肝囊腫一般多大面積才需要做手術?現在很多體檢都會行腹部肝膽胰脾B超檢查，看到體檢報告上寫着肝囊腫，不免有些緊張，急需專家進行指導，肝囊腫是什麼疾病呢？會演變成肝癌嗎？，下面我們就來說一說關于肝囊腫一般多大面積才需要做手術?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

肝囊腫一般多大面積才需要做手術

現在很多體檢都會行腹部肝膽胰脾B超檢查，看到體檢報告上寫着肝囊腫，不免有些緊張，急需專家進行指導，肝囊腫是什麼疾病呢？會演變成肝癌嗎？

其實肝囊腫是臨床常見的肝髒良性病變，一般在早期沒有症狀，多由B超檢查發現。臨床表現随囊腫位置、大小、數目、有無壓迫鄰近器官和有無并發症而異。男女發病率之比為1∶4，約20%患者有症狀，常見首發症狀為腹圍增大，其初發症狀可始于任何年齡，但多發生在20～50歲。

案例：上腹脹查出肝囊腫

陳阿姨今年52歲，自覺上腹脹，去江蘇省中西醫結合醫院做了次體檢，可拿到體檢單後卻被告知患有肝囊腫，懷疑自己是不是得肝癌了？後經江蘇省中西醫結合醫院消化科魏蘭福副主任中醫師診斷，陳阿姨肝髒功能比較正常，排除惡性腫瘤的可能性，但囊腫大小為6.7*6.0cm，超過了5cm且有一定症狀，有手術指征。不然任之發展會繼續擴大，壓迫膽管可出現黃疸，壓迫胃、十二指腸與結腸時，可發生餐後飽脹、食欲減退、惡心、嘔吐等症狀，擠壓正常肝組織，可以出現腹水、門靜脈高壓甚至肝功能衰竭。受到外力沖擊或囊壓力過高，囊腫可發生破裂、細菌感染，出血等，使症狀變得比較複雜。

肝囊腫要治療嗎？

由于肝囊腫的知曉率較低，不少患者誤認為是肝髒長了腫瘤。魏蘭福還指出，肝囊腫是一種很常見疾病。通俗點說就是肝髒中的“水泡”。它是一種常見的肝髒良性病變，絕大多數不會發展為肝癌。對于B超體檢出來直徑小于5cm的可能不予幹預。超過5cm，甚至十幾厘米的囊腫，患者會感到上腹膨脹不适、隐痛或輕度鈍痛，這種情況的治療方式是在B超監控引導下經皮囊腫穿刺，抽盡囊液之後将酒精打進去，讓患者多方位活動，酒精接觸到整個囊壁，進而破壞掉囊壁細胞。這個辦法簡單且費用低，對于較小的肝囊腫效果好，而對于很大的囊腫而言，效果較差，因為隻要它有部分的囊壁細胞沒有被破壞，就還會再生長。據報道，有的患者不到10天就會長回來，加上出血、感染、破裂，速度非常之快。因此還有一種囊腫“開窗術” ，适用于囊腫位于肝的淺層且無感染或膽管與囊腫無交通的情況。囊腫治療相對來說，多随訪是很重要的。很多人基本上到了5cm之後就會停止生長，無限長大的隻是個别。單純性肝囊腫對人的影響和危害比較小，癌變的也很少，但也不能說沒有，比如反複感染之後，也會有癌變這種可能性。

肝囊腫的常見病因

先天性肝囊腫主要是由于肝内膽管和淋巴管胚胎時發育障礙，或胎兒期患膽管炎，肝内小膽管閉塞，近端呈囊性擴大及肝内膽管變性，局部增生阻塞而成，多為多發。 後天性肝囊腫主要為肝内某個膽小管由于炎症、水腫、瘢痕或結石阻塞引起分泌增多，或膽汁潴留引起，也可因肝鈍性挫傷，緻中心破裂的晚期。病變囊内充滿血液或膽汁，包膜為纖維組織，為單發性假性囊腫。

肝囊腫的飲食禁忌有哪些?

一是酒類飲料及發酵性食品：酒類、特别是白酒，它會刺激多囊蛋白活性，加速囊腫生長。發酵性食品：主要是菌變發酵的食品，如豆腐乳、臭雞蛋類。二要避免高蛋白飲食，避免體内氮類代謝物合成，減輕腎髒的排洩力。如大豆、豆腐、以及其他豆類制品。 三是動物内髒不适合肝囊腫患者食用。 四是咖啡、巧克力食品。（羅鑫）

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