紅腫熱痛考慮什麼?【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之一百八十七（更多精彩内容持續更新中……）】，今天小編就來聊一聊關于紅腫熱痛考慮什麼?接下來我們就一起去研究一下吧!

紅腫熱痛考慮什麼

【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之一百八十七。（更多精彩内容持續更新中……）】

“風勝則動，熱勝則腫，燥勝則幹，寒勝則浮，濕勝則濡瀉。”——《黃帝內經•陰陽應象大論》

（接前文）第二個叫做“熱勝則腫”，怎麼去理解？我們先看張景嶽在《類經》裡是怎麼解釋，他說：“熱勝者，為丹毒癰腫之病”。他就解釋非常簡單，他認為熱氣勝，就是熱邪，熱邪會導緻紅腫熱痛這些表現，其實就是像丹毒、癰腫這些病，這都是發于皮膚的，發于皮膚的一些疽，一些疖子，或者是一些丹毒這一類的病，所以叫做“熱勝則腫”。《素問經注節解》裡邊講：“堅實而内著者腫也，火郁不散之所至；虛大而外湧者浮也，寒水壅滞之所生”，區别就講的是跟下文是呼應的，他說因為熱而導緻的腫是堅實而内濁，就是你摸上去很堅硬，這屬于火郁不散，是裡邊有火，郁住了散不開導緻的，如果是浮腫，他是虛大，摸上去軟軟塌塌的往外湧的，往外浮的，這屬于寒水壅滞，因為寒氣而導緻，就是下文所說的“寒勝則浮”，跟他是呼應的。

關于熱腫和寒浮之間的區别，王冰是這麼注解的，王冰注解《素問》注解的比較精當，同時他個人對于中醫的理解很精深，說：“熱勝則陽氣内郁，故浮腫暴作，榮氣亦逆于肉裡。聚為癰腫之腫矣。”他說“熱勝則陽氣内郁”，隻要是熱邪勝的話，陽氣就出不來，郁住了，郁住之後，身體局部就“洪腫暴作”，他裡邊就紅腫，甚至是疼。（今日頭條@中醫彭鑫博士）這就有點類似于我們所說的炎症。王冰繼續講：“勝則營氣逆于肉理”，他說如果再加重，就是衛氣和營氣，營氣是比較深層次的，衛氣是表層的，營氣屬血，衛氣屬氣，他說營氣在裡邊就逆，逆就是不順的意思，他在身體裡邊，在肉理面就不順，氣血就不順了，不順就堵那了，就“聚而為癰膿之腫”，就聚在一起，成一個癰疽了。

癰疽可能聽衆朋友們不太熟悉，在皮膚科，甚至外科經常見，就是一個局部，比後背這個地方突然開始腫起來了，腫了一個大包，有的人腫的就像一個小饅頭那麼大，裡邊還是熱熱的，用手摁一下，還特别瓷實，用手摸一摸，局部的皮膚還特别熱，還發紅，之後還會疼，這是一開始，然後随着病情的進展，裡邊就開始化膿，他就軟了，然後切開一個口要引流。外科就需要切開一個口，給他引流，把裡邊膿液、膿汁引流出來，而且要給他進行換藥，用上一些消炎藥，這個炎症才能下去，這就是現代我們對應的一些疾病，這就是癰疽這種病。在古代也有。

由此我就想到了《黃帝内經》有一句話叫做“高梁之變，足生大丁”，疔、癰、疽，癰疽是沒有頭的，疔是有頭的，他就是有一個小頭往外出隆，或者是往外端，這叫疔。癰疽它叫漫腫無頭。這個在《黃帝内經》裡邊講的叫做“高梁之變，足生大丁”。什麼意思？就是你天天這些肥的，就是肥肉比較多的，就是高脂肪的食物，甘就是甜的，又高脂肪又甜，味道又厚，厚，就是味道特别重，要麼就是特别鹹，要麼就特别辣，這一類的食物吃多了之後火氣就大，我們中醫學認為這些食物容易産生火，火産生的多了之後，他又壅到身體裡邊，沒地方發，有可能就“足生大疔”，到最後生出一個疔瘡來，然後往外發，這就什麼？這就是身體裡邊五髒寒熱虛實的表現，包括寒、暑、燥、濕、風的表現發于身體的皮膚外在的表現。所以我們有的時候在診斷的時候，一定要注意外在，尤其是皮膚上的一些問題，可能就是内髒表現發于外在，所以有的時候我們要順治，就是順從的給他治好，引出來，發出來，千萬不要憋回去，憋回去的話，這個毒，按照中醫學的思路，這毒又給壓回去了，不好。

所以中醫講究因勢利導，就得給他導出來，不能再給他強硬的壓制回去，這就是中醫學的一個思路，要開門逐寇，要把門打開，把這個寇，就盜賊趕出去，所以有的時候，很多患者服用中藥的時候，他就會有一些反應，吃了藥之後可能會拉肚子，可能有的人會嘔吐，有人會發汗，有的人以前的病都好了，一吃又犯了，又發出來了，什麼原因？這是可能是通過中藥把五髒六腑的氣血調理平衡、旺盛了之後，身體内髒的血氣待不住了，他得往外走，這就是所謂的“髒邪還腑，陰病出陽”，陰病就是，内髒屬于陰，皮膚屬于陽，裡邊的這些毒素它往外走，走到皮膚表面發出來，所以很有意思，就是中醫學有一個專門外科的治法，叫移山填海法，這個方法就是通過把内髒的一些疾病，通過特殊的方法導引到皮膚上來，讓皮膚往外走，這種方法叫移山填海法。

還有一種是化膿灸的灸法，用的都是這種原理，就是五髒六腑跟皮膚、經絡、官竅是相通的，所以通過皮膚關竅的這外在的表現，把五髒六腑的這些問題引導出來，發到皮膚表面，就把很多問題解決了，皮膚表面疾病出來了，内髒的問題就痊愈了，他是用這種方法來治療身體的，這也是一種思路。（未完待續）

本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之一百八十七。（更多精彩内容持續更新中……）

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