長沙晚報掌上長沙5月13日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 李雅雯)近日,10歲的小可拔除了一顆齲齒,沒過幾天就出現反複發燒、渾身乏力,之後出現了39℃以上高熱。小可在湖南省兒童醫院檢查,被确診為感染性心内膜炎。
省兒童醫院心血管内科副主任醫師王野峰介紹,感染性心内膜炎是心髒内膜表面受到微生物感染,伴有贅生物形成的一種感染性疾病。菌血症和基礎心髒病是導緻感染性心内膜炎發生的兩個環節。菌血症是感染性心内膜炎發生的必要條件,器質性心髒病患者為感染性心内膜炎高危易感人群。
“血液中的細菌可來自口腔、牙齒及皮膚表面。口腔和皮膚含有至少500種微生物,它們能随着拔牙、洗牙、刷牙動作或是皮膚黏膜破損而跑到血液中。”王野峰介紹,研究表明,口腔科操作時細菌入血的發生概率為10%至100%。但對大多數人而言,細菌不會在血液中存活太久,體内免疫細胞會将它們清除。對于心髒動過手術、植入人工瓣膜或者有先天性心髒病的人而言,細菌很容易在心髒瓣膜附着,形成贅生物,導緻感染性心内膜炎。
王野峰提醒,千萬不能把小可的症狀當成普通感冒,應高度警惕感染性心内膜炎,尤其是有基礎心髒疾病的患者,應及時到醫院的心髒專科就診。同時,預防和減少菌血症發生,應養成良好的口腔衛生習慣,定期進行牙科檢查,保持皮膚清潔,防止皮膚黏膜損傷後的繼發性感染。對于有基礎心髒病的高危人群,建議在進行拔牙等操作前預防性使用抗生素。
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