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冠心病患者 應該服用哪些藥物

健康 更新时间:2025-02-07 19:21:14

  目錄:

  第一章:冠心病患者 應該服用哪些藥物

  第二章:老年人抽搐的原因

  第三章:什麼樣的疼由風濕病引起

  冠心病往往會使血流受阻,導緻心髒缺血,産生心絞痛。在治療冠心病的時候,臨床上一般使用哪些藥物治療呢?老年人抽搐的原因的是什麼?什麼樣的疼由風濕病引起?

  冠心病患者 應該服用哪些藥物

  以下藥物經國内外長期觀察,反複驗證,被大家公認是機理明确、效果顯着的抗心絞痛藥。當然,在治療中并不是簡單的堆砌這些藥物,而要因人因病因時辨證施治,恰當選擇,恰當組合。

  ●阿司匹林

  便宜、易得,可顯着減少冠心病發生突然變故的可能性,故隻要沒有出現副作用,如過敏、出血等,心絞痛患者應每天服用該藥75-150毫克。近來,又有氯吡格雷等新的抗血小闆藥問世,效果亦好。

  ●他汀類降脂藥

  如辛伐他汀(舒降之),阿托法他汀(立普妥)等。國内外實驗均已證明這類藥物不僅可降低血液中膽固醇,還可減小斑塊體積、延緩斑塊發展、保護血管内皮、對抗局部炎症等,從而可穩定冠脈内的斑塊。大規模臨床試驗結果表明,他汀類藥物能顯着降低冠心病患者的死亡率和心肌梗死、不穩定心絞痛等嚴重事件的發生率,對血脂不甚高的患者也是如此。故可以說,他汀類降脂藥已成為冠心病患者必不可少的藥物。

  ●轉化酶抑制藥

  如雷米普利(瑞泰),西拉普利(一平蘇)等。它們原本是降壓藥,但大規模臨床試驗證明,對血壓并不甚高的患者,這類藥也可降低心血管病的死亡率、心肌梗死及腦卒中的發生率。伴有糖尿病、患過心梗、有心功能不全的患者服這類藥物獲益更顯着。

  ●β受體阻斷藥

  如美多心安(倍他樂克)、氨酰心安、比索洛爾(康可)等。這類藥可減慢心率,增加舒張期心髒供血,又可減小心肌收縮力、降低血壓,因此可減少心髒做功,防止心絞痛發作,增加病人的運動耐受力。故B受體阻斷藥是心絞痛病人緩解心肌缺血、防止心絞痛發作的最重要的藥物,是首選藥物。此外,該藥還可減少心律失常、減少病人猝死和其他不良事件的發生,對病人的近期與遠期預後均極有好處。隻要無禁忌證,如心髒房室傳導阻滞、心率過慢、哮喘病等,均應考慮使用這類藥。

  ●鈣離子拮抗藥

  如硝苯地平(緩釋或控釋片)和硫氮草酮等。這類藥可擴張冠狀動脈、增加心肌供血,還可降低血壓,從而緩解或預防心絞痛,特别适合于由冠狀動脈痙攣引起,與機體活動無關的自發性心絞痛。該藥還可與B受體阻斷藥合用以增強抗心絞痛效果,更可用于不能服用B受體阻斷藥(由于禁忌證或不良反應)的心絞痛患者。

  ●硝酸酯類

  如消心痛、五單硝(魯南新康,長效異樂定,德明)、硝酸甘油(片劑和噴霧劑)等。這類藥,尤其是硝酸甘油,舌下含服或噴霧可迅速緩解心絞痛,口服則可預防心絞痛的發作。與上述兩類抗心絞痛藥合用,可增強抗心絞痛效果。

  老年人抽搐的原因

  抽搐是指人體大腦功能的短暫性障礙引起全身肢體或局限性抽搐,并常伴有昏迷、瞳孔散大,分泌物增加及尿失禁等。

  對于老年人來說,引起抽搐的原因有以下幾種:

  一、腦血管疾病

  病人平時有高血壓病史,突然出現抽搐,同時伴有偏癱及頭痛,嘔吐,這時應考慮急性腦血管病。

  二、代謝障礙

  發作前有心悸,乏力,多汗等先驅症狀.糖尿病昏迷,肺性腦病等疾病,都可以引起抽搐發作。

  三、顱内占位性病變

  包括腫瘤,膿腫,血腫等,其中腦瘤引起抽搐者居多,有時抽搐是腫瘤首發或惟一的早期症狀,如病人無明顯誘因突然出現抽搐,應該想到腦瘤或轉移瘤的可能。

  四、老年性癡呆

  局限性腦萎縮等一些老年性疾病也會出現抽搐發作,應及時送醫院治療,盡快控制抽搐,查明原因。

  牙龈出血 當心患肝炎

  牙齒與身體,有着一種難舍難分的親密關系。相互影響,互為映照。就像廣告語說的:“牙好,身體健康就好。吃嗎嗎香,身體倍棒!”而反之,身體的不适,牙齒也會有所反應。

  牙龈出血,肝炎

  如果你總是在刷牙時發現牙龈出血,有時候輕咬一口食物,也會發現上面留下了血印。當然你會說這是牙周炎症,但是牙齒出血也可能與肝病有關。這種現象在慢性肝病患者中很普遍,還會伴有鼻子流血、月經過多。

