#湖南婦女兒童醫院##非常病例#

“甲亢/甲減對懷孕和胎兒究竟有多大影響？”

“我有甲亢/甲減，該怎麼治療呢？可以懷孕嗎？”

“聽說得了甲亢/甲減，就不能吃碘了？那我該注意些什麼？”

遺憾的是，超過80%的患者不知道自己有甲狀腺疾病，接受規範治療的患者更不足5%。

育齡期女性中甲減的發生率為2%-4%，其中不孕不育患者中甲減的比例明顯升高。

湖南婦女兒童醫院根據不同的甲狀腺疾病，來為大家一一解惑。

說到甲狀腺，大家第一想到的肯定是甲亢。

甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病症。

女性可有月經失調甚至閉經，男性可有陽痿或乳房發育等。

多數患者還常常同時有突眼、眼睑水腫、視力減退等症狀。

如果孕媽甲亢控制不好，可能有流産、早産、胎盤早剝、胎兒宮内生長遲緩等風險，同時自身也有可能造成先兆子痫、充血性心力衰竭等。

甲減雖然沒有它哥那麼出名，但人家也有着不錯的“業績”，每一百人中，就有一個人得這個病。

甲減主要是由于甲狀腺激素合成和分泌減少、或者組織利用不足導緻的「全身代謝減低綜合征」。

症狀主要表現以代謝率減低和交感神經興奮性下降為主。

典型患者畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關節疼痛、體重增加、便秘、女性月經紊亂，或者月經過多、不孕。

當母親懷孕時，胎兒在子宮内缺少甲狀腺激素，胎兒的生長發育會受到很大的影響，可能出現宮内發育停滞、流産、畸形。

新生兒則表現為癡呆、聾啞、神經運動功能障礙。

其實相對于男性，女性更容易患上甲減，尤其是40歲左右的女性為高發群體。

它的病因較複雜，以原發性者多見，其次為垂體性者，其他均屬少見。跟以下這些原因有關：

（1）長期節食或飲食不規律

飲食因素其實是影響甲狀腺最大的一個誘因，碘是合成甲狀腺激素的重要物質，在飲食中攝入過量的碘元素或者出現碘元素攝入不足的情況，都會引發甲狀腺結節。

除此以外，在出現營養不良或者微量元素缺乏的情況下，也會降低甲狀腺激素或者出現甲狀腺激素合成障礙的問題。

而過量攝入碘，可引起碘源性甲亢。

（2）藥物因素

精緻女孩們必不可少要化妝，殊不知大部分化妝品中含有較多雌激素，長期濫用化妝品容易導緻體内雌激素分泌變化。

除此之外，比如含有雌孕激素的避孕藥、抗精神病的藥物等等，也會對甲狀腺有影響，所以一定要在醫生藥師指導下使用。

（3）壓力過大、心情起伏不定

成年人的世界面臨着更多的煩惱，來自工作和生活中的壓力，不斷透支着我們的身體，久而久之，會對自身免疫系統産生影響，甲狀腺自然就找上門了！

而當我們處在壓力之下時，心情也容易受到影響，極度的情緒都會讓身體出現激素分泌不穩定。

（4）遠離放射性損傷

生活中一般有放射性損傷的就是核電站、醫院裡面的一些ct檢查，不要住在核電站周圍，讓自己遠離這些核電輻射，醫院的ct檢查也不能多做，這樣就可以減少一些放射性損傷了。

如果大家中招以上幾點，建議大家要學會預防、盡早篩查，畢竟身體是自己的。

湖南婦女兒童醫院定制的“不生氣”女性任性檢，已于1月24日正式上線，不僅涵蓋甲狀腺、乳腺超聲檢查，還有專家教授團報告解讀，速來get一份！

（編輯Rainbow。）

來源：湖南婦女兒童醫院

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