炎症性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎，病情發展緩慢且反複發作，其主要特征是腹部疼痛、腹瀉、有粘液和膿血便，同時也會累及皮膚、口腔和眼睛以及骨骼肌肉系統等。
1、壞疽性膿皮病
壞疽性膿皮病是炎症性腸病的皮膚表現，皮膚上會出現紅斑、丘疹和水疱，水疱會相互融合在一起且形成紫紅色的斑塊，然後發展成糜爛化膿性皮損，一般發生在口腔周圍和胫前。為能促進皮膚快速愈合，需以免疫抑制劑治療為主。
2、心血管系統
炎症性腸病可累及血液系統，引起貧血和血栓性疾病。血栓性疾病是最為嚴重的腸外表現，往往發生在腸道病變嚴重和高齡的人群身上，甚至會危及生命。血栓生成的主要原因是血管内皮受到損害和血液呈現高凝狀态，下肢靜脈栓塞和肺栓塞最高發。另外患者因為長時間缺乏營養和腸道慢性失血，可引起缺鐵性貧血。
3、眼部疾病
炎症性腸病會累積到眼部，往往導緻鞏膜炎、結膜炎或葡萄膜炎。葡萄膜炎可影響人們視力，甚至會緻盲。鞏膜炎的發病率和炎症性腸病活動性有關系，其主要症狀是鞏膜和結膜紅斑，眼睛有明顯的灼熱感和畏光。
4、肝膽病變
高發的肝膽疾病有硬化性膽管炎、膽石症、脂肪肝和膽管周圍炎等。硬化膽管炎是常見且嚴重的一種外在表現，大部分炎症性腸病患者去醫院做檢查時可發現膽管狹窄和擴張。另外患者的腸道功能發生障礙，大量蛋白質流失，再加上使用某些藥物會對肝髒帶來損害，容易引起脂肪肝。
5、骨關節病變
最常見的骨關節病變是外周性關節炎，常累及膝蓋腳踝、手腕和手肘關節，受累關節可出現紅腫熱痛。也有一種是中央性關節炎，包括骶髂關節炎和強直性脊柱炎，一般出現于結腸炎前後，病變常常累及整個脊柱，引起脊柱畸形和僵直，活動受到限制。
6、口腔損傷
炎症性腸病患者可出現口腔損傷，如增殖性化膿性口炎和牙周炎，其主要症狀是牙龈有紅斑、出血和腫脹，甚至出現牙齒脫落。
7、結節性紅斑
結節性紅斑是炎症性腸病的皮膚表現，皮膚可出現紫色或紅色皮下結節，質地柔軟，往往呈現對稱性，直徑在1~10厘米之間，好發于雙下肢伸側，尤其是胫骨前區，急性期患者可出現全身無力、發熱和關節疼痛。當出現此問題時需全身用糖皮質激素。
溫馨提示
炎症性腸病患者需多注意休息，适當減少活動量，避免身體過度勞累。嚴重患者需絕對卧床休息，保證充足睡眠，減少腸道蠕動，減輕腹部疼痛和腹瀉等症狀。選擇質地柔軟、易消化且高營養的食物，遵循高熱量、高蛋白質和低渣的飲食，能幫助食物消化，減輕對腸道黏膜帶來刺激。避免吃刺激性的食物，以免引起腸道出血。
,參考資料：
1、《不可不知：炎症性腸病的七種腸外表現》，醫脈通消化科，2019-10-17
2、《炎症性腸病的常見的六大腸外表現》，醫脈通風濕彙，2019-05-22
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