洪災過後，被污染水源浸泡過的皮膚容易出現哪些問題呢？如何防範和治療？火箭軍特色醫學中心皮膚病科主任張繼剛為大家支招。

手足浸漬

在抗洪一線，由于手和腳長時間浸泡在洪水中，通常情況下，手指、腳趾之間皮膚發白變軟，容易發生糜爛、脫屑和滲出，嚴重者還可造成局部潰瘍，甚至繼發感染。

治療保持局部幹燥，洗淨晾幹後可用痱子粉撲于患處，或于輕度糜爛處用3％的硼酸溶液濕敷，繼發感染者用抗生素軟膏塗擦。

預防盡量減少手和腳長時間在水中浸泡，保持手足部位清潔幹燥，涉水時穿防水長筒靴、戴防水手套。

毛囊炎

災區衛生條件差，氣候潮濕，長時間抗洪，缺乏清潔用水洗浴，容易發生毛囊炎。

治療症狀較輕的毛囊炎，外用塗抹紅黴素軟膏、百多邦、夫西地酸乳膏等。多發性毛囊炎可同時口服清熱解毒的中藥，嚴重者需口服抗生素。當皮膚出現明顯紅腫、疼痛時，特别是伴有發熱時，一定要及時就診，有可能是細菌引起的疖腫、丹毒或蜂窩織炎等，要在醫生指導下及時使用敏感抗生素規律治療。

預防用幹淨的水洗澡、洗衣服。每天要換洗内衣内褲和襪子。

膿疱瘡

這是災區兒童常見的皮膚病，因為災區衛生條件較差，缺乏清潔洗浴用水，兒童皮膚屏障作用較弱，如不注意個人衛生，容易引起膿疱瘡。膿疱瘡是一種皮膚化膿性感染，通常發生于面部、四肢以及軀幹部位，早期表現為小水疱，很快疱内的液體變得渾濁，疱也變得松軟，能看見半月形的積膿。

治療外用硼酸氧化鋅冰片軟膏、夫西地酸乳膏、百多邦等，可口服清熱解毒的中藥，嚴重者口服抗生素。

預防不要用手抓撓，注意個人衛生，勤剪指甲。

皮膚癬病

夏季炎熱，氣溫高，人體皮膚多汗，本來就是皮膚癬病的高發季節。洪災後天氣會更熱，長期浸泡在洪水中搶險又不注意個人衛生，很容易發生足癬、股癬、體癬等真菌性皮膚病。因此，蹚過洪水後，一定要清洗局部，避免感染真菌。

治療可塗抹酮康唑乳膏、克黴唑乳膏、特比萘芬乳膏等，對局部有繼發細菌感染傾向者，可同時使用含抗生素的藥膏，避免細菌感染。

預防有腳癬者要勤換鞋襪，保持足部皮膚幹燥；有股癬者應穿寬松、通風的内褲。不要使用公用洗浴用品，如毛巾、浴巾、拖鞋等。

各種蟲咬引起的皮膚病

洪水過後促進了蚊蟲的孳生。洪澇災害使生活環境和生活質量發生變化，睡覺時也容易受到蚊蟲叮咬，兒童最為常見。主要表現為四肢出現紅色小丘疹，嚴重者出現水腫性紅斑、水疱，皮損較癢，通常在皮膚上可見到抓痕。

治療對于蟲咬皮炎，外用爐甘石洗劑或其他止癢劑可減輕症狀，也可外用激素類藥膏。明顯瘙癢者口服抗組胺藥。

預防睡覺時使用蚊帳，保持皮膚清潔衛生，外用防護劑等是預防蟲咬較好的辦法。

濕疹皮炎等過敏性皮膚病

當接觸洪水或大量出汗後，皮膚潮濕，皮膚屏障受損，容易發生過敏性皮膚病，皮膚會出現紅斑、丘疹，奇癢難忍，嚴重的出現水疱，處理不當可出現繼發細菌感染。

治療口服抗過敏藥氯雷他定片、西替利嗪片等，外用激素類或者中藥止癢藥膏，有滲出時使用3%硼酸溶液濕敷，合并細菌感染，積極使用抗生素控制感染。

預防避開過敏源，避免化纖及毛織品刺激，避免接觸肥皂、洗潔精、洗衣粉等洗滌劑；不要食用辛辣食物、易緻敏食物及飲酒；不要用熱水燙洗，盡量減少搔抓患處，減少日光暴曬。及時清洗，保持皮膚清潔。皮膚幹燥者，要及時塗抹潤膚乳，以保持濕潤。

文/莫鵬（火箭軍特色醫學中心）

來源： 北京青年報

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