胃食管反流病是現代醫學病名，現代醫學認為，胃食管反流病主要因食管下括約肌功能失常，消化道動力障礙，導緻胃、十二指腸内容物反流進入食管的一種疾病，根據本病所表現的各類臨床症狀，可将其歸屬為中醫學中“吐酸”“胸痹”“嘈雜”“噎膈”“梅核氣”等範疇。

中醫上認為，胃食管反流病屬于“嘔吐、呃逆”之症，為氣機升降失調，确實病位在胃！反酸、嘔吐、咳嗽、發熱、氣悶....如果是這種患者，應該從肺部開始論治！

醫案

患者：劉，43歲

主述：10日前就開始發熱，咳嗽不止，過了兩天雖然不怕冷發熱了，但是還是經常覺得惡心、反酸、嘔吐，晚上睡不好，而且病情越來越重！自己吃了解痙鎮靜制劑，但是僅僅能安靜一兩個小時，就又出現了反酸、嘔吐、惡心的情況！最後沒辦法隻能到醫院來，患者來的時候還說：醫生，我覺得我沒病，就是胃有點不舒服，你給我開點治胃的藥吧！

你看看，這比醫生還專業呢！我隻能說，這樣很不好！

辯證：切脈：脈細數，觀其舌，舌尖紅、苔薄白！因為風邪外襲，導緻肺失宣肅，胃失和降！應該宣上和中、升降并施，自然肺降胃和！

處方：杏仁、桔梗、牛蒡子、紫菀、炙蘇子、半夏、代赭石、旋覆花、陳皮、炙枇杷葉！

3劑，呃逆止！

胃食管反流病是脾胃科門診最常見的疾病之一，除了早期積極治療外，還需要重視愈後調護防止其複發。中醫學認為胃病應“三分靠治，七分靠養”，可見日常調護在脾胃病方面的重要性。

（1）日常情志調養

《黃帝内經》雲：“怒傷肝、思傷脾、喜傷心、憂傷肺、恐傷腎，百病生于氣也”。胃食管反流病患者身上多數伴有情志不暢、肝氣郁結、肝胃不和，所以日常情志調護十分重要，需要積極疏導患者，樹立樂觀向上的心态，及時調節好心情，以利身體康複。

（2）飲食習慣調養

在日常飲食調護中，進食需規律，每日三餐定時定量，不暴飲暴食，每餐宜七八分飽，葷素搭配，營養均衡。進食清淡、易消化、富含營養的食物；多吃新鮮時令蔬菜和水果；少吃零食、甜品、煎炸、高油脂、肥甘厚味的難消化食品。

（3）運動鍛煉調養

中醫認為正氣強弱與個體體質相關，增強體質需順應自然、鍛煉身體，《黃帝内經》言: “正氣存内，邪不可幹”。适當運動鍛煉，可以結合瑜伽、太極拳、八段錦等運動導引來陶冶情操，緩解壓力，增強機體免疫力，防止病情愈後複發。

（4）生活起居調養

日常除要按時複診及用藥外，還要保證充足的休息和睡眠，以促進疾病的康複。另外應當睡前2小時不進食，進食後不可立即平卧或劇烈運動，休息時墊高枕頭或搖高床頭（擡高約20cm），養成健康的生活方式。

提醒：方子需要根據每個人的體質辨證加減，大家想要方子可以找我調配，但我不會給通用的劑量，因為那是對大家的不負責！

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