“痰熱郁結，壅而成鳴”。

　　此類患者多有耳鳴突發，形體肥胖 ，頭昏而脹，咳唾脅痛，痰多而粘，舌邊、尖紅，苔黃膩，脈弦滑數等症，一定要注意健康養生。

　　具為痰熱内郁之候，故以清熱化痰為治則，以溫膽湯、清氣化痰丸、礞石攻痰丸為主方加減：瓜蒌仁12g，杏仁10g，枳實10g制南星12g，法半夏8g，橘紅8g，獲苓10g，黃芩10g，生山桅10g.龍膽草8g，礞石30g先煎，大黃6g後下。

　　3.活血化瘀法

　　久病耳鳴中醫認為“久病在血”，“久病多瘀”，瘀阻耳竅，氣血流行不暢，耳竅失養所緻。現代研究認為某些類型耳鳴、耳聾與耳部微循環障礙有關。

　　對耳鳴、耳聾患者的甲襞微循環測試，多數存在着不同程度的微循環障礙，主要表現在襻周狀态和血液流态上。其中，中醫辨證瘀血型患者的微循環改變較為明顯。

　　該類患者部分是由于耳部血管遭受到刺激後，造成微血管痙攣，血流受阻所緻，西藥用654-2、西比靈、丹參注射液等解除痙攣，恢複血流。

　　此類患者臨床兼有頭痛如刺，部位固定，頭昏，舌質紫暗，脈細澀等瘀血表現。治法：活血化瘀通竅。

　　方用王清任通竅活血湯等加減：桃仁10g 紅花6g 麝香0.3g 生姜5片 蔥白2根 紅棗5枚 川芎6g 赤芍10g

　　4.清肝降火法

　　部分耳鳴患者，或由于化膿菌感染所緻，或素有高血壓史，加之素嗜辛辣，郁怒傷肝，肝火暴亢，循經上炎所緻。

　　中醫辨證屬于實熱、肝火。《素問·六元正紀大論》雲：“木郁之發，甚則耳鳴旋轉”。

　　肝者将軍之官，性剛勁，主升發疏洩，若肝失條達，郁而化火，上擾清竅，則耳鳴暴發。

　　如潮如雷，轟轟隆隆，常伴有耳脹耳痛，流膿，發熱，頭痛眩暈，面紅目赤，口苦咽幹，煩躁不甯，舌紅苔黃，脈弦數有力。

　　治宜平肝伐木，清肝降火。方用龍膽瀉肝湯、天麻鈎藤飲、鎮肝息風湯等加減：龍膽草9g 天麻12g 鈎藤10g(後下) 懷牛膝12g 黃芩10g 菊花12g 白芍12g 生地15g 代赭石20g(先煎) 麥芽9g

　　5.利水逐飲法

　　痰、飲都是水液代謝失常，停留機體局部的病理産物，痰熱而飲寒，痰無形而飲有質，飲留體内，清陽不升可緻耳鳴、眩暈等，腎虛患者要注意耳鳴問題。

　　《傷寒論》苓桂術甘湯、五苓散證飲留中焦、下焦主症都有耳鳴。

　　現代醫學認為利水消腫藥能解除内耳前庭、迷路水腫，減輕神經壓迫，促進局部淋巴回流。

　　辨證要點：形寒肢冷，面色晄白，痰白質稀，舌質淡白，苔白膩，脈弦滑。

　　治法：利水逐飲，方用《傷寒論》苓桂術甘湯、五苓散等加減：獲苓15g 桂枝10g 白術12g 澤瀉6g 益母草20g 防己6g 黃芪30g 車前子10g6. 疏風清熱法

