化療究竟是救人還是害人？讓我們先聽聽網友的看法

@清風明月：媽媽膀胱癌，我陪她經曆了3年多的抗癌治療，總是周而複始的住院化療，媽媽一天天的化療惡心嘔吐，吃不了東西，整天躺在病床上輸營養液，雖然化療延長了幾年生命，但是沒有一點生活質量，就是活受罪，最後的死亡也是解脫了！

@網友8856：爺爺一開始吃飯吞咽困難去醫院查出了食管癌，醫生說做放療化療可以三年，我們也就同意了，沒想到才化療5個月，爺爺就虛弱得不行，瘦得和皮包骨一樣，隻能靠營養液維持，最後還是走了，成為了全家人心中的痛，爺爺活生生就是治死的，如果當初不治療肯定還能活得就久！

@兩隻蝴蝶：朋友才35歲，得了乳腺癌，醫生說先做化療，讓腫瘤縮小然後再手術，結果化療了幾次人就沒了。

提起化療，很多人可能會覺得化療比癌症本身還恐怖，尤其是親身經曆了親人經曆化療然後去世的遭遇，那份痛苦讓人難受不堪。有人說化療治不好癌症，還會讓病人雪上加霜，真相究竟如何？

大家都知道化療是治療癌症的一種手段，但化療到底是如何發揮治療效果的呢？化療其實是一種通過使用化學藥物對抗惡性腫瘤的全身治療。

在化療中，藥物很快就能進入人體并遍布全身，不僅可以殺死局部腫瘤細胞，還可以殺死轉移到遠處的腫瘤細胞。化療的治療效果優于手術和放療，通常可以有效提高患者五年存活率、延長患者的生存期。

北京大學腫瘤醫院消化内科主任醫師張小田介紹，化療對不同類型的癌症治療效果不同，有一些類型的腫瘤對于化療高度敏感，比如乳腺癌、淋巴瘤等，這類腫瘤的患者接受化療後5年生存率可以大幅提升；而對于胃癌之類對化療中度敏感的腫瘤，化療可以有效減低複發率，延長生命。

由于化療是全身治療，藥物在殺死癌細胞的同時也可能會殺死正常細胞，這就是通常所說的藥物的副作用。但化療帶來的大部分副作用隻是暫時的，一般來說在化療結束後就能得到緩解，不過在某些情況下，也可能會産生長期乃至終生的影響。

中國醫學科學院腫瘤醫院乳腺外科醫師王靖介紹，化療結束後能得到緩解的副作用通常叫短期副作用，常見的短期副作用有脫發、惡心嘔吐、口腔潰瘍、骨髓抑制等。這些副作用的程度、持續多久，取決于化療藥物的使用方式和采取的應對措施。患者産生相關症狀時不要驚慌，而應該盡快就診。

化療結束後仍可能持續的不良影響，通常叫長期副作用。長期副作用發生的概率并不高，不是每一位患者都會出現。常見的長期副作用有不孕不育、骨質疏松、心髒損傷等。如果出現了長期副作用的症狀，要及時到醫院就醫，遵醫囑進行調理，減輕副作用的影響。

前面介紹了化療是一種全身治療，那為什麼化療不能一次治好，還要多周期進行呢？這是因為，化療藥物是遵循“一級動力學”的規律對腫瘤細胞進行殺傷的，也就是用一定量的藥物殺死一定量的腫瘤細胞。

由于人體一次不能承受過多藥物，因此需要多周期的化療才能殺死更多的腫瘤細胞，達到比較好的治療效果。化療後的一些不良反應通常發生在給藥後的7-14天，如果在這個時候進行化療會加重對人體的傷害。因此，醫生一般會采用間隔兩周一療程的方案，常用21天為一個周期的方案。

懷化市腫瘤醫院精準醫學中心副主任何韶華解釋，化療作為治療腫瘤的基本手段，并不能大量、無限次地使用。由于耐受及毒副反應等問題，患者每個階段通常隻能承受6-8次化療，大部分患者在超過6次化療後都會因為化療毒性難以為繼，不得不中止。

化療畢竟是一種有副作用的治療，癌症患者錢花了，罪也受了，怎麼才能判斷化療是否有效果呢？

1、患病的症狀有沒有緩解？

化療起效最直接的表現，就是腫瘤引發的症狀減輕。比如肺部腫瘤的患者通常會因為食管被壓迫導緻吞咽困難，如果化療起作用，吞咽困難的症狀會減輕。不過，這隻是一種輔助性的判斷方法。

2、腫瘤标志物是否下降？

做個簡單便捷的抽血化驗，就可以知道腫瘤标志物在化療前後的變化從而判斷化療是否有效。化療後腫瘤标志物下降得越多，表明化療效果越好；如果腫瘤标志物水平在正常範圍，浮動不大，則需要結合其他檢查進行綜合判斷。

3、體内的腫瘤有沒有縮小？

化療後通過B超、CT等影像檢查，可以觀察腫瘤是否變小，并且察看有無新增腫瘤。再以RECIST（實體瘤療效評價标準）作為參考，就能判斷疾病是否得到了緩解。

因為對化療缺少了解，不少人對化療存在誤解。其實，化療并沒有那麼可怕，而是一種常規有效的治療癌症的手段。發現不對勁的時候及時到正規醫院就診，信任醫生配合治療，才是治愈病情的關鍵。#守護銀齡世界##謠零零計劃#

參考資料：

[1]《化療5年存活率2.3%？“化療無用論”源于公衆誤解深》.光明日報.2016-12-22

[2]《化療的副作用 以及什麼情況下需要化療》.醫生手記.2018年6月刊

[3]《為什麼化療需要多周期？晚幾天化療會影響療效嗎？》.九派觀天下.2021-10-22

[4]《健康科普｜患者反複化療23次，腫瘤專科醫生的建議請聽進心裡》.紅網.2021-02-24

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