急性扁桃體炎是喉科常見疾病,多發于10-30歲之間的青年,以春秋兩季為多見。由于扁桃體發炎腫脹時狀如乳頭或蠶蛾,故中醫稱為“乳蛾”、“喉蛾”、“蛾風”、“肉蛾”等。大多根據症狀和局部形态的不同,而分别命名。
中醫學認為急性扁桃體炎,具有高熱、咽腫、疼痛等症,故曆代醫家論述本病的原因,均認為屬風,火,熱,痰等為患。本病主要特點是扁桃體紅腫,表面或有黃白色膿點,逐漸形成僞膜,甚至咽峽紅腫,颌下淋巴結腫大及壓痛。舌紅苔黃,脈浮數或洪數。
急性扁桃體炎的兩大病因
大緻可分為外因與内因。外因多由外界風熱毒邪從口鼻而入侵襲肺衛。咽喉為肺胃之門戶,故首先受邪,風熱毒邪結于咽喉之兩側,氣血郁滞,因而紅腫疼痛,兼有寒熱口幹等風熱表證。内因多由肺胃素有積熱,邪熱循經上逆熏于咽喉,遂緻兩側或一側扁桃體腫脹作痛,伴身熱,渴飲等症。如邪熱深重,毒氣久留則可化膿潰爛。如邪熱久留,症情反複,灼傷肺胃之陰,津陰虧損,虛火上炎,以至于扁桃體腫脹不消而反複發作。
具體而言這三大類型:
一,風邪外襲。惡寒發熱,自汗或無汗,頭痛身重,面色潮紅,咽痛,吞咽不利。扁桃體腫大,色紅,無明顯膿點,口渴。舌苔薄白或淡黃,脈浮數。
二,熱毒内盛。高熱不退,煩渴引飲,咽喉疼痛,連及耳痛,吞咽不利,甚或困難。扁桃體腫脹明顯,或有黃白色膿點,易于擦去,口氣穢濁,大便秘結。舌質紅苔黃膩,脈滑數有力。
三,陰虛火亢。午後低熱,五心為甚,面顴潮紅。咽喉幹燥,飲水不多,扁桃體腫大色紅,表面不平,吞咽時喉間有異物感。舌質紅少苔脈細數。
臨床表現。全身和局部症狀均較輕,局部充血腫脹但無膿性滲出物。急性化膿性扁桃體炎咽部疼痛,開始每多從一側波及對側,吞咽或咳嗽時疼痛加劇,甚至可放射至耳,頸部。可有吞咽困難,耳鳴,聲嘶等,并兼漸發熱,惡寒,周身疼痛,倦怠乏力等全身症狀。
針刺療法這樣治愈急性扁桃體炎
治療急性扁桃體炎的方法很多,今天介紹另外一種方法——針刺法。其實宋元以後治療急性扁桃體炎多主張采用針刺法。
臨床上收治女患者一名,35歲。主訴咽喉腫痛,伴發熱兩天。體溫38度1,右側扁桃體二度腫大,左側一度腫大。表面可見黃色分泌物,咽部充血水腫,雙側頸下淋巴結可觸及。舌質紅,苔黃,脈滑數。診斷,急性扁桃體炎。治療,銀翹解毒散加減,采用穴位針刺,以少商,大椎,太沖,照海,急刺出血。三天扁桃體周圍充血腫脹消失,熱退,症狀消失。
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