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冬天農民職業病高發 八成人知“累”不知病

健康 更新时间:2024-10-03 18:42:44

  冬天農民職業病高發 八成人知“累”不知病

  冬天農民職業病高發 八成人知“累”不知病

  八成人知“累”不知病

  憋氣、腰酸背痛和經常感冒,是“大棚病”較輕的3種表現形式。腰酸背痛是其中發生率最高、最典型的症狀,患病率随着農民大棚種植年限、每天在大棚中的時間和一次性在大棚中的時間的增長而增加。

  然而,山東大學醫學院今年暑期對壽光市農民的抽樣調查顯示,當地不少農戶都有“大棚病”的症狀,卻不知道自己已得病。如當身體出現以上不适時,以為“累了,要休息一下”的占83.3%,表示要“看醫生”的隻占2.6%,53.8%的大棚種植戶認為“大棚小氣候”對自身健康“完全沒有影響”。

  專家說,“大棚病”的危害随着作業年限的推移而愈發嚴重。如醫院白血病患者中,農村患者較多,其中又以從事過大棚種植的人占很大一部分。醫生分析,有50%左右的這類患者是直接由大棚中噴灑農藥中毒引起的,主要病因是很多農藥、殺蟲劑、除草劑中,苯類衍生物會抑制人體脫氧核糖核酸的合成,從而導緻染色體突變,破壞造血系統,引起白血病。再如,到醫院看關節炎的菜農也不少,因為大棚内潮濕的環境損壞了關節。

  新型呼吸病“大棚肺”

  中國醫科大學附屬第四醫院課題組對遼甯四個大棚種植地區、每個地區200棚,共計5500餘人進行了流行病學調查,結果令人吃驚:大棚肺患病率達5.7%!如果這個數字放大到全省,患病農民數可能達到25萬。

  該院呼吸科主任說,“大棚肺”是指在大棚作業時因吸入含有高溫放線菌、曲菌、黴菌和其它雜菌等有機粉塵引起的一種外源性過敏肺泡炎。在大棚内種植蔬菜、草莓、蘑菇、瓜果、花卉等農作物,或在大棚内飼養雞、鴨、鵝等空氣流通性差、病菌密度高,容易通過呼吸道吸入肺内,可造成咳嗽、氣短、呼吸困難、頭痛、惡心、嘔吐、乏力、關節痛、皮膚騷癢等症狀。

  這是一種新型的呼吸系統疾病,病人均出自農村大棚種植人口。如不及時診治,病情進一步發展可導緻過敏性肺泡炎、哮喘、喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、關節炎、風濕病、皮膚病等,嚴重者可出現肺功能損害、關節畸形、慢性皮膚病等。其預後差,緻殘率高,可能影響從事大棚作業農民的生活質量,增加經濟負擔。

  “大棚病”的緻病源

  “大棚病”的發病,與大棚的高度、溫度、濕度、空氣流通情況、土壤細菌含量、農藥噴灑次數,以及大棚種植者的勞作防護程度都直接相關。受到地區環境、氣候、生産方式、經濟狀況及遺傳等因素的影響。

  “大棚病”的緻病菌是繁殖于發黴的稻草、麥稭、幹草、谷類中的高溫放線菌,主要是幹草小多孢菌、普通高溫放線菌、白色高溫放線菌、綠色高溫單孢菌和熱吸水鍊黴菌等。幹草小多孢菌、普通嗜熱放線菌是“大棚肺”最常見的緻病抗原。熱吸水鍊黴菌是引起“大棚肺”的主要病原之一。近來研究發現,DDT(二氯二苯三氯乙烷)、六六六(立氯化苯)和涕滅威(丁醛肟威)也增加了“大棚肺”發病的危險。

  含水分約40%的谷草等農作物在堆放黴變的過程中,草垛内部的溫度、pH值及可溶性易揮發氮類物質可逐漸升高,有利于嗜熱放線菌的大量生長。據測定,當谷物或草料的濕度超過30%、溫度超過60℃時,嗜熱放線菌最容易生長繁衍;翻曬黴變的稻稭、草料、谷物時,其粉塵在空氣中的濃度達到每立方米1克時,所含的放線菌芽孢每立方米就多達300 萬~2.5 億個。在這種環境中工作兩小時以上,即可能出現咳嗽、胸悶、氣促、畏寒、發熱及肌肉痛、骨關節疼痛等全身不适症狀,有的人還會出現荨麻疹。

  “大棚病”的預防

  首先,要加高棚高,在大棚内安裝換氣裝置,保持大棚内空氣新鮮、通風。第二,入棚要戴兩層口罩,裡層戴濕口罩,外層戴一層幹口罩,進棚時間不超過1小時,噴灑農藥後,4小時内不要進棚。第三,避免長時間在塑料棚内勞作,且每天工作累計不應超過6小時。

  此外,要盡快解決農民職業病鑒定難的問題,把預防和救治農民職業病納入總體建設規劃,構築中央、地方和農民三者共同投入的經費籌措機制和救治辦法,讓得了病的農民早發現、早診治,拿得起錢、看得起病。

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