大家好,我是北京三甲醫院消化科朱培一。
便秘的病因中醫學認為,引起便秘的主要原因有感受寒熱外邪、飲食失于調節、精神情志失調、先天禀賦不足等。
(1)感受寒熱外邪:寒冷性質屬陰、有收引凝結的緻病特點,因此寒冷外邪凝結腸胃,可緻陰寒積滞型便秘即“冷秘”之證;火熱性質屬陽、有升散傷陰的緻病特點,所以火熱外邪耗傷陰津,可為腸胃積熱型便秘即“熱秘”之變。
(2)飲食失于調節:飲食失節,可有過食肥甘厚味、辛辣刺激而緻熱結,可有恣食生冷瓜果、冰水冷飲而緻寒凝,引起大腸傳導失司,發生大便秘結。
(3)精神情志失調:憂思過度,或郁怒不斷,氣機郁滞,通降失常,糟粕内停,緻使大便不通,引起氣機郁滞型便秘即“氣秘”之證。
(4)先天禀賦不足:兒童先天不足,禀賦較差,或素體虛弱;或年老體虛之人,或産後、病後之人,由于氣血不足、津枯而腸道失調、大便困難,或陽氣虛衰、傳導無力而緻大便秘結。臨床上,便秘病因複雜多變,常相兼為病,如腸燥陰津虧乏之人易被熱邪所侵擾;氣虛陽衰之人常不耐寒涼飲食之傷;精神情志失調而氣機郁滞者往往易化燥而損傷陰津等。
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