11月25日上午，由本報攜手省立中山圖書館、廣東省健康管理學會共同主辦的《中山講堂健康系列講座》如約開講。此次講座邀請到中山大學附屬第六醫院胃腸、腹壁和疝外科主任醫師陳雙教授以及消化内科副主任醫師郅敏，講述小腸疝氣和大腸便秘兩個話題，與市民分享健康知識，現場氣氛熱烈，講座精彩紛呈，聽衆提問踴躍。

陳雙表示，“疝”就像輪胎鼓包。疝氣，俗稱小腸氣，常見的疝有臍疝，腹股溝直疝、斜疝等。其中，腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起腹腔内壓增高，迫使腹腔内的遊離髒器如小腸、盲腸、膀胱、卵巢等髒器通過腹壁的薄弱點或缺損、孔隙突出。男性疝氣明顯多于女性，比例為10：1。但疝氣是良性病，可治愈。

“疝氣，是一個看得見摸得着的疾病！所以，不需要過度檢查。”陳雙說，通常可看見患者大腿根部包塊突出，而平卧時又收回去。疝氣可能沒有什麼症狀，也可疼痛墜脹不适。但疝氣長期不治會嚴重影響患者生活質量，可影響消化系統，人體發育與生育，也可能導緻心理疾病，以及其他疾病，嚴重時還可危及生命。

陳雙提醒，手術是成人疝唯一根治方法。尤其是有以下情況：如老年女性（嵌頓疝可能性大）、合并阿爾海默征的老人、獨居老人等，一定要盡早進行手術治療。

現場互動

女士：疝氣可在肚子、大腿根部等很多地方發作，有什麼預防的方法嗎？

陳雙：疝氣大多是與先天性因素有關，當然後天因素也有。實際上，疝是人類站立行走所付出的代價。人原來是爬行動物，人站立以後導緻三種疾病的産生，即疝氣、痔瘡和腰椎疾病。在四肢爬行動物中這三種比較少見，而人站立行走，造成腹股溝區的壓力明顯增加。腹壓如果是均勻升高是沒有問題的，但突然升高，容易把腹橫筋腱拉裂造成傷害，形成疝氣。但是，什麼時候腹壓會增加呢？這個是随時随地都有可能的，無法預知。因此，基本沒有預防疝氣的方法。

中年男性：疝氣一定要手術嗎？吃中藥可以治愈嗎？手術需要多長時間，多少費用？

陳雙：小兒疝兩歲以前，隻有少部分可能随着身體發育而自愈。但是，現代醫學還無法知道，哪些兒童可以長好，哪些不能長好，這也是一個醫學難題。因此，在兒童一歲以前的疝氣，可以密切觀察，家長不一定要着急手術。成年疝氣不可能自愈，一定需要外科手術根治。曾有人估算過，人活的時間越長，得疝氣的幾率越高。

同時，不管是吃藥，或者貼、敷藥等都不能根治疝氣，曾有人花到上萬的藥費都無法根治，更不要相信什麼“一針靈”等騙錢行為。一般來說，手術費用跟選擇補片的類型（國産或進口）有關，随着醫保政策的越來越好，絕大部分項目都可以報銷，朋友們可以花比較少的錢就能看好這個病。一般選擇開刀手術幾千塊就可以了，做腹腔鏡微創治療手術費用會相對高一點，因為選擇的麻醉方式和手術器械不同。

手術時間根據疝氣類型有大疝、小疝，還手術細節、流程、患者自身的基礎疾病等都不一，以安全第一為宗旨，快的話，24小時内可以出院。對于老人能否做日間手術（24小時出入院）還需要做身體的評估。

中年大叔：我父親已經80多歲了，身體比較虛弱，坐輪椅，做手術行不行啊？

陳雙：可以，我們最大手術患者是97歲，建議先到醫院進行門診初步檢查，對身體進行評估，手術風險有多大。曾經我們有半身不遂的患者，也做過手術。年齡不是唯一考慮的因素，主要看患者身體的具體情況。如果心肺功能不好的病人，可以進行局部麻醉。

廣東科技報記者 劉豔芳 通訊員 簡文楊 戴希安

責任編輯 姚贊原

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