　　新病耳鳴患者多由于病毒感染所緻，多急性起病，兼有感冒症狀，中醫辨證屬于風熱。

　　《太平聖惠方·卷36》雲：“此為風邪所乘，入于耳脈，則正氣痞塞，不能宣通，邪正相擊，故令耳鳴也”。

　　由于外感風熱，循經上攻，清竅壅塞不利，其耳鳴如蟬，卒感聽力減退或閉塞，用手指按壓耳屏或牽拉耳廓後症狀減緩。

　　常伴有發熱惡寒，頭痛，鼻塞流涕，口幹，咽幹，全身疲乏，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

　　治宜疏風清熱，方用銀翹散加減：銀花10 g 連翹10 g 竹葉6g 荊芥10 g 簿荷6g 菊花10g 蟬蛻6g 石葛蒲10g 黃芩10g

　　中醫治療而鳴體會：中醫治療疾病強調的是辨證論治，辨證的準确性是療效好壞的關鍵。

　　臨床治療耳鳴、耳聾應重辨證：以上各型，臨床多交叉互見，不可執偏以概全，痰、瘀、風、火多兼挾為患。

　　分虛實：實證易治，虛證難療。

　　醫生患者都要有耐心，要保證用藥持久性，切不可倉卒停藥。中西合參，相輔相成，可提高療效。

　　耳鳴耳聾的預防與護理

　　1.聾者，尤其是老人，出門必須注意。遠途旅遊，必須有人陪伴。

　　2.平時做好保健工作。

　　3.食療法已如上述。此外，尚有山藥粉、首烏粉作點心，也是很好的食療法。

　　4.戒除挖耳、掏耳的壞習慣。

　　5.睡眠要充足，臨睡忌進濃茶、咖啡、可可等飲料。

　　6.注意防止水漬入耳。

　　7.枕頭不宜太高或太低。

　　8.涵養性情，減少情緒波動。

　　9.慎用抗生素，尤其是對輕度聾者。

　　10.盡量減少噪音，尤其是對輕度聾者。

　　11.避免爆炸聲。在無法或不及遠避時，用手掩耳或把嘴巴張開。

　　12.助聽器對聽力損失在40～80分貝之間的耳聾者最适合。對于早期聾病者，不宜急于配戴。

　　耳鳴治療注意事項

　　1.要有樂觀豁達的生活态度

　　一旦患有耳鳴，先要引起重視，到醫院去接受醫生的診治，心态好對健康養生有益。

　　在診治過程中聽從醫生指導，積極配合治療，采取對耳鳴容忍的态度。

　　并做好耳鳴有可能長期存在的思想準備，這對治療将會起到積極的作用。

　　此外，耳鳴病人可積極主動地用其它優勢活動來解脫自己對耳鳴的關注，以取得緩解耳鳴的效果。

　　這些優勢活動包括平素喜歡的業餘愛好和所熱愛的本職工作等。調整自己的生活節奏，多培養點興趣。

　　事實也的确如此，當人們聚精會神地從事某件事情時，就無暇理會其它事務，自然就淡漠了對耳鳴的關注。

　　按照巴甫洛夫的理論，這或許是在有意識地建立另一個優勢興奮竈。

　　這種優勢興奮竈經過強化訓練，逐步取代了耳鳴煩人的優勢興奮竈。

　　2.避免與過多的噪聲接觸，慎用耳毒性藥物，少吸煙，少飲酒

　　這是因為耳鳴病人聽覺系統器官多少均有一定的損傷，因而變得比正常人脆弱、敏感及耐受性差而易受到破壞的緣故長期飲酒危害健康養生。

　　3.中醫認為“病去如抽絲”

　　用于評價耳鳴的治療過程和療效是最恰當不過了。

　　因此，要求病人對治療有非同尋常的信心、恒心以及對治療效果的遲遲出現要有耐心。

　　切忌病急亂投醫。

　　耳鳴病人不應輕信街頭行醫廣告，以免耽誤治療時機，造成不必要的損失(包括精神和經濟方面等)。

　　筆者建議有條件的病人應到當地耳鳴專科門診或當地正規醫院進行檢查和治療。

　　結語：耳鳴患者一定要做好生活保健措施，不要讓疾病越來越嚴重哦~

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