奧美拉唑是一種治胃潰瘍和反流性食道炎的藥,它不但可以口服,而且可以靜脈注射,還可以和阿司匹林,甲硝唑服用。奧美拉唑是一種白色的藥物。它是一種脂溶性弱的堿性藥物,很容易在酸性環境中進行反應。可以将胃酸裡面的酸的含量減少并且抑制分泌,而且對于緩解胃部灼熱以及疼痛見效速度較快。
對于十二指腸潰瘍的治愈效果較好,複發性也較低。所以這類藥物一般都用于治療胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍等疾病。但是如果對奧美拉唑過敏或者是嚴重腎功能不全,嬰幼兒、孕婦、哺乳期的婦女等等都不能使用奧美拉唑。
一、奧美拉唑的藥效是什麼?大家都知道是藥三分毒,如果過量使用藥物就會導緻中毒。而奧美拉唑也是一樣,如果過量食用的話會導緻肝、腎髒、神經系統、呼吸道、心血管、血液等等一些情況受到影響。比如會引發病人的頭痛、耳鳴、焦慮、抑郁、心跳過速或者是過慢以及哮喘、急性肺水腫等等。
奧美拉唑是第1個質子泵抑制劑。簡單的來說,質子泵抑制劑是在H2受體阻斷藥之後的一類非常重要的抑制酸胃酸分泌藥物。一般臨床常見的藥物就是奧美拉唑、蘭索拉唑和艾司奧美拉唑等等。
二、奧美拉唑怎麼吃?1.用于治療胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍的話,奧美拉唑需要每次使用20毫克每天一次,早上口服療程是2~8周。
2.治療反流性食管炎,每天20~60毫克每天一次。
3.治療阻礙綜合症開始劑量是60毫克之後,可以按照每天增加20毫克的劑量,最大劑量是80毫克,可以分兩次吃藥。
奧美拉唑建議在飯前吃空腹吃。因為在飯前吃胃裡面沒有東西,會讓藥物很好的被吸收,而且在飯前胃部的胃酸分泌比較少也會讓藥物更好的吸收,但是在吃飯以後再吃藥的話,會導緻藥物和飯混在一起,而飯在胃部被消化的時間是比較長的,所以被飯包裹着的藥在胃部的滞留時間也會比較長,從而影響了藥物的作用的發揮。
三、不能與以下三類藥物一起吃1.腸胃動力藥。
腸胃動力藥是指可以增強或者是減弱胃腸機動力運動的藥物,前者叫做胃腸促動藥,後者又叫做胃腸解痙藥。這兩種藥品都屬于促進腸蠕動以及胃部運動的藥物。可以很好地将食物從胃部運送到腸部進行消化以及吸收。
因為是促進腸胃運動的藥物,所以相應的平時需要消化一小時兩小時的食物現在隻需要半小時或者是一小時就可以。藥物也是一樣。所以如果在吃完腸胃動力藥物以後再吃奧美拉唑的話,會減少藥物在腸胃部的藥效,從而影響藥效發揮。
2.抗酸藥
抗酸藥又叫做胃酸中和藥是一種弱堿性化合物。如果服用這類藥物的話,可以中和患者身體中過多的胃酸,已達到降低胃部的酸度和胃蛋白酶活性的目的。解除胃酸對胃黏膜以及潰瘍面的侵蝕和刺激,從而緩解疼痛,促進潰瘍的愈合。
這種藥是消化性潰瘍病,特别是十二指腸潰瘍藥的主要治療藥物之一,比如說鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等等因為會中和胃酸。所以在服用抗酸藥之後會導緻胃酸裡面的pH值增加。而奧美拉唑屬于抑酸藥物,如果兩種藥物同時附加會讓奧美拉唑處于一個很高的pH值,很容易在胃内溶解。
3.抗血小闆聚集藥
抗血小闆藥是用來抑制血小闆的環氧化酶生長的藥物,他是防止血栓形成的藥物。一般患有心肌梗死缺血性卒中,或者是周動脈性疾病的患者都會使用氯吡格雷這種藥物。這種藥物是一種抗凝血藥。
這種藥如果和奧美拉唑同時服下或者是間隔12小時服下,都會導緻氯吡格雷的活性代謝物的血藥濃度下降45%和40%會抑制血小闆聚集抑制率分别降低39%和21%。所以兩種藥不可以同時服下或者是間隔12小時服下,而是需要間隔更長的時間分開服下。