  出現這種情況,主要原因是肝細胞損傷後,肝髒産生凝血因子的功能下降,繼而凝血機制發生障礙。一般牙出血的肝炎病人可以服用維生素C、維生素K及其他止血藥來緩解病情。

  牙齒變長,糖尿病

  很多糖尿病患者有這樣的經曆:牙齒變長了!究其原因是,糖尿病患者的唾液糖分很高,有利于細菌生長,同時唾液中鈣的含量增高,也容易形成結石,這些都會讓牙周病、齲齒等病的患病幾率增高。而由于這種情況的逐漸形成,你就會發現,牙齒開始變長,實際上那是牙龈萎縮的結果。

  牙齒不潔,心髒疾病

  如果你的牙齒不夠清潔,上面附有牙菌斑,你應該注意一下自己的心髒是否健康。研究人員調查顯示,牙菌斑會導緻牙龈炎,從而使機體免疫機制做出反應,表現為白細胞增多。而心髒病的主要誘發因素之一就是白細胞增多。所以對于心髒本來就不太好的你,養成飯後漱口的習慣,就不僅是清爽的感覺了。

  什麼樣的疼由風濕病引起

  引起肌肉、關節疼痛的病因很多,可哪些疼痛才是由風濕病引起的呢?

  發作于咽痛後1-4周的關節痛,應首先考慮是由于細菌感染引起的風濕熱;如出現手、足的對稱性疼痛,早晨起來雙手握不上,活動後僵和疼就會好一些,就應考慮類風濕關節炎的可能;如果青年女性出現不明發熱、關節痛,伴随脫發、面部出現蝴蝶一樣的紅斑,日曬後加重等症狀,就應警惕紅斑狼瘡;如果青年男性出現腰背部疼痛,夜間或早晨起來較重,活動後能夠減輕,或伴有腳後跟、雙臀深部疼痛,就應警惕強直性脊柱炎的可能。

  若老年人、絕經後的肥胖女性出現關節疼痛,或因職業的關系而長期、過度使用某些關節,如紡織工人的手,芭蕾舞演員的腳等出現的疼痛,休息後能夠減輕,就應想到是否為關節軟骨病變,骨質過度增生,引起俗稱的“骨刺”;或于飲酒及暴食後夜間突然發作的腳趾劇烈疼痛,而且又紅又腫,就應首先考慮急性痛風性關節炎,就是平時所說的“吃出來的關節痛”.

  若出現肌肉、關節疼痛,并且手、腳都擡不起來,走路沒力氣,早晨起來洗臉、梳頭都擡不起手來,就要考慮肌炎的可能。

  以上是一些常見的風濕病疼痛症狀,但不代表所有疼痛症狀都屬于風濕性疾病,所以患者一旦出現疼痛症狀,不可盲目自主用藥,應及時到正規大醫院就診,查明病因,采取有針對性地及早治療,以防延誤病情,造成不可彌補的損失。

  有風濕疼痛的患者,日常生活要多注意:

  1.避免風寒濕邪侵襲。要防止受寒、淋雨和受潮;關節處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等;不要貪涼而暴飲冷飲;不要卧居濕地等。另外,勞動或運動後,不可趁身熱汗出未幹便入水洗浴;被褥、床墊應勤洗勤曬,以保持清潔和幹燥;勞動汗出,裡衣汗濕後應及時更換洗淨,并開窗通風,以通氣去濕。

  2.加強鍛煉。在病情許可情況下,可以适度進行運動,比如打太極、散步、爬山等。

  3.冬季清晨起床時要注意保溫。陰冷天氣會造成人體免疫力下降,血液向人體重要器官收縮,關節等部位就得不到足夠的血液進行保暖。最好的方法是睡覺前用熱水泡腳,促進下肢的血液循環。

  4.補充足夠的營養很重要。因為風濕病患者常因關節疼痛、活動減少等因素影響食欲與消化功能。

  結語:溫馨提示,風濕疼痛一般都是由于年輕時,習慣用冷水洗手,洗澡,而導緻的,特别是夏季時,男性喜歡用冷水洗澡沖涼,這樣是不可取的。(文章原載于《養生保健指南》,刊期:2012.04,作者:鄭知剛、肖豔、曾帥,版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表作文庫知識百科贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品内容、版權和其它問題,請盡快與我們聯系,我們将在第一時間删除内容)。

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