在人們的固有印象裡，糖尿病不能吃水果、痛風不能吃海鮮、高血脂症不能吃脂肪含量高的食物。雖說這些想法的出發點都是為了身體健康，但啥都不能吃，難免會讓人心情郁悶。其實，事無絕對，痛風、糖尿病、高血脂症患者也有許多能吃的美食。

痛風患者為了避免發作，不能吃高嘌呤飲食，如大部分海鮮，但也不是全都必須戒掉，嘌呤含量較低的食物，痛風緩解期可少量進食；嘌呤含量較高的食物，痛風緩解期要限制食用；嘌呤含量特别高的食物，禁止食用。

那麼，痛風患者可以吃哪些海鮮？

1. 鮮海參：嘌呤含量≈8，嘌呤最低的海鮮，比很多蔬菜都低。

2. 海蜇絲：嘌呤含量≈9，嘌呤含量第2低，比大米還低。

3. 部分魚類：嘌呤含量65~127，如鳕魚、桂魚、多寶魚、鳝魚。

4. 部分蝦蟹：嘌呤含量101~121，如鮮對蝦、大閘蟹（熟）。

注：嘌呤含量單位：mg/100g

相反，有些食物看起來很素，但嘌呤卻比我們想象得要高，痛風患者要盡量少吃！比如：黃豆綠豆、蘆筍、紫菜、腐竹。

痛風患者如何吃海鮮？

上述這幾類低、中嘌呤海鮮，血尿酸控制在300umol/L以内的痛風患者，在緩解期可少量嘗一嘗。但痛風發作期間一定不要吃。

水果雖然含糖，但糖尿病人并不是不能吃，适合糖尿病患者吃的水果應符合以下特點：

1. 升糖指數（GI）＜55：吃了後升糖不快；

2. 血糖負荷（GL）＜10：對血糖水平影響不大。

那麼按這兩個标準挑選，糖尿病适合吃哪些水果？

1. 櫻桃：GI值≈22 GL值≈2 GI、GL值都很低，但要少吃熟透的。

2. 木瓜：GI值≈25 GL值≈2

3. 草莓：GI值≈29 GL值≈2 雖然甜，但含糖量不算高。

4. 鮮桃：GI值≈28 GL值≈3 桃過敏者不要吃。

5. 蘋果：GI值≈36 GL值≈4 各項指标适中，物美價廉。

若水果升糖快、對血糖影響較大，哪怕不甜也要少吃。如山楂、香蕉、鮮棗、菠蘿等。

糖尿病患者吃水果需要注意什麼？

如近期血糖控制相對平穩，每天可以選在兩餐之間吃100~200g左右的水果。但如果近期血糖波動較大，則仍應該注意控糖，盡量不吃水果。

在大家的印象中，高脂血症的人一定要少吃大魚大肉、油脂和膽固醇高的食物。但其實即便是高脂血症患者也不能一點油脂都不吃，一方面是因為人體膽固醇其實隻有小部分和飲食相關；另一方面，适量攝入Ω-3不飽和脂肪酸對心血管有益。

高脂血症适合吃哪些脂肪？

1. 三文魚：脂肪含量≈7.8，富含Ω-3不飽和脂肪酸，對血管有益。

2. 雞蛋：脂肪含量≈8.6，隔天吃1個整雞蛋對膽固醇影響不大。

3. 堅果：脂肪含量≈30~55，每天一小把（10g）堅果，對心血管有益。

注：脂肪含量單位：g/100g

高脂血症還應該少吃加工零食、甜點、含糖飲料。這些食物中可能含有過多添加糖、反式脂肪酸，對血管有害。

高血脂患者如何吃脂肪食物？

在不影響血脂指标，尤其是低密度脂蛋白膽固醇的前提下，上述3種富含脂肪的食物适量食用不會影響健康，且一定程度上還利于降血脂。

（佟麗 作者系北京中醫醫院營養科副主任）

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