導語：鼻中隔偏曲或突起緻鼻腔功能障礙或産生症狀，這些大多是由于鼻中隔的豬骨發育不均勻所導緻的，也可能由外傷引起鼻中隔骨或者是軟骨骨折甚至是脫位導緻的。患者很可能還會出現鼻塞，頭疼以及鼻出血等症狀，對于适應症選擇合理的病例，一般情況下鼻中隔手術治療效果是比較明顯的，大部分的患者進行手術治療過後是可以得到明顯改善的，部分患者手術後可能會出現鼻出血，頭疼甚至是鼻塞等等狀況依然沒有得到改變，這時候可以再次進行手術治療。

一、關于鼻中隔偏曲你了解多少呢？一起來認識一下

1、什麼是鼻中隔偏曲？

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一側或者是兩側，導緻鼻子的局部出現凸起，并且還會引起鼻腔功能的障礙。患者很可能會出現鼻出血，頭痛，鼻塞以及一系列的症狀，如果為能夠引起功能性的障礙則為生理性偏曲。根據研究數據顯示，患病率大約有7%~17%之間，并且男性相對于女性來說更常見，男女比例大約為2.75:1左右。經常号發于一些存在鼻外傷曆史以及兒童期患有腺樣體肥大，有一定的家族史，腫瘤患者和鼻息肉的患者等等，一般情況下經過鼻鏡檢查後便可以得到診斷。

2、發病原因

在生長發育過程當中，身體的發育出現異常，如果與軟骨發育不均衡，甚至是骨與骨之間的生長不均衡，均可能會形成畸形或者是偏曲，不僅如此，一些患者在兒童時期比不的外傷症狀比較不明顯，但是會随着年齡的增長，這時鼻中隔骨和軟骨的增長和骨化異常很可能會導緻鼻中隔偏曲。成人鼻外傷很可能會因為鼻中隔骨折錯位，從而導緻鼻中隔偏曲，并且還有一部分學者提出鼻中隔偏曲的發生很可能與遺傳因素有關。

3、發病症狀

患者發病的症狀會因鼻中隔偏曲的程度，位置和類型而發生不同程度的改變，患者大多會出現鼻塞，頭痛以及鼻出血，如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲，可引起同側反射性頭痛，鼻腔滴用血管收縮劑或表面麻醉後，頭痛可減輕或消失。鼻出血常發生在偏曲的凸面、骨棘或嵴的頂尖部，因為此處黏膜張力大，受氣流和塵埃刺激易發生黏膜糜爛而出血。

伴随症狀：臨近器官受累症狀，高位鼻中隔偏曲可妨礙鼻窦引流，繼發鼻窦炎症狀；如果影響咽鼓管功能，可引起耳鳴、耳悶；長期鼻塞、張口呼吸，易發生感冒和上呼吸道感染，并可在睡眠時産生明顯鼾聲。

二、所有的患者都需要進行手術嗎？進行手術時應該怎麼做？

1、鼻中隔偏曲是否一定要手術？

有很多的鼻中隔偏曲的患者一直在糾結到底需不需要進行手術，在這個問題上面，有90%的人鼻中隔都會出現不同程度的偏曲。有一部分人是天生的，也有一部分人是由于外傷所導緻的，而鼻中隔偏曲是骨和軟骨形态結構的異常，所以在使用藥物進行治療時是沒有任何效果的，隻能通過手術進行矯正。

但并不是說隻要患者發現鼻中隔偏曲，就一定要進行手術，這時候一定要明确患者出現鼻出血，頭疼，鼻塞一系列症狀到底是不是鼻中隔偏曲所造成的。通過ct的檢查，我們可以明确的發現一中隔偏曲與鼻部症狀之間存在的聯系，因此這時候醫生會建議患者進行ct檢查，同時認真的聽取耳鼻喉科專業的醫生意見。

2、發病過程

鼻中隔原由數塊軟骨組成，以後分别骨化才出現骨部鼻中隔，由于種種原因，這時候骨和軟骨的發育就會出現不均衡的狀态，從而形成畸形，甚至是偏曲，或者是在接縫處形成距狀突，或者是其他症狀，腺樣體肥大以及自右張口呼吸，硬腭高拱者的鼻中隔發育受到限制，這也可能會發生鼻中隔偏曲，大約有60%~70%的正常人是存在鼻中隔偏曲問題的，隻有出現反複鼻出血，頭疼，鼻塞，這時候才會考慮比内鏡下鼻中隔偏曲黏膜下矯正手術，這樣可以通過矯正，彎曲擴大鼻腔，通氣的孔道。

3、如何進行手術治療？

如果患者有明顯的臨床症狀，如果使用規範并且足夠的療程藥物治療，患者并不能得到改善的時候需要進行手術治療。除此之外，如果行其他鼻腔或者是鼻窦手術時，這時候患者同時還會合并患有鼻中隔偏曲，切影響手術的基本操作時，可以作為前置手術同期完成鼻中隔偏曲手術。

常用的手術方式主要是鼻中隔黏膜下的矯正手術，比較推薦在鼻内鏡下進行手術，再采用手術的過程當中切除偏曲部分的股以及軟骨，要盡量的保留原有的鼻綜合股，以及軟骨的支架，目的是為了防止術後出現外鼻坍塌。除此之外，鼻中隔偏曲手術主要是以改善臨床症狀為目的的，不必追求加鼻中隔完全矯正至正中線，因此在手術之前醫生會根據實時的情況進行手術評估，适當的控制好手術的範圍。

4、日常生活管理

鼻中隔偏曲合并鼻出血的患者一定要保持好鼻腔濕潤，及時的避免到一些空氣幹燥甚至是灰塵比較多的環境當中，同時可以采用空氣加濕的方法或者是由類滴鼻方法進行保濕。同時還要改掉一些不良的習慣，千萬不要用手挖鼻孔，同時還要避免用力的擦鼻涕，打噴嚏時一定要小心一點，張開嘴，減小鼻腔的壓力。同時，如果患者出現單側甚至是雙側持續性的鼻塞或者是頭痛等症狀，一定要及時的進行複查。

結語：該病想要預防時主要在于加強身體的鍛煉，減少感冒的次數，同時還要避免鼻部外傷的産生，同時日常生活中也可以選擇用鹽水沖洗鼻腔，這種方法身體會出現本能的排斥，非常的不舒服，如果選用生理鹽水沖洗鼻腔的刺激比較小，同時還要選擇一個适宜的角度。

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