“醫生，聽說打了疫苗後，會發燒、精神不佳，食欲也會下降，真的是這樣嗎？”新手父母帶着小寶寶來體檢，順帶問幫孩子身體檢查的我。

産生抵抗力的過程，有些會出現不舒服的情況

打疫苗，就是把少量的病菌注射到身體裡面，讓身體的免疫系統産生對抗病菌的免疫反應、産生長久的抵抗力，産生抵抗力的過程容易發燒，造成孩子活力下降，這些都是疫苗的副作用！

“每一個孩子都會有這些副作用嗎？”父母繼續問着。

“因為每一個孩子的體質不同，反應力不一定，所以并不是每一個孩子打疫苗後都會有這些反應。”我告訴皺着眉頭的父母。

“當然，也要看看是哪一種疫苗啦！每一種疫苗制作方式不同，就會出現例如容易發燒、注射部位腫脹、疼痛、較容易哭鬧的不同情況！”

為什麼打疫苗可以産生較久的抵抗力？

身上的免疫系統，就像是國家軍隊一樣，負責保護身體，當有敵人入侵時，身上的軍隊就會發動與敵人的戰争，保衛身體健康。當人體的軍隊，也就是抵抗力、抗體，第一次遇到外來的敵人，也就抗原、病菌時，需要花費比較久的時間來誘發身體的軍隊來對抗敵人、産生所謂的免疫反應。

但是第二次遭遇到相同的敵人、抗原病菌時，對敵人、抗原病菌就會有之前第一次反應後具有記憶力的免疫力，便可以在短時間内誘發大的免疫反應，即時與敵人、抗原作戰。

大多數的造成生病的病菌潛伏期都非常短暫，而且這些疾病常常造成身體嚴重的反應，而剛出生的新生兒自己的免疫力低下，屬于免疫力最脆弱時期，因此容易遭受到病菌的感染、造成嚴重的并發症，所以會從新生兒就開始接種各種疫苗注射。

産生抵抗力時間和疫苗本身、孩子體質有關

把疫苗内部微量的病菌注射到新生兒身體後，會将身體的免疫系統預先制造出抵抗力、抗體，讓身體産生免疫力認識抗原病菌，降低一旦生病被病菌感染時造成嚴重疾病的機率。但當接種疫苗後，孩子是否誘發出足夠的免疫反應來認識病菌，則是和自己身體有關。

因此，會遇到孩子在一段時間後，之前注射的疫苗而産生的免疫力不見了，醫生告知要再補接種。例如入大學前的身體檢查，有些孩子身體裡面的乙肝抗體已經沒有了、必須補打疫苗，但仍有一些孩子身體内的乙肝抗體依舊存在。

依據活性與否分為兩大類疫苗

目前嬰幼兒所打的疫苗種類，可根據是否仍然保留了原來病原的活性，而分為活性減毒疫苗，例如卡介苗、水痘疫苗、麻疹、腮腺炎、麻疹疫苗等。

另外就是非活性疫苗，例如乙肝，白喉、百日咳、破傷風、小兒麻痹、b型嗜血杆菌五合一疫苗，流腦疫苗，肺炎鍊球菌疫苗等。

常見的副作用是發燒

父母擔心孩子打了疫苗後，是不是會産生許多副作用？由于疫苗本身由病菌構成，對身體而言就是外來的物質，身體自然會産生一些免疫反應，而在身體抗體與病菌抗原的免疫力形成過程，就可能引發副作用。

絕大部分的疫苗都是安全的，有些孩子打完疫苗後會有些副作用，最常見的副作用可能會輕微的發燒，然而接種疫苗所引起的發燒，溫度通常不會太高，發燒不會超過38.5℃，而且不會超過三次，若體溫未超過38.5℃，父母親可幫孩子洗個溫水澡或是多喝水，并減少出入公共場所，不一定要服用退燒藥。

會發生發燒反應，除了孩子本身體質外，和疫苗種類也有關系，例如五聯疫苗，因為有五種病菌結合在一起，比較容易引起發燒症狀；疫苗若添加了佐劑，例如乙肝疫苗，則容易在注射後會有暫時性酸痛感，注射部位容易産生紅腫硬塊副作用，可借由冰敷來舒緩。

有可能疼痛不适而哭鬧不安，疲倦、食欲不振

除了發燒之外，孩子還可能因為注射部位感到疼痛不适而哭鬧不安、疲倦、食欲不振等症狀，通常2～3天後即會恢複。

但若是孩子接種水痘或是痲疹、麻疹、腮腺炎三合一活性疫苗後的1~2個星期間，才有可能會發燒，出現疲倦不舒服症狀。另外孩子身上可能會冒出數個類似水痘的水泡、出現一些小顆皮疹，或是局部産生紅腫痛反應。

若隔一陣子發現有硬塊也不用太擔心，這是因為疫苗與身體産生的免疫反應造成的硬塊，這些狀況通常會随着時間逐漸緩解。

卡介苗後10到14天後接種部位會産生紅色丘疹，約2～3個月後才會愈合結疤，照顧孩子時若發現結痂前出現化膿，不要特意把化膿部分擠出來，洗完澡後應維持幹燥。

持續高燒大于39℃等症狀必須立即複診

隻有非常少數的孩子會出現高燒不退大于39℃、全身出現荨麻疹嚴重過敏，甚至有痙攣、休克等狀況，應立即就醫治療。

即使感冒了，可以打疫苗嗎？

接種疫苗前，醫生會先确認孩子最近的身體狀況後才會打疫苗。一般的疾病，例如感冒、咳嗽鼻涕，或是上吐下瀉，病情不嚴重都不影響預防接種，至于輕微發燒，因為擔心打疫苗後也會發燒，容易造成到底是疫苗的發燒、或是疾病本身的發燒混淆需不需要進一步治療，所以不建議打疫苗。

不能打疫苗的狀況包括發高燒、對雞蛋嚴重過敏者産生休克、對同一種疫苗曾發生嚴重副作用，或是患重大疾病，例如肺炎、肝炎、心血管或腎髒疾病，和長期使用類固醇、抗癌藥的孩子也要注意。

另外，若是孩子要打活性疫苗時内，若是輸血或打過免疫球蛋白，則是6~9個月不宜打活性疫苗，這是因為血中外來抗體會影響活性疫苗、免疫球蛋白會降低身體免疫力的效果緣故。

活性疫苗時間大于15年，非活性5~10年

活性疫苗的免疫反應比較持久，至少10年以上，而非活性疫苗的免疫效果比較差，約5~10年，所以非活性疫苗要接種較多劑。例如乙肝可能要每隔5~10年就要追加注射，否則身體就會沒有抗體。

活性疫苗雖然産生的抵抗力比較久，但是年紀大、或是免疫功能下降了，功能也會開始變差。每一種疫苗注射完成後隔多久後，需要再追加注射，則每種疫苗不一定。

持續發燒大于39℃要回來複診

由于每個小孩的體質不同，對疫苗反應會有差别，有些孩子打完疫苗後可能會出現明顯的副作用，接種疫苗後，需要注意出現症狀是否與疫苗有關、需不需要進一步求診。

一般兒童接種非活性疫苗的反應，大多是在接種疫苗的3天内發生；而活性減毒疫苗則在1~2周之間。若不是在這個時間内發生，就可能是其它的疾病造成的作用。

無論是非活性疫苗，或是減毒疫苗，這些疫苗引起的發燒大約隻有1天，溫度也不會超過39℃，如果孩子持續發燒，或是高燒伴随着咳嗽鼻涕，就必須檢查是否有其它原因造成。

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