你有過眼皮跳動的經曆嗎?你周圍的人有過面部反複抽動的情況嗎?中國民間常有“左眼跳财,右眼跳災”的說法,你覺得對嗎?今天,我想告訴大家的是,如果你或你周圍的人,有反複一側眼皮跳動,或顔面部抽動,則需要警惕是不是得了面肌痙攣。
這裡給大家介紹2個病例。
第一個病例,王女士,50歲,反複左側面部抽動1年來我院就診,在來我院之前,患者曾多次于當地鄉鎮醫院就診,口服多種藥物治療,效果不理想,來我院後做頭部核磁共振檢查發現,面神經被後顱窩裡面一條血管壓迫。我們給王女士做了手術,将血管與神經墊開,術後第二天王女士的面部抽動情況就消失了。
第二個病例。李先生,45歲,反複右側口角、右側面部抽動來我院,來院前同樣于院外藥店、診所口服藥物治療無效。入院後做了頭部核磁共振如下:
紅色圓圈框起來的,就是顱内腫瘤。專業術語叫“岩斜區腫瘤”。入院後完善術前準備,給李先生做了開顱腫瘤切除術,術後面部抽動消失,順利出院。
從以上兩個病例,大家可以看出什麼問題了嗎?那就是,眼部跳動、面部抽動、口角抽動這些情況,需要引起自己的警惕,這可能真的是病,需要去醫院進一步檢查。
那麼,什麼是面肌痙攣呢?面肌痙攣,又稱面肌抽搐,常為一側面部不自主抽搐。抽搐呈陣發性且不規則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼周開始,然後涉及整個面部。本病多在中年後發生,常見于女性。病程初期多為一側眼皮陣發性不自主的抽搐,逐漸擴展至一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐易被注意,抽搐的程度輕重不等,為陣發性、快速、不規律的抽動。初起持續僅幾秒,之後可數分鐘或更長,嚴重時同側眼不能睜開,口角向抽動側歪斜,無法說話,不能自行模仿或控制其發作。反複發作,病人感到心煩意亂,無法工作或學習,影響着病人的身心健康。少數病人于抽搐時伴有面部輕度疼痛,個别病例可伴有同側頭痛、耳鳴。
面肌痙攣的原因,常見的有血管因素和非血管因素。血管因素,如上述第一個病例,顱内血管壓迫面神經,導緻面神經異常放電,引起面部肌肉抽動。非血管因素,如上述第二個病例,顱内腫瘤或其他病變,刺激面神經,導緻面神經異常電活動,出現面部抽動。
面肌痙攣的處理,如果是血管性因素或原因不明所緻,可口服部分抗癫痫藥物,并注意觀察病情。如果口服藥物無效,則需要進一步行外科幹預等處理。如果為顱内腫瘤等因素所緻,則需要外科幹預治療。
所以,反複眼皮跳、面部抽動,可能是病, “左眼跳财,右眼跳災”的說法是不科學的,如果有這樣的情況,建議盡快到醫院神經外科就診,以便盡早發現問題,解決問題。
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