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寒濕腰痛的辯證

健康更新时间:2024-12-26 07:47:54

文/羊城晚報全媒體記者林清清通訊員沈中

寒濕腰痛的辯證（腰膝疼痛又怕冷）1

名醫簡介：

張忠德，人稱“德叔”，廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院副院長

醫案：梁女士，44歲，腰痛、下肢關節疼痛半年

梁女士去年梅雨時節因工作經常熬夜，沒想到此後經常出現腰部和雙下肢關節疼痛不适。她剛開始以為是腰椎間盤突出，帶上了護腰帶。後來疼痛越發嚴重，夜晚和受冷後尤為厲害。最嚴重時，她夏天在空調房睡一晚，第二天早上痛得幾乎動不了。梁女士慢慢變得怕冷、出汗多，稍微幹點活都會出一身汗。

因為疼痛，晚上也睡不好覺，精神不濟，嚴重影響到工作和生活。醫院檢查腰椎和下肢關節都沒發現問題，醫生開了一些緩解疼痛的藥。她吃藥後雖疼痛有所減輕，但不适症狀仍反複。梁女士打聽到德叔治療關節疼痛頗有心得，于是來到門診求診。　　

德叔解謎：久病氣血虧虛，外邪侵襲關節

梁女士發病之際，是長時間處于風寒濕邪彌漫的環境下，導緻邪氣侵犯到腰部和下肢關節。剛開始人體氣血比較充足，這些邪氣還能被人體“驅逐”出體外，症狀不明顯，經過休息後大多都能緩解。但如果一個人受風寒濕之邪時間比較長，加上熬夜損傷人體正氣，又沒有合理調護，就很容易出現邪氣侵襲筋骨關節，久而久之氣血就會被消耗掉，從而導緻邪氣更容易侵襲入體内，形成惡性循環。

梁女士因為久病導緻風寒濕邪留駐腰部及下肢關節，所以每逢夜晚或感受風寒，關節疼痛就更加嚴重。同時因邪氣消耗氣血，就出現怕冷、出汗多、精神不足等氣血虧虛的表現。

治療上，德叔以溫陽散寒、祛風除濕、補血養血為主，佐以舒筋通絡。經過半個月治療，梁女士的腰膝疼痛等症狀好轉，現維持定期複診。

預防保健：寒露注意“養”和“收”

寒露之後，氣溫逐漸降低，晝熱夜涼，冷熱交替，陽氣漸退，陰氣漸長。此時養生注意“養”和“收”，即保養體内的精血，收斂體内之陽氣。所謂“白露身不露，寒露腳不露”,此時應當注意穿衣保暖，尤其不要露腳，以防寒邪從腳入侵。

德叔建議，像梁女士這種體質的人群平時可用中藥沐足。可選擇獨活30克，桑枝30克，威靈仙30克，桂枝20克。将上述藥材放入鍋中，加入适量清水煎煮30～40分鐘；取藥汁待溫時（水溫45℃左右為宜）泡腳，每天10～15分鐘，每周4～5次。

德叔養生藥膳房

牛大力羊肉煲

材料：羊肉350克，當歸10克，枸杞30克，牛大力20克，沙參20克，生姜3-5片，精鹽适量。

功效：益氣活血，強筋壯骨。

烹制方法：諸物洗淨，羊肉切塊，放入沸水中焯水；将上述食材一起放入鍋中，加清水2500毫升，武火煮沸後改為文火煲1.5小時，加入适量精鹽調味即可。此為三到四人量。

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