生老病死是人之常情，但是作為家屬，短時間内依舊接受不了，尤其是家中有親人發生的重大疾病，在醫院手術室門口等待的時候，最害怕的就是醫生口中說情況不太樂觀或者是下病危通知書。

有一些人在難過的同時也會非常好奇，醫生是怎麼判斷患者的壽命将盡的呢？尤其是一些年齡較大的老人去醫院的時候，醫生都會說可能是這一兩天的事，難道醫生能掐會算嗎？還能算準了到底哪一天會去世？

從醫學的角度來說，病人心髒停止跳動，也就意味着生命走向終結，但是如果病人的心髒并沒有停止跳動，但是呼吸比較微弱，各項指标也比較差，即便是這樣，醫生是如何判斷他們會在這一兩天内死亡呢？

其實有多年行醫經驗的醫生，他們根據自己的臨床經驗判斷，八九不離十，但是一般也不會直接告訴家屬這句話。

導緻死亡的原因有很多，死亡的方式也有很多種，對于急性死亡，比如猝死，意外事故，這種是誰也無法預測的。

醫生之所以可以準确預知病人會在一兩天内死亡是根據臨床的特征，因為病人在不同的階段就會有一些特征，有經驗的醫生會根據這些象征性的表現而判斷出死亡的時間。

生命體征

生命體征是最基本的生命指标，包括血壓、呼吸、心率、脈搏等，任何一項指标異常，出現持續衰弱，且通過一些救治措施也無法改善時，這樣就離去世不遠了。

血壓如果一直下降，比如收縮壓小于90mmHg，舒張壓小于60mmHg， 藥物等治療都無法實現回升，如果還伴随着大汗淋漓，四肢冰涼，意識不清等情況，這多半命不久矣。

檢查指标

當疾病發展到一定程度時，一些關鍵的檢查指标也會給我們發出生命到頭的預警，比如有嚴重的心衰，惡性心律失常等等，或者腎髒方面有急性腎衰竭，肌酐尿素氮升得特别高等都比較危險。

臨床經驗

醫生接觸過大量的臨床案例之後，經驗越來越豐富，判斷的時間也越來越準确，醫生會結合患者的臨床表現查體情況以及檢查情況，對于患者最終的結果，就會了然于心。

“回光返照”一詞源于《五燈會元·道揩禅師》，原意為“自我反省”，先被引申為“事物消逝前的短暫活躍”。

回光返照也就是一種轉好的假象，一般有經驗的人都會判斷出來，看到這種情況之後就會立馬給病人安排後事，而沒有經驗的人可能以為病人的病情好轉還會非常高興。

事實上，臨終病人出現“回光返照”，就像日落一樣，太陽落下地平線後，由于光線的反射作用，天空在短時間内被照得很亮，但時間不會很長，就突然暗了下來。

之所以會出現回光返照，是因為腎上腺分泌的激素所導緻的。

人在瀕臨死亡的時候，心肺功能衰竭，缺血缺氧這種應急狀态會給大腦發出求救信号，大腦就會啟動應急預案，大腦皮質隻是腎上腺皮質和髓質分泌諸多激素，這些激素就會調動全身的一切積極因素，使病人由昏迷轉為清醒，給人一種好轉的假象。

腎上腺激素包括糖皮質激素、鹽皮質激素、髓質分泌的激素。糖皮質激素具有抗炎、抗毒素、抗休克、抗過敏等作用，這種激素可以迅速緩解症狀，幫助病人度過危險期。

髓質激素可以讓心髒興奮，血管收縮，血壓升高，所以臨床上搶救休克或者是心跳呼吸停止的病人，一般會注射腎上腺素，想要通過藥物幫助病人恢複心跳。

除了腎上腺激素之外，體内殘存的三磷酸腺苷會迅速轉化為二磷酸腺苷，釋放出儲存的能量，也會讓最終身體各部分獲得能量，突然出現了力量增強，食欲增加，神志清晰的現象。

不過出現了這種情況，也并不會持續太久，各個器官已經遊進燈窟，即将走向生命的終點。

當然并不是所有的病人臨終前都會出現回光返照，一般回光返照會出現在長期慢性疾病的人身上，對于一些突發性的疾病，比如猝死中風，心梗，腦梗等等疾病是不會出現回光返照的。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!