四、起效
口服奧美拉唑之後,藥物到達小腸會被小腸在一小時内吸收。不同包裝的奧美拉唑,在小腸内未吸收的時間也不一樣,有粉末藥片狀的、有膠囊狀的、也有靜脈注射的。
在口服奧美拉唑之後可能會有口幹、輕度惡心嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛等等一些情況。但是這些情況都是暫時的,并且比較輕微和短暫,不影響治療。也可能會導緻頭暈,頭痛,嗜睡,失眠,也可能會導緻皮疹、男性乳腺發育、溶血性貧血等等。
五、奧美拉唑的作用
奧美拉唑是一種處方藥,雖然在一般的藥店都可以買到,但是如果長期服用奧美拉唑也是不行的。在上文我們講過,奧美拉唑可以抑制胃酸分泌,而它本身也是一種質子泵抑制劑。可以抑制 H /K _ATP酶的活性,從而阻斷胃壁細胞分泌胃酸這種酶可以從體液中抽離出質子,也就是酸根,形成胃酸的物質。
1.質子泵抑制劑抑酸能力強,持續時間長。除了奧美拉唑之外還有蘭美拉唑、雷貝拉唑、埃索美珑美拉唑等等。而治療胃潰瘍的首選藥物就是奧美拉唑。大家都知道胃酸是從胃黏膜上分泌出來的一種腐蝕、消化食物的酸。它本身是我們人體自己産生的,是用來消化食物的。
但如果胃黏膜被大量的酒精或者是感染了幽門螺杆菌就會導緻胃黏膜受損,不能及時地修複。這樣的情況下分泌出來的胃酸會将胃黏膜腐蝕,導緻形成了消化性潰瘍。就是我們現在所說的胃潰瘍十二指腸潰瘍。一旦這種病發作了,患者常常都是疼痛難忍,寝食難安。而奧美拉唑就是治療這種病的。
2.還有一種情況就是贲門也就是胃部和食管連接的部位。贲門的括約肌松弛的情況下需要質子抑制劑,也就是奧美拉唑來解決。因為贲門上面有括約肌,這種肌肉是阻止胃部的食物,像食管回流的情況,相當于開關的作用。
但是如果這個開關松弛,關不緊會導緻胃酸回流到食管。以至于胃酸侵蝕腐蝕了食管的粘膜引發炎症,就比如說反酸、燒心、惡心、嘔吐、胸骨後痛等等一些情況。這個時候就需要奧美拉唑來進行治療。
3.殺滅幽門螺旋杆菌的重要藥物。幽門螺杆菌是引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃癌的主要緻病菌,它會入侵到胃黏膜和胃黏液層之間。在這之間有胃黏膜和胃黏液的保護,幽門螺旋杆菌就不宜受到胃酸的侵蝕。而對于治療幽門杆菌感染的方法,就是标準劑量制劑部抑制劑 标準劑量吡劑 兩種抗酸抗菌劑這4種藥劑的方法。
而服用質子泵抑制劑的目的就是讓幽門螺杆菌表露在細胞壁的表面,從而可以明顯地讓抗生素發現并将其處理掉。這就相當于想要把水池子裡面水池壁上面的污垢清理下來。就需要把水池子裡面的水倒空,将水池子壁上面的髒東西暴露出來,以創造機會來鏟除它們。
六、避免奧美拉唑的長期服用
雖然奧美拉唑有以上種種的效果幾乎都是立竿見影,但是如果長期服用奧美拉唑會導緻一些副作用。因為奧美拉唑是一種堿性藥物,它對于胃酸的抑制性很強。但如果長期服用奧美拉挫會導緻胃黏膜萎縮,進而引發萎縮性胃炎。因為奧美拉唑本身就是抑制酸的,如果胃裡面的酸長期被抑制,那麼胃黏膜的功能也會被抑制,所以會慢慢地萎縮。
此外,若立刻停止服用奧美拉唑之後,會導緻胃酸反彈。據臨床統計,有很多人在服用完奧美拉唑之後,雖然當時見效很快。但是之後的幾個小時,甚至是幾天之後胃酸會回到原來的水平,甚至胃酸的分泌比服藥之前還要多。這就導緻了很多病人在停止服用奧美拉唑之後會感到種種的不适應。
