近日有媒體報道,杭州的于大伯,因在24小時内多吃了幾顆感冒藥,引發了肝腎衰竭,險些送命。第一醫科大學第一附屬醫院(山東省千佛山醫院)藥學部副主任藥師時海燕說,市面上出售的感冒藥大都是複方成分,切勿多吃、混吃,一旦超量或服用不當,很可能造成肝腎損傷。
66歲老人用藥過量緻急性腎損傷
據媒體報道,54歲的于大伯近日得了感冒,就去醫院挂了号。“當時醫生給我配了泰諾和頭孢,回家以後,我想想加點藥量會不會好得快一些,就吃了兩顆泰諾和兩顆頭孢,過了三四個小時,又吃了一頓藥。”
本以為藥量加倍,藥效自然也會加倍,卻不承想當天下午,于大伯就開始感到不舒服,“惡心、胸悶、沒力氣,我癱倒在地上起都起不來。” 家人看到後着急了,連忙把于大伯送進了餘杭五院急診。經過血透、護肝腎等緊急治療,于大伯總算撿回了一條命。
無獨有偶,杭州還有另一個類似的病例,近日,66歲的陳女士突然感冒發燒,頭暈腦脹,在家熬了一天沒有好轉後,就去藥店買來布洛芬緩釋膠囊。“發燒反反複複,偶而咳嗽、咳痰,腰酸。我心裡着急,就接連吃了好幾顆藥,自己也沒仔細數。”陳女士事後才發現,自己竟不知不覺在24小時内吃了8顆布洛芬緩釋膠囊!
多吃藥并沒有帶來預想中的效果,燒沒有退,頭痛也越來越厲害,意識到不對的陳女士,趕到杭州市紅會醫院發熱門診求助。醫院确診陳女士為布洛芬過量、急性腎損傷,需要馬上住院進行血液透析治療,争取搶救時機。
第一醫科大學第一附屬醫院(山東省千佛山醫院)藥學部副主任藥師時海燕說,藥物都是通過肝和腎排洩的,如果用藥不當,極易造成肝腎負擔。
嚴重的會導緻急性腎衰竭
那麼,混吃感冒藥,為什麼會帶來這麼大的傷害?對此時海燕解釋,市面上出售的感冒藥大多是複方成分,雖然藥名不同,但大多都含有對乙酰氨基酚成分,像新康泰克、白加黑感冒片、泰諾、必理通片、速效感冒膠囊、小兒氨酚黃那敏、複方氨酚烷胺膠囊等。多種感冒藥混用,即使每種都沒超過說明書的指導用量,服下的對乙酰氨基酚也會嚴重超量。
而由于藥物通過血液循環到全身後,大多最終要通過腎髒排到體外,一旦使用不當,很可能加重腎髒的負擔甚至造成損傷。“導緻腎衰的因素是多方面的,但是感冒藥裡含有解熱鎮痛的成分,均對人體有不同程度的副作用,像阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬等也有一定腎毒性,如果過量服用可能導緻急性腎髒損傷。”
山東省立醫院腎内科副主任醫師孫晶說,這類藥物不建議長時間、大量服用,更不要多種藥物混合使用。一旦出現尿量減少、腰部脹痛、渾身乏力等症狀時,就要懷疑可能是腎髒損傷的表現,要趕緊停藥及時就醫。
“部分感冒藥中還會含有布洛芬,它與對乙酰氨基酚雖然名稱不同,但兩者均為退熱藥,藥理作用相同,混服出現不良反應的風險也會成倍增加。”時海燕提醒,一定要先分清是流行性感冒還是普通感冒,有無合并細菌感染再對症服藥。如果隻是單純的發燒或流鼻涕等單種感冒症狀,可以服用退熱或抗過敏等單體成分藥物,一般沒必要服用含複方成分的感冒藥。
(齊魯晚報·齊魯壹點記者 王小蒙 實習生 王鐘琪)
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