今天張氏夫婦來到了北京大學口腔醫院正畸科,張先生有點胖,而且看起來精神不太好。
張先生:大夫,我每天晚上睡覺都打呼噜,我的愛人覺得太吵,睡覺都要戴耳塞。
張太太:是的!而且這段時間,我發現他打呼噜更厲害了,有時候突然不打了,還會憋醒!我們去睡眠中心做了睡眠監測後,醫生讓我們來正畸科做一種特殊的“牙套”。大夫,戴牙套還能治療打呼噜啊?
正畸科李大夫:是的,聽您描述,您愛人很可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)。
您說的這種牙套叫作“阻鼾器”。 很多人都知道戴牙套能排齊牙齒,讓人“吃得香”;不過,少有人知的是,戴牙套還能治療打呼噜,讓人“睡得香”。
OSAHS是什麼?
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)以睡眠打鼾、呼吸暫停和白天嗜睡為主要表現,因睡眠過程中反複出現的上氣道塌陷和阻塞,引起的呼吸暫停和通氣不足,導緻記憶和認知下降、高血壓、冠心病、糖尿病等并發症,甚至出現夜間猝死。
睡眠時OSAHS患者的肌肉過于放松,舌和軟腭後墜阻塞上氣道引發呼吸暫停和低通氣,可導緻多種并發症。
但打鼾不一定都是OSAHS,診斷OSAHS需要去睡眠中心做一個睡眠監測。
得了OSAHS怎麼辦?
發現自己得了OSAHS也不用慌張,要在專業醫生的指導下選擇合适的治療方法。
一般來說,OSAHS主要分為非手術治療和手術治療。
1. 非手術治療
成人良性鼾症及輕中度OSAHS患者首選阻鼾器治療,重度OSAHS患者推薦無創正壓通氣(呼吸機)治療;
此外,戒煙、戒酒、側卧、減重、避免過度疲勞都對減少鼾聲和并發症有非常積極的作用。
2. 手術治療
手術治療的目的在于減輕和消除氣道阻塞,常用的手術方法有以下幾種:
(1)耳鼻喉手術:對于鼻中隔偏曲、腭垂過長、巨舌症,腺樣體、扁桃體肥大等情況,可能需要耳鼻喉手術(如鼻中隔成形術等);
(2)正颌手術:小下颌、上颌發育不足等颌骨畸形導緻的氣流不暢,可以采用正颌手術來改變颌骨位置,拓寬氣道空間。
來源:學習強國
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