疲勞是帕金森病（PD）患者一項重要但常常被忽視的症狀，既往研究顯示其發生率在33%-58%之間，其被認為是影響PD患者生活質量和導緻殘疾的最重要的症狀之一。然而，在臨床常規實踐中PD患者疲勞症狀的确切發生率尚不明确，既往研究樣本量較小，且沒有對疲勞的嚴重程度進行定量評估，也不清楚影響疲勞症狀的因素有哪些。

因此，來自意大利著名的PD臨床專家Stocchi教授等進行了一項研究，旨在通過一項大型的橫斷面研究評估PD患者中疲勞症狀的發生率，嚴重程度以及臨床相關性。研究發現，1/3的PD患者伴發嚴重的疲勞症狀，其與抑郁與睡眠障礙密切相關。

疲勞的症狀也比較嚴重，通常患者描述疲勞的感覺和往常不同，也和普通人不同，運動也會加重疲勞的感覺。超過50%的患者認為疲勞是他們經曆的三大嚴重困擾之一，但這個往往被臨床忽視。

什麼導緻了帕金森患者的疲勞？

帕金森病患者的疲勞感，它可能和某些情況下的某些症狀有關。醫生将其分為兩大類：

第一類是運動性疲勞（軀體疲勞），是和帕金森病運動功能障礙有關的。

患者所經曆的震顫，僵硬或不自主運動的症狀會在肌肉上産生很多壓力，而這會導緻患者付出比常人更大的精力去完成同樣的工作。在這種情況下，患者的肌肉更快也更容易感到疲勞。

由于帕金森病的行動遲緩，患者需要花更多的時間去完成工作，也會由此感到疲勞。

然而有些患者的疲勞症狀并不是簡單地和震顫、僵硬或不自主運動的症狀相關的，其他如抑郁、焦慮、淡漠或睡眠障礙也會引起。如果抗帕金森病藥物無法改善症狀，患者可能需要通過其他途徑來緩解這些問題，必要時可進行DBS手術治療，控制帕金森病症狀，從而解除患者疲勞症狀。

如果患者能分辨出疲勞是由于帕金森病運動症狀引起，可以更好管理自己的運動症狀，這将有助于帕金森疾病的治療。

另一類是認知疲勞或中樞疲勞（或稱腦力疲勞），如要完成一些需要動動腦子的任務時缺乏能力，無法持續保持注意力，感覺疲勞。

有些患者神經心理測試中存在有認知力的缺陷，如記憶、學習、注意力、及信息處理等。不過就算普通人或認知功能完好的帕金森病患者，如需要動腦的任務，有時也會有疲勞的感覺，更不要說那些認知功能受損的帕金森病患者，遇到腦力挑戰的任務，症狀更為明顯。

如何改善或緩解疲勞症狀？

對于運動性疲勞，常用的抗帕金森病藥物因可以改善運動症狀或有一定作用；有些患者是由于一些抑郁、焦慮、淡漠、睡眠障礙等其他疾病導緻疲乏，需要通過其他醫學手段治療。必要時可進行DBS手術治療，控制帕金森病症狀，從而解除患者疲勞症狀。

其他一些小方法來幫助緩解疲勞的症狀：

1、在家中讓家人多給與支持，分擔多點家務，自己做些力所能及的家務；

2、嘗試并堅持一些興趣愛好，安排好每天的活動，有助于避免在白天感到疲勞；

可以嘗試鍛煉，無論什麼情況造成疲乏，運動鍛煉似乎是唯一一個通用有效的方法，很多病人說适度運動後反而覺得體力充沛了。

對于運動性疲勞，常用的抗帕金森病藥物因可以改善運動症狀或有一定作用；有些患者是由于一些抑郁、焦慮、淡漠、睡眠障礙等其他疾病導緻疲乏，需要通過其他醫學手段治療。

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