帶狀疱疹(Herpes Zoster)是一種因水痘帶狀疱疹病毒所引起的急性炎症性皮膚病,中醫稱它為“纏腰火龍”、“纏腰火丹”。而民間的俗稱是“蛇丹”、“蜘蛛瘡”。
其主要的特點是簇集水泡,沿一側周圍的神經呈群集帶狀分布,往往會伴有明顯的神經痛。
初次感染表現為水痘或呈隐性感染,之後病毒可以長期潛伏在脊髓後根神經節或者顱神經節内,免疫功能減弱可能誘發水痘帶狀疱疹病毒的再度活動,生長繁殖,沿着周圍的神經從而波及到皮膚,發生帶狀疱疹。一般來說帶狀疱疹患者可獲得對該病毒的終生免疫。但亦有反複多次發作者。
帶狀疱疹的病因
系由水疱-帶狀疱疹病毒(Varicella-virus,VZV)所緻。VZV現已命名為人疱疹病毒3型(HHV-3),此病毒呈磚形,有立體對稱的衣殼,内含雙鍊DNA分子。VZV對體外環境的抵抗力較弱,在幹燥的痂内很快失去活性。對此病毒免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成為帶病毒者而不發生症狀。由于病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏于脊髓神經後根神經節的神經元内,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒發燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚産生激烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,有集簇性的疱疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。此病現代醫學稱為帶狀疱疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍,飛蛇等稱。
帶狀疱疹的特征
帶狀疱疹又稱急性帶狀疱疹,是一種由水痘——帶狀疱疹病毒引起的急性疱疹性皮膚病。此病發生的病理機制為:本病在無或低免疫力的人體(如兒童)中引起原發感染,病原體VZV病毒主要經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症,即水痘。水痘症狀消失後,感染的病毒以潛伏形式長期存在于脊神經或顱神經的神經細胞中,被某些因素激活後,病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍感覺神經到達皮膚,在神經末梢迅速繁殖并破壞組織、細胞,使之發炎、出血、死亡而發病,引起複發感染,即帶狀疱疹原發感染患水痘後,少部分人能複發感染即患帶狀疱疹;大多數人攜帶病毒終身不複發感染。帶狀疱疹患者,臨床症狀消失後産生抗體,終身免疫,會有部分患者轉為後遺神經痛。如泛發則應警惕潛在的免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性。患病後要盡早就醫,正确治療,越早越易治愈;反之,則病情加重,疼痛加劇,輕者遺留神經痛,重者會發生意外。
病發影響
本病原發感染後,病毒就躲進了神經節中,尚無辦法清除,也無法預測複發時間,所以無從預防。但已發現複發感染為帶狀疱疹與機體免疫功能關系密切,如老年人、局部創傷後、系統紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病、艾滋病以及長期接受皮膚激素、放射治療和免疫抑制劑的病人最易感染,且病程長,病情重,後遺神經痛更突出。
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