為什麼會引起胃食管反流病的症狀?胃食管反流病是一種常見病，是指胃内容物反流到食管、口腔、咽喉、氣道甚至于到肺，導緻的一系列症狀和并發症的症候群據報道西方人群中約有20%～40%的人有胃食管反流的症狀，随着我國人民生活水平的提高，生活節奏的加快，胃食管反流病的發病率也有逐年升高的趨勢胃食管反流病的症狀多種多樣，國外研究發現可達70多種以上，涉及消化科、呼吸科、耳鼻喉等多個科室，那麼胃食管反流病可有哪些症狀呢？，我來為大家科普一下關于為什麼會引起胃食管反流病的症狀?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

為什麼會引起胃食管反流病的症狀

胃食管反流病是一種常見病，是指胃内容物反流到食管、口腔、咽喉、氣道甚至于到肺，導緻的一系列症狀和并發症的症候群。據報道西方人群中約有20%～40%的人有胃食管反流的症狀，随着我國人民生活水平的提高，生活節奏的加快，胃食管反流病的發病率也有逐年升高的趨勢。胃食管反流病的症狀多種多樣，國外研究發現可達70多種以上，涉及消化科、呼吸科、耳鼻喉等多個科室，那麼胃食管反流病可有哪些症狀呢？

1、燒心

燒心是胃食管反流病最常見的症狀，為酸性反流物對食管黏膜神經末梢的化學性刺激所緻。表現為上腹部或胸骨後溫熱感或燒灼感，典型症狀多出現在飯後1～2小時。

可在吃得過飽、飲酒、喝咖啡、喝濃茶後出現，體位改變如彎腰、平躺、仰卧等姿勢也可誘發或加重。

睡眠時反流較多的患者，夜間常因燒心而驚醒。因深睡時，食管不活動，清除反流物較慢，也無重力作用幫助消除，又缺乏睡液的中和作用，所以夜間反流較頻繁的患者，燒心症狀更為明顯。

2、反酸（反食）

反酸就是感覺到酸水從胸骨後往上湧的感覺，反酸往上湧的位置可以到達胸骨後，可以達咽喉，也可以到達嘴裡，有的人甚至可以湧到鼻腔，湧到咽喉部可以出現嗆咳。

反食是指胃内容物在無惡心和不用力的情況下湧入口腔，反上來是未消化的食物或者黏液，還可有反出氣體，也就是打嗝或者是嗳氣。

3、胸痛

胸痛主要是反流物刺激引起食管痙攣所緻，疼痛部位一般在胸骨後、劍突下或上腹部，常向胸、腹、肩、頸和上肢放射，有時很難與心絞痛鑒别。

胃食管反流病引起的胸痛常伴有反酸、燒心、嗳氣等食管症候群，疼痛的性質多為燒灼樣痛，也可呈針刺樣痛或鈍痛，疼痛發作與進食不當、體位改變等有關，服用抑酸藥可使胸痛逐漸緩解。

而心絞痛的部位常位于胸骨後或左前胸，可以放射到頸部、肩背部、左臂、左手指側等，疼痛的性質是胸部呈壓榨樣悶痛、絞痛、鈍痛，常伴有胸憋、胸悶甚至窒息感，一般持續時間較短，3～5分鐘内會逐漸消失，常與體力活動或情緒激動等因素有關，休息一段時間或者舌下含服硝酸甘油即可緩解。

1、反流物進入食管：除引起以上典型症狀外，如果出現嚴重的反流性食管炎或者食管潰瘍時就會出現吞咽疼痛，當出現食管痙攣或功能紊亂時，部分患者會出現吞咽困難，發生食管狹窄時，吞咽困難持續加重。

2、反流物到達咽喉部：當反流物到達咽喉部時，反流物刺激咽部可引起慢性喉炎或喉咽炎，和其他原因導緻的慢性咽喉炎一樣，患者經常表現為咽痛咽癢和聲音嘶啞，咽部不适感、異物感、棉團感或堵塞感，但無吞咽困難，這種症狀中醫稱為癔球症。

3、反流物到達口腔、鼻腔、中耳：可引起口腔潰瘍、流涕、鼻滴後流、打噴嚏、鼻塞、耳鳴、聽力下降等症狀。

4、反流物進入氣管：可引起咳嗽、哮喘、、憋氣、吸入性肺炎等。常見的症狀是

慢性咳嗽和哮喘樣發作。

慢性咳嗽主要是反流物刺激咽喉并激活咳嗽反射的傳入神經引起，也可以是反流物直接刺激氣管支氣管樹引起。

哮喘樣發作是由于反流物使食管到肺的迷走神經弧被激活，緻使氣管痙攣、哮喘發作，與其他原因導緻的哮喘一樣，患者通常表現為喘息和/或呼吸急促。

因此對于難以解釋的長期慢性咳嗽、嗆咳、反複喉痙攣發作、不明原因的哮喘、反複發作的吸入性肺炎，與飲食關系密切，尤其是長期卧床的老年患者，應考慮到胃食管反流的可能。

這是因為胃食管反流病的特征就是胃内容物的反流。正常人的胃内有大量的胃酸，胃酸的主要成分是鹽酸，具有很強的腐蝕性，由于胃的黏液細胞可以分泌出一種黏液，在胃表面形成一個黏膜屏障，使得胃黏膜不受胃酸的傷害。但我們的食管、咽喉、口腔、氣管是不能耐受一點胃酸的，所以一旦發生胃食管反流，含有胃酸的胃内容物反流跑哪裡就會引起哪個器官的症狀。

而且胃食管反流的發病與胃腸運動紊亂、内髒感覺敏感、精神心理因素有關，常與其他功能性胃腸病症狀相互重疊，所以症狀會多種多樣。

回答下面幾個問題，測測自己是否患了胃食管反流病。

1.是否經常燒心，經常因燒心而睡不好覺？

2.吞咽食物時是否感到不順暢？

3.吃下去的食物是否有時候會反流到口腔？

4.是否經常有酸味液體反流到口腔？

5.是否經常打嗝？

6.半夜平卧時是否經常感覺呼吸困難、喘不過氣來？是否在坐起或擡高床頭的情況下症狀有所減輕？

7.是否經常感覺胸痛但心髒方面的檢查結果又基本正常？

8.飯後、彎腰或睡覺時，燒心、呼吸困難、泛酸等症狀是否會加重？

如果以上問題中有一個回答“是”，就要考慮胃食管反流的可能，可通過胃鏡、食管測壓、24小時pH監測來明确診斷。

參考文獻

胃食管反流病，44個問題超全大彙總 來源：微信公衆号胃腸病2021-4-5| 作者：劉永飛

胃食管反流很容易被誤診 來源：健康時報2021年第2021-10-26期 | 作者：李桂蘭

我國一億人在燒心 來源：健康時報2019年第2019-02-22期 | 作者：梁緣；莫鵬

胃食管反流病最善于“僞裝” 來源：《家庭醫學(下半月)》2020年第01期 | 作者：吳繼敏

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