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感染HPV的女性更易患宮頸癌?

健康 更新时间:2025-01-31 01:59:16

  複旦大學附屬婦産科醫院劉惜時教授在接受記者采訪時指出,宮頸癌其實并不可怕,它是一種可防、可治的疾病。

  誤區一:感染HPV=宮頸癌

  宮頸癌的發生和一種叫作人乳頭瘤的病毒(HPV)關系密切。研究表明,持續感染高危類型的人乳頭瘤病毒,是宮頸癌及其癌前病變發生的必要因素。絕大多數宮頸癌患者的體内都能檢測出這種病毒。

  劉惜時教授指出,凡是有性生活的女性都有可能通過性接觸而感染HPV病毒。約有80%的女性在其一生中都感染過這類病毒。

  然而,感染了HPV并不一定會患宮頸癌,因為每個健康女性體内都有一定的免疫力。研究證實,感染HPV後,大多數女性的免疫系統可以把進入體内的HPV清除。隻有少數女性由于無法消滅進入體内的HPV,造成HPV持續感染,才有可能引起宮頸癌前病變。其中有部分患者會進一步發展成為宮頸癌,這一過程約5到10年。

  感染HPV後是否會進展為宮頸癌,還與HPV的類型有關。HPV病毒大約有100多種亞型,女性生殖道感染HPV最常見的類型分别是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型屬于低危型,而HPV16和18型則屬于高危型,來自世界各國的宮頸癌研究發現,HPV16型和HPV18型在宮頸癌患者中的感染率最高。

  誤區二:宮頸糜爛會變成癌

  許多女性都存在這樣的誤解,以為宮頸糜爛會引起宮頸癌,因而對宮頸糜爛感到非常恐懼。劉惜時教授告訴記者,這兩者其實并沒有必然的聯系。

  從醫學上來說,女性宮頸管内的柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,醫生在檢查時,會發現宮頸局部充血呈現紅色,就稱其為“宮頸糜爛”。糜爛并非真正意義上的“爛”,它可以是一種生理現象,育齡期女性在雌激素的作用下,宮頸管内柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,呈現出“糜爛”狀。而女性在青春發育期前和絕經期由于體内雌激素水平相對低,所以“糜爛”也少見。

  值得注意的是,宮頸糜爛也可以是一種常見的炎症狀态。早期宮頸癌在外觀上和宮頸糜爛的表現非常相似,容易混淆。因此,如果在婦科檢查中發現宮頸糜爛,不能掉以輕心,需要通過進一步的細胞學檢查及活組織檢查來明确診斷,排除宮頸癌的可能,并正确治療。

  誤區三:不重視婦科檢查

  從感染HPV病毒,到宮頸癌的發生發展有一個漸進的自然病程,一般長達5到10年左右。因此,女性隻要定期進行宮頸癌篩查,完全有可能及時發現疾病的“苗頭”,并将其扼殺在萌芽階段。目前,早期宮頸癌患者經治療後,其五年生存率可達到85%到90%。

  劉惜時教授提醒,育齡期女性務必不能忽視每年進行婦科檢查,包括巴氏塗片或液基細胞學(TCT)檢查等宮頸細胞學檢查,是發現宮頸癌前病變和宮頸癌的重要方法。尤其是以下宮頸癌的易發人群,更不可掉以輕心:

  持續感染高危類型的HPV病毒者,即HPV病毒檢測發現HPV16、HPV18呈陽性者;

  性行為因素不良者,包括開始性生活的年齡過早、多個性伴侶、性衛生不良等都會使患宮頸癌的發病危險增加;

  早婚早育、多産多孕的女性;

  性病患者,無論男方或女方患有生殖道濕疣、梅毒、淋病等都會增加女方患宮頸癌的幾率;

  免疫功能低下、吸煙、營養不良者。

  誤區四:“蛛絲馬迹”視而不見

  宮頸癌在早期可能不會引起患者任何的不适,有些症狀也非常容易被忽視。劉惜時教授建議,育齡期女性應該學會關注身體發出的“健康警報”,有時雖然隻是“蛛絲馬迹”,卻有可能藏有隐患。

  接觸性出血主要是指在性生活後出血或在婦科檢查、大小便後出血。即使是一次、量少,也應提高警惕。

  白帶異常多數宮頸癌患者都有不同程度的白帶增多。因此,女性平時應該關注白帶的性狀、量的多少和有無臭味。尤其是當發現大量水樣或黏液性白帶時,必須引起注意。

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