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【本篇是:彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之四百九十七。(更多精彩内容持續更新中……)】
“夫脈之小大,滑澀浮沈,可以指別。五臟之象,可以類推。五臟相音,可以意識。五色微診,可以目察。能合脈色,可以萬全。”——《黃帝內經·五藏生成篇》
(接前文)我們再往後看,“五髒相音,可以意識”,音是五音,張介賓在《類經·脈色類》裡邊注解∶相,形相也。音,五音也。相音,如陰陽二十五人篇所謂木形之人比于上角之類,又如肝音角、心音徵、脾音宮、肺音商、腎音羽。若以勝負相參,髒痞自見,五而五之、二十五變,凡耳聰心敏者,皆可意會而識也。”張介賓對于《内經》的熟練的程度基本上可以說是倒背如流。他解釋《五髒生成篇第十》的時候,他一下就能想到《陰陽二十五人》。《陰陽二十五人》是《靈樞經》的一篇,而且他能把後面的内容跟前面相參,同時張介賓幹了一件非常牛的事,他把《黃帝内經》所看到的本子所有的條文全部打散,打散之後重新排列,重新整理出一本書叫《類經》,就是分門别類的意思。
他認為原版的《素問》《靈樞》的條文之間有一些不相幹的内容排在一起,比如《五髒生成篇》裡邊還有一些診斷的内容,所以張介賓就把這一段文字放到《脈色類》,脈色其實就是中醫診斷的領域。而且《類經》排列的非常好,以至于清朝的中醫都是用《類經》來入門,有多麼重要。
他說“相音”就是形相和音相參的意思。“所謂木形之人比于上角”,五音當中有宮商角徵羽正好代表着木火土金水,肝代表角,心代表徵,脾代表宮,肺代表商,腎代表羽。五音就是古代音樂關于音階的劃分。“若以勝負相參,髒痞自見”,如果根據色勝脈,還是脈勝色,我們之前也講過,色勝脈怎麼樣,脈勝色怎麼樣,也就是說他的形象,外在的症狀為主,脈為輔是什麼樣的,這叫“勝負相參”。勝負講的是什麼?就是五行生克,比如木克土,就是木勝土,土是負于木的,這就是勝負。
這樣一來,“五而五之、二十五變,凡耳聰心敏者,皆可意會而識也”,五五二十五,正好分為二十五類人,二十五種情況,這種情況凡是耳聰心明,也就是理解能力超級強,也非常聰明,這種人就可以“意會而識”,他就一想就想明白了,就理解了,這就是張介賓的注解。
張介賓有時候很有意思,他就喜歡把這些看似不相幹的東西聯絡在一起,織成一個非常大的網。所以張介賓的知識結構也非常完備,他不僅懂中醫學,天文星象、地理、六壬、占蔔這些他全懂。我們之後要是有時間的話也可以講講張介賓的這些關于中醫學更深度的問題的理解,都在《類經圖翼》裡邊,尤其是關于五運六氣的理解,張介賓對于五運六氣的理解大多數不是在《類經》裡邊,而是在《類經圖翼》裡邊,他通過畫圖跟大家解釋,這就是這段話的意思。
我們再往後看,“五色微診,可以目察”,微就是精微的意思,微診就是色診是非常精微的,精微指的就是非常細緻,非常精妙。張介賓在《類經·脈色類》裡邊注解∶“五色者,肝青心赤脾黃肺白腎黑,此其常色也。至于互為生克,診有精微,凡目明智圓者,可以視察而知也。”張景嶽寫文章就寫的非常的工整,上面說“凡耳聰心敏者,皆可意會而識”,他這裡又寫“凡目明智圓者,可以視察而知”,這就是一個上下聯的這樣一個對仗。他講的是通過氣色來判斷人的内髒的情況,大的分類是肝是青,心是赤,脾是黃,肺是白,腎是黑,這就是常色。
我們之前也學過,五色有好的,有不好的。我們之前學過叫做“青如草茲者死,青如翠羽者生,黃如枳實者死,黃如蟹腹者生,黑如炲者死,黑如烏羽者生,赤如衃血者死,赤如雞冠者生,白如枯骨者死,白如豕膏者生”,也就是生和死雖然都是青色,但是有的像草茲,有的像翠羽,不一樣,一個是死色,一個是生色。死代表着疾病危重,有生命危險。生代表要本身五髒氣足或者即使生了病,但是他的氣色也是健康的這樣一種狀态,這就是五色微診細微的變化,我們通過眼睛是可以看到的。所以叫做“五色微診,可以目察”,就是張介賓所講的“凡目明智圓者,可以視察而知也”,就是這個意思。(未完待續)
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