近視黨真的太難了！在到醫院驗光時，醫生常常會告訴你，除了近視，你的眼睛還有點散光。如今近視手術日益普及，很多近視的患者在咨詢近視手術時，會問到一個問題：近視手術能一并矯正散光嗎？

那麼問題來了，都知道近視是看不清遠處。如果近視伴有散光，是怎樣的？能治嗎？今天讓我們來一探究竟：

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近視和散光的關系

從醫學上講，近視和散光都屬于屈光不正，影響我們看遠的清晰程度。

近視是由于眼軸拉長，導緻光線無法準确聚焦在視網膜上，而散光則是因為角膜的不平整，導緻某些角度進入眼睛的光線無法很好地聚焦。所以，不同于近視隻是視遠模糊，散光則是看哪裡都不清楚。

（圖片來源：自制）

散光和近視有相似的地方，但也有不同，散光不具有遺傳性，它跟先天因素和後天因素有關。先天散光是指在胚胎發育的過程中，部分孩子會出現散光的問題，可醫學上目前還無法明确由什麼因素引起。

一些後天因素，也會導緻散光，如倒睫、揉眼、不當的睡姿、長時間的眼睑閉合等，如果影響角膜形态改變，就可能導緻散光度數增加，但一般增加不超過100度。在近視的發展過程中，散光可能也會相伴出現。散光則會加快近視的發展速度。不過别慌，在臨床上，幾乎每個人都或多或少有散光，100度以内的散光很常見，50度以内的散光都屬正常。

外傷、角膜炎等，如果損傷角膜、遺留角膜瘢痕導緻散光，度數增長很難預測。

但是有一點請注意，散光要是從原來的100度變成了200度、300度，要小心一種特殊的角膜疾病——圓錐角膜，這種疾病會緻盲，要定期複查角膜地形圖。

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眼睛有散光是一種怎樣的體驗？對視力有什麼影響？

散光的主要症狀是視力下降和視疲勞。一定度數的散光還會造成眩光（在夜間尤其明顯）。

很多散光都屬于先天性散光，所以無法預防，後天的外傷也可能導緻散光。散光典型的症狀就是視力下降，而且在細節的分辨上比單純的近視更差。

散光度數高了後，還會出現看東西重影、變形、夜晚視力比白天更差、眼睛更容易出現疲勞。

圖片：pexels

聊城華廈眼科醫院于院長提醒：高度散光在兒童中比較常見，因此家長們在發現自己小孩經常歪着頭看東西時，應盡早來正規醫院做檢查。因為高度散光會引起兒童弱視，弱視需要及早發現，及早治療，八歲以後治療效果大打折扣。

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散光度數變化過快要注意

相比于近視度數，散光度數的變化相對穩定和緩慢。如果每年都有明顯的快速增長，就要考慮圓錐角膜的可能。

圓錐角膜是一種緻盲眼病，在專業的眼科醫院通過角膜地形圖等檢查手段及早發現，并及早治療。

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有散光怎麼辦？能治嗎？

跟近視一樣，散光也是“治不好”的，但是有三種辦法可以矯正：

配戴框架眼鏡

大部分的規則散光，通過戴眼鏡都能很好的矯正。

角膜接觸鏡

包括軟性隐形眼鏡、RGP和角膜塑形鏡 但是能矯正的散光度數範圍在75度~300度内。

近視激光手術

目前，近視手術的矯正範圍是：近視1200度以内，散光600度以内。也就是說，不是所有人都可以做手術。除此之外，不同度數的朋友，對角膜的厚度要求也不一樣，一般度數越高，角膜厚度的要求也越高。

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