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肝内轉移瘤的甲胎蛋白會升高嗎

健康更新时间:2024-12-04 23:34:18

肝内轉移瘤的甲胎蛋白會升高嗎（AFP甲胎蛋白升高）1

肝癌早期血清診斷指标大概有五、六種，其中最重要的是甲種胎兒球蛋白（AFP），另外是CA199。AFP這種蛋白質的出現，是一個特别危險的信号，它常常提示原發性肝癌的發生，所以甲種胎兒球蛋白又叫作原發性肝癌的相關抗原。

甲種胎兒球蛋白，顧名思義就是一種胎兒特有的球蛋白，當胎齡為6周時，在胎兒血清中開始出現。其含量在胎齡12周時達到峰值，以後又逐漸下降。胎兒出生一周後，即迅速消失。因此，正常人血清中是檢測不到這種胎兒球蛋白的。但是，當原發性肝癌在病人體内形成後，病人血清中又會出現甲種胎兒球蛋白的蹤影，而且随着病情惡化，它在血清中的含量會急劇增加。這樣，甲種胎兒球蛋白就成了診斷原發性肝癌的一個臨床指标。

甲胎蛋白升高，如果是輕度升高，沒有肝病史，多為非惡性腫瘤引起；如果有肝病史，需要重點檢查除外肝惡性腫瘤，可以進一步查腹部超聲，肝功能，乙肝五項及丙肝抗體，自身抗體（查病情相關的指标就可以了）等，必要時可以查腹部增強CT或核磁進一步确診，如果沒有肝占位病竈，或沒有确診，可以2到3個月後複查腹部超聲或核磁或CT及AFP,達到确診的目的；如果AFP中度以上升高，有肝損傷病史，需要做上述檢查，尋找肝髒上的腫瘤病竈，以增強CT及核磁為主，如果增強螺旋CT及增強核磁為快進快出的強化表現，診斷肝癌成立，可盡早做根治性治療，如果發現的病竈，CT或核磁為非典型強化特征，需要病竈穿刺活檢病理确診。

肝内轉移瘤的甲胎蛋白會升高嗎（AFP甲胎蛋白升高）2

非肝髒惡性腫瘤的原因多為肝炎，轉氨酶升高，肝硬化，肝細胞修複期，導緻AFP升高，肝髒影像學檢查沒有腫瘤病竈，經過保肝治療，肝功好轉或恢複正常，AFP下降或正常，可以除外肝癌。

引起AFP升高，除了肝癌外，生殖胚胎腫瘤，少部分胃癌等惡性腫瘤或極少肝轉移瘤也可以AFP升高，需要大家給予了解。

肝損傷所緻AFP升高經常于體檢或複查時會碰到，如下情況需要注意，肝損傷，肝功異常，AFP升高，尤其是輕度升高，肝髒即使發現了腫瘤，也不一定都是肝癌，有的可能是肝血管瘤，肝腺瘤，肝母細胞瘤，或肝再生結節等，這種情況需要肝穿刺活檢确診，以免錯誤及延誤診斷。造成不良後果。

（醫學科普具有普适性，如有個性化需求，建議您就診咨詢。）

來源：北京地壇醫院

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