有些人老覺得喉嚨裡有一團東西堵着，像塞了個梅子核一樣，咳又咳不出來，咽又咽不下去，以為是喉嚨裡長了什麼東西，去醫院一檢查，又被告知沒有實物。

西醫會告訴你這是慢性咽炎，所以一般會當炎症來治。

那中醫怎麼治呢？

衆說紛纭，有人覺得該從肺着手，畢竟咽喉是肺的門戶；

也有人說應當以治脾為主，《内經》雲“喉咽幹燥，病在土脾” ；

還有人說得治腎，因為中醫稱咽炎為“虛火喉痹”，而這個虛火就是因為腎陰不足，才導緻虛陽上越的。

以上說法都沒錯，這也是中醫所說的同病異治。

然而，中醫還有種說法，叫作“肝氣郁結”，現在快節奏的生活和高強度的工作，往往給人以諸多無形的壓力，随之而來的是焦慮、煩躁、不安。

而我們遇到這些壓力或者不順的時候，常會有胸悶或郁悶的感覺，這個時候其實是肝郁了。

中醫認為，肝主疏洩。而肝郁勢必會導緻肝失疏洩，體内氣機就會郁結在一起，這個時候你可以摸一下脈，大概率脈搏是緊繃的，像緊繃的琴弦一樣，所以稱之為弦脈，歸根結底還是氣結的緣故。

氣血本就是一家，氣能載血，氣滞則血瘀，長久以往，體内局部就會形成氣滞與血瘀互結的“痰”，讓你感覺喉嚨裡像是卡了個梅核一般，吐又吐不出來，咽也咽不下去，中醫形象的稱之為梅核氣。所以啊，這也是為啥慢性咽炎的人老要清嗓子的原因。

用什麼方子呢？

向大家介紹出自王清任《醫林改錯》中的會厭逐瘀湯。會厭指的是咽喉，所以會厭逐瘀湯專門去咽喉瘀血。

會厭逐瘀湯：柴胡、枳殼、赤芍、桃仁（炒）、紅花、當歸、生地、玄參、甘草、桔梗

不知道大家有沒有發現，會厭逐瘀湯其實是以張仲景的四逆散（柴胡、枳實、芍藥、甘草）為基礎方，加入了活血化瘀、養陰生津等藥材而成的。

因此啊，全方大緻是從4個方向入手，進行治療的：

說到疏肝解郁，就必須得提柴胡，柴胡味偏辛，入肝、膽經。

《本經》："主心腹腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳緻新。"

《别錄》："除傷寒心下煩熱，諸痰熱結實，胸中邪逆，五藏間遊氣。"

中醫認為，辛能行能散，柴胡進入肝膽後，辛散之力可以化解掉郁結于内的氣機，具有疏肝理氣之效。

《黃帝内經》有雲，“清陽出上竅”，柴胡還具有升陽舉氣之力，可以将剛剛化解的氣機向上升發。

柴胡辛行苦洩，性善條達肝氣，疏肝解郁，不論是肝失疏洩，氣機郁阻所緻的胸協或少腹脹痛、情志抑郁、婦女月經失調、痛經；

還是肝郁血虛、脾失健運所緻的月經不調、脅肋作痛、神疲食少都可以用柴胡來調理。

柴胡

赤芍是一味偏于苦寒的藥材，入肝經。

所以赤芍可以清肝火，散肝郁，

方中芍藥配合了甘草，也是《傷寒論》中比較經典的另一個方子——芍藥甘草湯，主要用于止痛，

那用在這裡，止的就是肝氣郁結所緻的胸痛。

有人可能會問，同時芍藥，白芍和赤芍有啥區别，

簡單說，它們都入肝經，有疏肝解郁的作用。然，白芍味偏酸，具有收斂肝陰，養血調經的功效；赤芍呢，偏于苦寒，具有涼血的功效。

赤芍

白芍

枳實是一味苦寒的藥材，具有破氣消積，化痞散結的功效。

如果說柴胡是主升的，那枳實就是主降的，

枳實可以把郁結的氣機破開，然後往下降，一直降到下焦。

枳實還有個同父同母的親兄弟，叫枳殼，

它倆性味歸經都一樣，區别在于枳殼藥性較為緩和，枳實呢，要來得激烈一些。

柴胡和枳實，一個升清，一個降濁，一升一降，團在體内的淤堵的氣機不就被打開了嗎。

枳實

枳殼

當歸甘溫質潤，不僅可以補血養血，還可以活血化瘀，被視為血家之聖藥。

除此之外，當歸還具有潤腸通便的功效，把上焦化的瘀，可從下焦排洩出去。

當歸

桃仁是一味偏苦的藥材，苦可以通洩、又入心、肝血分，

因此，桃仁善洩血滞，祛瘀能力較強，被曆代醫家視為治療多種瘀血阻滞病症的要藥。

和當歸一樣，桃仁也具有潤腸通便的功效。

《本經》："主瘀血，血閉症瘕，邪氣，殺小蟲。"

《本草綱目》："主血滞風痹，骨蒸，肝瘧寒熱，産後血病。"

桃仁

紅花總的來講，和桃仁差不多，也入心、肝經。

然，紅花偏于辛溫，善以辛散之性溫通血脈經絡，活血祛瘀，通經止痛之力較強。

《本草綱目》，"活血，潤燥，止痛，散腫，通經。"

《本草正》，"達痘瘡血熱難出，散斑疹血滞不消。"

桃仁與紅花，一洩一行，清理了血滞，也化解了血瘀。

紅花

生地、玄參都是偏于甘寒的藥材，具有清熱涼血，養陰生津的作用。

那這裡為什麼需要涼血呢？

主要是因為血液瘀積久了，容易化熱，喉嚨口就老感覺像是有一團火在那裡燒，一直燒一直燒的，把口中的津液都燒沒了，所以老有口幹舌燥的感覺，想用水來潤一下喉嚨，

生地、玄參甜甜涼涼的，就像是冰飲一樣，可以給沸騰的血液降降溫，清除掉體内的虛熱。

生地黃

玄參

最後，再用一味桔梗，桔梗呢，具有引藥上行的功效

可化作一葉小舟，載着其他幾味藥升上去，升到咽喉。

桔梗

聊完了會厭逐瘀湯，我們再來說一說哪些人适合使用呢？

主要概括來說，就是氣滞血瘀。

因此，一生氣，一郁悶，咽炎就會加重。

然而，會厭逐瘀湯中用到了不少活血化瘀，清熱涼血的藥材，

因此，更适合血瘀人群使用。

這樣的人有一個很重要的判斷指征就是，舌下靜脈怒張，好像珊瑚一樣，這說明身體已經有瘀血了，會厭逐瘀湯就可以用起來了。

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