現代生活中，三高病人越來越多了，就是我們熟悉的高血壓、高血脂、高血糖，也是健康的三大殺手。我們還在和三高鬥争的同時，第四高已悄悄來襲——它就是高尿酸（俗稱痛風）！

現在門診痛風的病人也越來越多了，問得最多的一個問題就是：我可以吃什麼？什麼不能吃？

什麼是尿酸？

大家都知道，痛風的核心是由于血尿酸的水平高。

尿酸是人體内嘌呤代謝的終末産物，尿酸的合成是由人體氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖與三磷酸腺苷（ATP）共同參與，并經過人體内某些酶的作用形成腺嘌呤，進而在人體黃嘌呤氧化酶或次黃嘌呤轉化酶的作用下生成尿酸。

尿酸是人體的代謝“垃圾”，在正常情況下，血尿酸的生成和溶解在體内是一個動态平衡，人體每天新生成尿酸600毫克，排出600毫克，保持着平衡狀态。

什麼是痛風？

痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積在關節所緻的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排洩減少所緻的高尿酸血症直接相關。

血尿酸的生成和溶解在體内是一個動态平衡，當血尿酸水平超過其血液中的飽和溶解量時，增高的尿酸便會以鹽結晶的方式在關節沉積。

少許結晶脫落便可刺激周圍組織産生炎症反應，引起關節的紅、腫、熱、痛，嚴重的會形成痛風石，劇烈的疼痛給患者日常生活帶來極大的不便，再進一步發展會有關節畸形，痛風性腎病，甚至腎功能衰竭。

尿酸沉在哪裡，哪裡痛！

血液中尿酸達到一定的高水平，就會在許多器官組織中沉積，引發各種疾病。

大腳趾關節是人體的最末梢關節，酸毒的結晶體最容易積聚在這裡，也有的人是大拇指關節痛，都是同樣的道理。

但不是所有的尿酸高患者都有痛風等表現。

尿酸升高但身體卻一點症狀沒有，這部分患者隻是單純的尿酸升高，臨床上就不會出現任何不适及明顯的症狀。

檢查尿酸通常是查血尿酸，需要采集靜脈血，可以明确知道尿酸升高的情況，這是金标準。

尿尿酸反映的是腎髒的尿酸排洩能力，不能表現血中的尿酸水平，隻可以了解到尿酸排洩減少還是尿酸生成增多。

如果是已患有高尿酸血症或者是痛風患者，建議血尿酸和尿尿酸都檢查。

痛風發作的一線治療是非甾體抗炎藥（NSAIDs）、秋水仙堿或短期口服糖皮質激素，同時需考慮患者的共病、聯合處方和偏好。

痛風患者在服用處方藥的同時，在病變關節部位敷冰袋（冷療）或有助于緩解疼痛。

建議去醫院就診，在醫生的指導下用藥。

1. 規律飲食，拒絕暴飲暴食，鼓勵奶制品和新鮮蔬菜的攝入，合理搭配肉類，少食動物内髒（如肝、腎），少吃油膩及過鹹食物。

2. 每日飲水2000-3000毫升，

3. 限制酒精及高嘌呤、高果糖飲食的攝入；

4. 規律休息，不要熬夜，神經系統過于興奮會導緻尿酸産生更多；

5. 控制體重，避免肥胖；

6. 規律運動，避免劇烈運動

7. 不推薦也不限制豆制品的攝入。

痛風是和生活方式、飲食結構有關系的，尿酸指标高，說明身體嘌呤和尿酸的代謝轉化有問題。

痛風患者平時要少吃嘌呤高的食物：

1. 海鮮、動物内髒、各種肉湯以及加工類食品如香腸、培根及各種飲料等。

2. 蚝油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調味料；

3. 含果糖飲料和鮮榨果汁，但可以吃水果，每天攝入水果以200-400克為宜。

4. 盡量避免飲用濃茶水、咖啡等飲料，防止加重和誘發痛風急性發作；

5. 啤酒含有一定量的嘌呤，酒精還會促進嘌呤吸收，會加重痛風；

6. 香菇、黃豆、扁豆、紫菜等在痛風急性期時要禁食。

7. 痛風患者吃主食應多細少粗，因為粗糧中的嘌呤含量高于細糧。

今年英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE)發布了痛風的診斷和管理指南指出：暫無足夠的證據表明任何特定的飲食可以預防發作或降低血尿酸水平。建議其遵循健康、均衡的飲食。

總結一下：

痛風生活方式的管理也很重要，

首先是飲食控制、減少飲酒、運動、肥胖者減輕體重等；

其次是控制痛風相關伴發病及危險因素，如高脂血症、高血壓、高血糖、肥胖和吸煙。

飲食方面需限制高嘌呤的動物性食品，如動物内髒、貝殼和沙丁魚等，減少中等嘌呤食品的攝入。

需強調的是，飲食控制不能代替降尿酸藥物治療。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!