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很多人在醫院輸完液或體檢抽完血後，穿刺點周圍出現了一片淤青，伴随輕微的脹痛，持續幾天才慢慢消退，這是什麼原因呢？
事實上，輸液或抽血後出現皮膚淤青，大多是由于在拔針後沒有及時和有效按壓，導緻靜脈出血、皮下淤積而引起的。
湖南省第二人民醫院微創外科護士長劉莉介紹，避免注射後瘀青，需要正确掌握拔針後棉簽壓迫穿刺點的時間、位置、面積以及力度等方法。
下面，我們就一起來看看吧。
拔針後壓迫時間過短：有些患者因為不太了解按壓方法，或因為較性急，在輸液、抽血後，往往按壓時間過短，看到皮膚表面不出血就不再按壓。
實際上，輸液後或抽血後，血管上的注射點仍會出血，為防止出血應局部按壓至少5分鐘，而凝血功能不全或者口服阿司匹林類藥物的患者應适當再延長按壓時間。
位置不當或面積過小：靜脈注射時，針頭刺入皮膚後會再進針一段距離後刺入血管；拔針後，很多人會隻壓迫皮膚，而忽略了對血管壁穿刺點的壓迫，導緻血管穿刺點在組織出血引起皮下淤青。
因此，拔針後對穿刺點的按壓面積要足夠，常用的方法有拇指按壓法、三指按壓法等，按壓面積要大，以保證皮膚和血管的穿刺點都能被按壓。
按壓力度不當及按揉：按壓力度過輕可導緻穿刺點壓迫不完全，不能達到有效止血；按壓過重，引起局部毛細血管破裂而産生瘀血。
另外有部分人會用棉簽邊按邊揉，認為這樣可以減輕局部疼痛感，其實這樣都不利于血管的止血，導緻局部淤青。
正确的做法是隻按不揉，力度均勻适中。
錯誤選擇曲肘按壓法：屈肘按壓會增加額外壓力，并使皮膚穿刺點與血管穿刺點相對位置發生變化，按壓點随皮膚移動而遠離穿刺點，血管穿刺點未能有效受壓而發生滲血。
因此，拔針後肘部應該伸直進行按壓。
但是，如果有以上不當按壓而出現了皮膚淤青時，該如何正确處理呢？
湖南省第二人民醫院微創外科護士長劉莉表示，如已出現淤青，在24小時内可用冷毛巾或冰袋冷敷淤青處，使血管收縮，加快止血，避免該側肢體提重物；若在24小時後，則用熱毛巾熱敷，促進血液循環，加快淤青的吸收。
一般情況下，小面積的淤青三、五天即可消散，但是如滲血量過多造成淤青面積較大難以消退，或者局部血腫形成，則應及時就醫進行專業處理。
（編輯Rainbow。圖片來源網絡，侵删）
湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 微創外科 黃春
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