随着醫學的進步，在惡性腫瘤治療方面，也有快速的發展。除了常規的三大治療方式：手術、放療和化療以外，也出現各種新的治療方式，包括生物治療、内分泌治療、免疫治療、中醫治療等。今天醫諾君給大家介紹一種新型的治療方式：光動力療法。

光動力療法，又稱艾拉光動力療法（ALA-PDT），是一種聯合應用5-氨基酮戊酸及相應光源，通過光動力學反應選擇性破壞病變組織的全新技術。事實上，PDT在西方很多國家已經是腫瘤治療的一項常規方法了，德國在2006年12月就已經發布光動力治療的臨床手冊，在日本，也将此療法作為支氣管癌治療的首選，而歐洲國家将PDT列為頑固性腫瘤第四大治療手段。

它的基本原理，簡單地說，就是将光敏劑輸入到人體内，一段時間後，再用特定波長的光來照射病變部位，通過一系列的光化學和光生物學反應，在分子氧的參與下，釋放出一種高能量而活躍的單鍵氧，單鍵氧能氧化破壞組織和細胞中的各種生物大分子，使這些異常活躍的細胞（如惡性腫瘤）發生不可逆的損傷，最終使細胞死亡，達到治療目的。

原因有兩個：

（1）光敏劑在特定波長的照射下的特殊反應，這些反應足以使細胞死亡，同時光敏劑本身對人體無害，這是原理基礎；

（2）腫瘤細胞的活躍性導緻它與正常細胞代謝光敏劑的速度相差較大，患者服用靶向光敏劑後，正常細胞經過12至20小時就基本代謝排出體外，而腫瘤細胞完成這一代謝過程需要48小時，因此才能起到殺死腫瘤細胞同時又不損傷正常細胞，這點是光動力治療可實時性的前提基礎。

采用光動力療法，它的優勢也是很明顯的。

（1）創傷小。借助光纖、内窺鏡和其他介入技術直接輸入，可以避免開胸、開腹手術造成的創傷和痛苦。我們都知道癌症病人的身體一般都是很虛弱的，而針對癌症患者的大手術造成的創傷往往後果比較嚴重。

（2）可姑息治療。也正是由于其創傷性小，對晚期腫瘤患者，或因高齡、心肺肝腎功能不全、血友病而不能接受手術治療的腫瘤患者，PDT是一種能有效減輕痛苦延長生命的姑息性治療手段。

（3）副反應很小。進入體内的PDT藥物（光敏劑），隻有達到一定濃度并受到足量的特殊廣元的照射，才會引發光毒反應殺傷細胞，PDT副反應和毒性遠遠不及放療和化療。

（4）選擇性好。PDT的主要攻擊目标是光照區的病變組織，對病竈周圍正常組織損傷輕微，其選擇性殺傷行為是其他常規手段所欠缺的。

（5）适用性好。PDT對不同細胞類型的癌組織同樣有效，适用範圍寬。

（6）可重複。惡性腫瘤細胞對光敏藥物不會産生耐藥性，同時，病人也不會因為多次PDT治療而增加毒性反應。

（7）可消滅隐性癌病竈。臨床上有些腫瘤，如膀胱癌，由于擴散，在主病竈外有許多散在的肉眼看不見的微小癌巢，常規的治療方法隻能去除主病竈，對隐性的分散的癌巢無能為力，而PDT，采取全膀胱充盈後表面照射的方法，所有分散的病變都能被識别出來，一齊消滅。

看了上面的介紹，大家就會問了，既然光動力治療這麼好，是不是所有情況都可以采用光動力治療呢？據醫諾君了解到，該療法也是它的局限性。由于光敏劑是由皮膚角質層排洩出體外，排除周期較長，所以在治療後的1個月内都要避免陽光照射，防止出現光過敏；部分特殊病種如食管癌、支氣管癌患者使用光動力治療後可能會出現諸如食管梗阻、刺激性咳嗽等特殊副反應。因此也并不是所有的腫瘤治療都适合采用光動力治療，應根據具體的病情進行選擇。

本文由醫諾放療之家（運營：深圳市醫諾智能科技發展有限公司）整理發表，轉載請保留全文并标明出處！

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