因為當我們人為地抑制胃酸分泌,人體本身就會認為身體的胃酸分泌功能遇到的問題,所以就會調動很多的人體本身的細胞來刺激胃酸的分泌。而當藥物停止之後胃酸沒有了外界的抑制作用,就會出現反彈現象,甚至是比服藥之前還要多的胃酸分泌現象。所以基于這種情況所以如果需要停止服用奧美拉唑的話,一定要循序漸進,不能立刻停止服用藥物。
如果長期服用奧美拉唑會議引發缺乏維生素B12的缺乏症或者是缺鐵性貧血。因為胃酸是吸收鐵和維生素B12的重要場所,如果長期抑制胃酸分泌會導緻缺乏吸收鐵和維生素B12重要條件,從而容易引發缺鐵性貧血和維生素B12缺乏症。
胃和肝在人體中都是重要的髒器,并且他們兩個髒器的位置離得很近,屬于鄰居關系,如果長期食用服用奧美拉唑的話,會對肝以及腎髒有影響,因為他們是一套體系,所以如果肝腎功能有障礙的患者一定要減少服用奧美拉唑的次數。
七、養胃才是硬道理幽門螺旋杆菌是一種寄生在胃部的幽門部的細菌,它的形狀一般是杆狀或者是螺旋狀。因為這種細菌出現的位置是胃部,所以根據它的位置和外形起名為幽門螺旋杆菌。這種細菌距離胃部最近,對胃部的損傷最大。
一般如果被發現有幽門螺旋杆菌的話就會出現一系列附加的疾病:胃炎、胃出血甚至是胃癌。所以消滅它的方法就是具體問題具體分析,對症下藥才是關鍵。藥物治療是必要的,但是同時還應該注重食補。
在古代丁香是重要的胃藥。因為在丁香花中富含一種丁香的特有物:丁香油、丁香酚以及丁香葉總黃酮,這三種丁香的特有物不僅可以抑制細菌生長,并且最厲害的是可以殺滅幽門螺旋杆菌。而在我們的日常生活中,丁香大部分情況下隻是會當做觀賞物,很少會當藥物或者是茶葉來進行食用。但是對于胃部有問題或者是注重養生的人來說,丁香可以當做茶葉進行沖泡。
我們可以用食補來進行養胃,比如說多吃一些大米、玉米或者是蘑菇卷心菜、胡蘿蔔甚至是一些肉類,比如說牛肚、羊肉、鵝肉、雞肉等等。現在也有一些菜譜,比如說桑葚三明治:将桑葚放在面包上,并且擠出桑葚汁灑到面包上。這樣可以當早餐也可以進行養胃、健腦。
或者是吃一個養胃粥,将粳米、大棗和蓮子同時放入鍋中熬成粥,可以治療缺鐵性貧血,也可以養胃健脾。還可以吃一些蔬菜粥,或者是鲫魚湯,藕粉等等。這些食物不光好吃,還可以養胃。保持心情愉悅,三餐合理搭配。不管是蔬菜、蛋奶、谷物都要搭配好,最好是一天之内蔬菜占一頓飯裡的1/2,肉蛋類占1/3,谷物占1/4。
養成早睡早起的好習慣按時就餐,并且适當運動,勞逸結合。一定要心情愉快,适當運動。切記飲酒以及吸煙,也切忌濃茶和咖啡,切記濫用藥物。俗話說:胃好了身體才能好,才能吃嘛嘛香。
總結奧美拉唑一般的使用療程是兩個禮拜,如果長期服用會導緻胃部的腺體增生,形成腺息肉。腺息肉會引發胃癌的出現。所以不建議奧美拉唑長期服用,對于消化道潰瘍的病症,一般兩個禮拜的奧美拉唑服用量就足夠了,可以同時服用其他胃黏膜的保護劑,來使胃黏膜快速愈合。
并且也可以服用一些其他非藥物的植物等等來促進胃黏膜的愈合。奧美拉唑就是一種抑制胃酸的藥物,所以藥物和食物搭配來進行治療,一定會有事半功倍的效果。并且一定要注意奧美拉唑的服用方法,如果需要停藥,一定要慢慢的循序漸進的提藥,不能立即停藥。立刻停藥很可能會重蹈覆轍,一定要循序漸進,這樣可以減少反彈的胃酸的幾率。
并且合理搭配飲食,食補會增強我們胃部自身的治愈能力以及胃黏膜的活性。減少酗酒、減少對胃部的刺激會對于治療和治愈胃黏膜以及胃液有推動作用和促進作用。并且在對于奧美拉唑的服用一定要空腹。最大限度的發揮藥物的作用,切勿吃一些與食物相克的,以至于加重胃部的負擔,導緻胃病久久不愈。
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