“胃酸過多引起的上腹 部燒灼感”，可歸屬于“嘈雜”範疇。

中醫認為燒心多由胃陰不足，肝胃郁熱所緻，熱病傷津，暴吐大瀉，情志郁結，嗜食，辛辣厚味均易發生燒心症狀。

臨床上一般可把燒心的病因分為熱，氣，虛三種。

熱有郁熱，濕熱之分；氣有氣滞、氣逆之别；虛有胃陰虛、脾氣虛之異，臨床上常分7型辨治。

肝胃不和

症見：燒心，反酸，胸骨後或胃脘部疼痛，每因情志因素而發作，胃脘脹悶，連及兩脅，善太息，嗳氣頻頻，大便不暢。舌淡紅，苔薄白，脈弦。

治宜：疏肝解郁，和胃降逆。

寒熱錯雜

症見：胃脘痞塞、疼痛，燒心反酸，嗳氣頻頻，嘔吐洩瀉。有時既見口苦、口幹、口臭、胃中灼熱、想吃冷物，大便幹燥等胃熱症狀，又有胃部怕冷、進冷飲或胃部受寒後出現胃部不适、痛、脹等脾寒症狀，舌苔白黃相間而膩，脈濡數或沉緩或沉弦。

治宜：辛開苦降，和胃降逆。

胃陰虧虛

症見：嘈雜燒心，胸骨後或胃脘部隐痛，口幹咽燥，渴不欲飲，五心煩熱，乏力，或體瘦，大便幹。舌紅少津，苔少或無苔，脈細或數。

治宜：養陰益胃，和中降逆。

肝胃郁熱

症見：燒心、反酸不止，胸骨後或胃脘部疼痛，痛如燒灼，口幹口苦，心煩易怒，嘈雜不适，大便不爽或便秘。舌紅，苔黃，脈弦或數。

治宜：清肝洩熱，和胃降逆。

痰氣郁阻

症見：咽喉不适，如有物梗阻，吞之不下，甚則咽痛，每因情志不暢而加重，時有燒心反酸，嘈雜不适，或咽癢咳嗽，或痰鳴氣喘，或聲音嘶啞，納差，大便不爽。舌淡，苔白或白膩，脈弦滑。

治宜：開郁化痰，和胃降逆。

中虛氣逆

症見：反酸，泛吐清水，胃脘冷痛、脹滿，食欲不振，嗳氣，神疲乏力，大便溏薄。舌淡，苔薄白，脈細弱。

治宜：補中健脾，和胃降逆。

氣血瘀阻

症見：胸骨後或胃脘部刺痛，偶有燒心反酸，脘腹脹滿，或有吐血黑便，嗳氣不舒，形體瘦弱，吞咽不利。舌紫暗或有瘀斑，脈澀或弦。

治宜：理氣活血，和胃降逆。

哪些因素易導緻反流性食管炎？

我們通過長期的臨床觀察發現，胃食管反流病有兩大病理基礎：胃酸反流和胃動力異常。除此之外，年齡、體重、生活因素等亦對本病影響較大。

高胃酸：高胃酸對食管黏膜損害增強，當 PH<3時，食管黏膜上皮細胞變形，胃蛋白酶活化，消化食管上皮蛋白，易誘發食管炎。

胃動力異常：即上述所述防止反流的幾道防線。首先，胃食管交界處抗反流屏障就如同堤壩，防止有害物質進入；堤壩再堅韌，也有決口的時候，對于已進入的有害物，就需要食管體部通過蠕動充分發揮其廓清功能；而當這個水利工程中的水庫因年代久遠而老化，就會導緻有害物淤積，難以排出，相當于胃排空障礙。綜上，統稱為胃動力異常，任何一環出問題，都可能誘發本病。

年齡：通過長期的臨床觀察，我們發現，反流性食管炎具有一定的年齡特征，各年齡段因其體質及生活方式不同，所呈現的中醫證型亦有所差别。

中年人：因工作加班，應酬頻繁，生活壓力頗大，又或有吸煙、喝酒、過食辛辣、膏粱厚味之品等，緻濕熱蘊脾，肝膽失疏，氣郁日久而化火，橫逆犯胃，肝膽之熱挾胃氣上逆，而出現肝胃郁熱證、膽胃郁熱證，亦或膽汁反流。

老年人：多因年老體弱，後天失養，而緻脾虛失于升清，甚或脾氣下陷，氣虛日久可緻陽虛，出現一派虛寒之象；同時“脾為後天之本”，後天無以養先天，而緻脾腎兩虛之證。故本年齡段，尤以年老女性為主，多見脾氣虛弱證、脾胃虛寒證。

體重：研究發現，體重的增加與反流性食管炎的發生呈正相關性。肥胖常伴随腹壓增大，進而增加胃内壓力，延緩胃排空，導緻胃動力異常，嚴重者可緻食管裂孔疝；同時，肥胖可進一步損害胃食管結構完整的抗反流屏障，加重病情。

生活因素：

飲食不當：過食甜膩，肥甘厚味之品，易阻礙胃氣；

嗜煙酒：長期大量攝入酒精, 可引起“酒精性”食管炎；吸煙也可能降低食道下端括約肌張力，誘發反流；

多卧而少動：緻使胃氣壅滞，郁而化熱。

情志：患者往往存在一定程度的肝氣郁結症，表現為焦慮、抑郁等不良情緒。多因工作生活壓力較大，精神緊張，肝失疏洩，或氣郁化火，橫逆犯胃，肝熱挾胃氣上逆而發病。

胃反酸吃什麼食物好？

含堿成分的食物

胃酸過多宜食含堿成分的食物，如乳類、血、醬油，菠菜、油菜、卷心菜等新鮮蔬菜與水果;少食含酸的食物，如豆類、花生、醋、油脂食品等。

低脂、低糖食物

胃酸過多宜食低脂、低糖食物，而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。避免攝入刺激胃酸增加的調味品，如辣椒、咖啡、芥末等。

面食

胃酸過多應以面食為主，面食能稀釋胃酸，其中的堿還能中和胃酸。豆漿、粥類等，能稀釋胃酸、保護胃粘膜。還可以多吃饅頭、包子、面條等堿性面食，讓胃的酸堿達到平衡。

含蛋白質的食物

胃酸過多要多攝取蛋白質，節制刺激性食品，因胃液分泌過剩，為保護胃壁，要多攝取蛋白質豐富又不刺激胃的食品如豆腐、白肉魚及牛奶等。

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