有些患者不慎跌倒，情急之下用手扶地，手腕旋前，手掌接觸地面，X光檢查并沒有發現骨折，于是被診斷為手腕軟組織扭傷，然而疼痛腫脹并沒有随着時間緩解，而且頻繁發作，疼痛越來越嚴重，這就不排除三角纖維軟骨損傷的可能。

也叫三角纖維軟骨複合體損傷（TFCC），它是一個複雜的韌帶軟骨結構，位于手掌的外側，将前臂與手腕骨骼連接起來，它的作用和膝關節中的半月闆類似，為手腕提供緩沖和支撐，并在負重、抓握東西或旋轉前臂時在起重要作用。TFCC損傷會導緻腕部慢性疼痛和不穩定，例如小指側疼痛，手腕轉動門把手時疼痛，拿筷子吃飯時疼痛，抓不住筷子，或者提東西不能堅持長一點時間，有些患者能聽到咔哒聲或爆裂聲。

除此之外，還可能會有以下症狀：

• 手腕腫脹。
• 手腕僵硬。
• 握力減弱。
• 用手扶或者靠東西，會感覺疼痛。

另外，TFCC也可以在沒有受傷的情況下發生，一般發生在50歲以上的人群中，身體退行性變化引起了撕裂。除此之外，如果有手腕舊傷，或者一個人的前臂骨（尺骨）天生比較長，那麼退行性TFCC撕裂的風險也會增加。

大部分TFCC隻要早期發現，基本都能通過保守治療痊愈，然而有些患者開始不覺得特别疼痛，繼續進行運動或者工作，以緻病情一步步加重，治療難度加大，你并且有可能導緻關節炎。TFCC的撕裂位置尤其重要，如果損傷發生在邊緣區域，這裡有血管分布，患者可以比較快的康複。然而如果損傷發生在靠近中心區域，幾乎沒有血管，身體就很難進行自行修複，疼痛可能會長期存在。

TFCC早期可以通過自我護理進行治療，包括：

• 冰敷，每一次10分鐘。
• 用繃帶壓縮該區域。
• 服用非處方止痛藥，如布洛芬等來緩解疼痛或腫脹。

當保守治療無效時，醫生可能會建議：

• 如有必要，夾闆或者石膏固定手腕。
• 處方止痛藥例如塞來昔布，以減輕疼痛和腫脹。
• 通過物理療法可加強和伸展手腕，并改善活動範圍。

如果撕裂嚴重或者位置靠近中心，醫生可能會建議進行微創手術。用于治療 TFCC 的常見手術是關節鏡檢查。在關節鏡檢查期間，醫生将通過手腕外側的切口來修複受損區域，但也并非所有患者都适合手術。

以下檢查僅供參考，不能代替醫生面診。

手掌直立，然後慢慢地将手掌向小指傾斜。如果小指側(手掌外側）出現疼痛，就可能有TFCC損傷。如果手掌達到最大運動範圍，沒有疼痛，就說明測試結果陰性。

用手掌支撐椅子扶手，嘗試站起身，如果出現疼痛，可能是TFCC損傷。

用手指按壓圖上的部位，這是沿着關節外側的尺骨末端的空間。與另一個手腕做對比，如果出現壓力性疼痛，就有可能是TFCC損傷，需要注意的是，這是一個高度敏感的測試，按壓不要用力過猛，因為不排除骨折的可能。

醫學科普，僅供參考。

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