日常生活中我們偶爾會看到有一部分人會時不時地眨眼睛，并且是毫無規律的，甚至會帶有一側面部抽動的情況自己無法控制，脖子會向一側傾斜。出現這種情況，很可能是患有肌張力障礙的表現。

肌張力障礙常見嗎？

這類病的發生率還是比較高的，在運動障礙疾病中患病率僅次于帕金森病。我國大約有46萬的病人患了肌張力障礙，其中全身型肌張力障礙人數占17%，局竈性肌張力障礙占50%，其餘要麼是階段型肌張力，要呢是偏身型肌張力。

肌張力障礙是什麼原因引起的？

肌張力障礙分為原發性與繼發性，通俗的來說就是先天因素與後天因素的區别。原發性肌張力障礙是由先天遺傳所緻；繼發性肌張力障礙可能是感染、外傷、中毒、代謝障礙、腦血管病或藥物等因素所緻。

形成原發性肌張力障礙的主要分為遺傳性、獲得性、特發性。遺傳性已經明确緻病原因有常染色體顯性遺傳、常染色體隐形遺傳、X連鎖隐形遺傳、線粒體遺傳；獲得性已明确緻病原因有圍産期腦損傷、病毒性腦炎感染、昏睡性腦炎感染、亞急性硬化性腦炎感染、HIV感染等等；特發性肌張力障礙的病因主要有散發性與家族性。

繼發性肌張力障礙是不可逆的器質性病變，病變部位主要發生在丘腦、腦幹網狀結構、紋狀體、藍斑等結構處，也可能存在于中樞神經系統感染，代謝障礙、一氧化碳中毒、腦外傷、腦血管等方面。

肌張力障礙有哪些治療方式？

1.藥物治療

處于肌張力障礙病程早期的患者采用藥物治療在一段時間内能夠改善症狀的發生，以抗膽堿能藥物和左旋多巴為例。

抗膽堿能藥物包括苯海索、普羅吩胺、苯紮托品等藥物，能夠阻斷基底節毒蕈堿型乙酰膽堿受體發揮作用。主要用于全身型或節段型肌張力障礙的患者，兒童與少年患者相比成年人更适合。此外，對于急性肌張力障礙或遲發性運動障礙的患者，抗膽堿能藥物的療效也比較顯著。

左旋多巴是治療多巴反應性肌張力障礙的首選治療藥物，能夠有效緩解肌張力障礙與帕金森病的症狀發生，對于墨蝶呤還原酶缺乏、酪氨酸羟化酶缺乏等類型的多巴反應性肌張力障礙的患者具有一定的治療效果。

此外還包括苯二氮卓類藥物、肌松劑、抗多巴胺能藥物、抗癫痫藥等。

2.肉毒素注射

肉毒素中含有大量的肉毒梭狀芽胞杆菌成分，能夠産生大分子複合蛋白，具有化學去神經支配成分，可以迅速消除與緩解肌肉痙攣的功能，改善肌肉異常或過度收縮引起的疼痛、姿勢異常、震顫、運動障礙等表現，經過肉毒素注射治療後能夠明顯提高患者的生活質量，成為治療肌張力障礙最有效的方法之一。

一般在經過肉毒素注射後，會在3-14天起效，作用效果會維持在3-6個月。經過臨床試驗證明，少數患者在經過肉毒素治療後能夠達到長期有效緩解或是症狀完全消失的狀态，但是大部分患者在單次治療，數月後療效減退，需要再次進行注射來維持療效，療效間隔時間大多不低于3個月，長期療效趨于穩定狀态。

3.腦起搏器手術

腦起搏器手術（腦深部電刺激術，簡稱DBS手術）是治療原發性肌張力障礙，尤其是全身性的肌張力障礙最有效的方案。在經過藥物治療與肉毒素治療無效後，可以采用DBS手術治療，主要起到緩解患者運動功能障礙的效果。

很多人擔心這類手術是否存在風險？任何手術都是有一定的風險的，不過DBS手術是一種微創手術，主要是從頭部穿兩個小孔，将刺激電極插入到合适的核團中，不做神經損毀，最大化減少副損傷。一般接受了DBS手術治療後，僅需住院1-2周，安裝完成後定期去醫院複查根據患者的病情改善調整刺激參數就可以了。

總結

除了以上的治療外，肌張力障礙的患者在心态方面的保持也很重要，調整積極的心态對患者病情的恢複有很大的幫助。得病并不可怕，隻要找準病因及時治療，就能夠有效地控制病情的進程，當我們發現患了肌張力障礙後不要着急及時去醫院就診，切不可自己擅自服藥以免耽誤了最佳治療時間。

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