無論是哪種原因引起的慢性肝病都有可能發展到肝硬化階段，最常見的是丙肝和乙肝。引起肝硬化的病因有很多，除了丙肝和乙肝外，還包括藥物、毒物、代謝性疾病、遺傳、寄生蟲感染、肝髒血液循環障礙、酒精性肝病、單純性脂肪肝以及膽汁淤積等。肝硬化早期症狀并不是很顯著，常常被忽略，當達到晚期時會出現嚴重的症狀和并發症，如肝脾腫大、循環障礙、上消化道出血、黃疸以及腹水等。一旦懷疑是肝硬化應及時去醫院做相關檢查，以免延誤病情治療。

1、血常規、尿常規和糞便常規

肝硬化代償期時正常，不過受到感染後白細胞計數升高，脾功能亢進者伴有白細胞和血小闆計數減少。若是膽汁淤積所引起的肝硬化，尿膽紅素呈現陽性，尿膽原呈現陰性；若是肝細胞受損引起的肝硬化，尿膽原數量增加；伴有腹水時應檢測尿液中鉀鈉含量和濃度。糞便常規檢查常常用于檢測上消化道出血，一般呈現血便和黑便。

2、甲胎蛋白

肝硬化活動時甲胎蛋白指标升高，若轉氨酶正常，但甲胎蛋白持續性升高應高度懷疑肝癌。

3、超聲檢查

肝硬化不同的病因、病變階段以及病理改變不一樣，表現出來的症狀也有很大差異。通常肝硬化患者做超聲檢查時會發現肝髒表面凹凸不平，肝右葉萎縮，同時伴有肝髒尾葉和左葉增大。肝實質回聲出現不均勻的增強，靜脈血管粗細不一樣和血管狹窄。做多普勒超聲檢查時門靜脈血流流速明顯降低和血液逆流。超聲和低頻彈性波的彈性記錄儀能監測肝硬度和脂肪肝程度，幫助早期診斷肝硬化。

4、 CT檢查

肝硬化患者做CT檢查時表現為肝葉比例失調，密度高低且不均勻，肝葉裂隙增寬以及肝門區擴大；有時也會出現肝脾腫大、門脈擴張以及腹水症狀，幫助鑒别肝硬化和肝癌。

5、磁共振成像

磁共振成像能更好地鑒别肝結節和肝癌，磁共振血管成像能清晰展示出門脈血管變化和血栓。

6、腹腔鏡

通過腹腔鏡檢查能了解肝髒表面情況，包括包膜、纖維間隔以及結節等，同時也能找出引起肝硬化并發腹水的誘因。

7、腹水檢查

當肝硬化患者出現腹水時需做診斷性穿刺，找出引起腹水的具體原因，必要時還需做腹水培養。

8、肝穿刺

肝穿刺是利用超聲或腹腔鏡下穿刺，做肝髒組織活檢，能确診早期肝硬化，診斷肝硬化病因。

溫馨提示

肝硬化确診還需依靠病史，特别是輸血史、藥物、飲酒以及肝炎史等，同時還需依靠體征、肝功能相關檢查和影像學檢查來診斷。一旦被診斷為肝硬化應及早配合醫生治療，以免引發嚴重的并發症。肝硬化急性發作時應多卧床休息，提供高維生素和易消化的食物，多吃新鮮蔬果，拒絕吸煙喝酒。當伴有食管靜脈曲張時不能吃堅硬粗糙的食物，以免劃破食管。

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