椎管内腫瘤排名?脊髓壓迫的基本臨床特征是病程緩慢，呈進行性加重的節段性的脊髓長束壓迫症狀節段性症狀如病變節段的神經根痛，感覺過敏，以及下運動神經元性肌肉萎縮是脊髓瘤的早期可疑征象脊髓長束受壓如錐體束受壓迫時，早期表現為步态異常或跛行，後期表現下肢痙攣癱瘓，下面我們就來說一說關于椎管内腫瘤排名?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

椎管内腫瘤排名

脊髓壓迫的基本臨床特征是病程緩慢，呈進行性加重的節段性的脊髓長束壓迫症狀。節段性症狀如病變節段的神經根痛，感覺過敏，以及下運動神經元性肌肉萎縮是脊髓瘤的早期可疑征象。脊髓長束受壓如錐體束受壓迫時，早期表現為步态異常或跛行，後期表現下肢痙攣癱瘓。

（一）病史與體格檢查　脊髓腫瘤起病緩慢，個别也有起病較急的。要注意首發症狀以及病程發展的先後順序。早期的神經根痛以及起至腳、趾遠端的上行性感覺、運動障礙是髓外腫瘤的表現。

除細緻和反複的神經系統檢查外，不可忽視全身的檢查。如背部中線及其附近的皮膚有窦道或陷窩，常提示椎管内的病變是胚胎殘餘腫瘤等。懷疑轉移性腫瘤時注意檢查原發病竈。一旦确診為脊髓腫瘤，則應進一步進行定位診斷。

（二）腫瘤平面定位　當脊髓的某節段受到腫瘤壓迫性損害時，該節段的定位依據：①它所支配的區域出現根痛，或根性分布的感覺減退或感覺喪失現象。②它所支配的肌肉發生弛緩性癱瘓。③與這一節段有關的反射消失。④植物神經功能障礙。

1.高頸段（c1-4）腫瘤：頸、肩或枕部痛。四肢呈不全性痙攣癱瘓，腫瘤平面以下深、淺感覺喪失，大小便障礙。頸4腫瘤時，可出現膈神經麻痹，出現呼吸困難或呃逆。

頸膨大部（c5-t1）腫瘤：雙上肢呈弛緩性癱瘓（軟癱），雙下肢痙攣性癱瘓（硬癱）、手、臂肌肉萎縮、肱二、三頭肌腱反射消失，或眼交感神經麻痹：同側瞳孔及眼裂縮小，眼睑下垂，眼球輕度凹陷（霍納氏症）。大、小便障礙。脊柱腫瘤群310297544

上胸段（t2-8）腫瘤：胸、腹上部神經痛和束帶感。雙上肢正常。雙下肢硬癱，腹壁及提睾反射消失。

下胸段（t9-12）腫瘤：下腹部及背部根痛和束帶感。雙上肢正常，雙下肢硬癱。腫瘤平面以下深、淺感覺障礙，中、下腹反射消失，提睾反射消失。

園錐部腫瘤（s2-4）：發病較急，會陰部及大腿部有對稱疼痛，便秘及尿潴留，性功能障礙，跟腱反射消失。

馬尾部腫瘤（腰椎2以下）：先一側發病，劇烈根痛症狀以及會陰部、大腿及小腿背部明顯，受累神經支配下的肢體癱及肌肉萎縮，感覺喪失，膝、跟腱反射消失。大、小便障礙不明顯。

第四軍醫大學唐都醫院脊柱神經外科李維新

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