北京讀者馮女士問:産檢查出我有妊娠期高血壓,醫生讓我吃降壓藥,但是我擔心傷害胎兒,請問該怎麼辦?
北京大學首鋼醫院婦産科主任範穎、住院醫師龍鳳霞解答:
發現患有妊娠期高血壓,平時要保證良好的休息,并取側卧位保障子宮胎盤的供血,攝入充足的蛋白質和熱量。臨床上,有些孕婦覺得自己血壓不高,就偷偷地把藥停了。但是高血壓對母親和胎兒的危害比降壓藥物要大得多,忽高忽低的血壓對胎兒的生長發育非常不利,還極有可能出現胎盤早剝等危及母兒生命的情況。
産科醫生對于孕期降壓藥物的選擇也是非常謹慎的,常用的降壓藥是鹽酸拉貝洛爾,對于胎兒幾乎沒有不良影響。另外一種非常重要的藥物就是硫酸鎂,它是妊娠期高血壓疾病治療的一線藥物,能有效預防重度子痫前期、子痫的發生。
需要提醒的是,妊娠期高血壓疾病應用藥物治療的目的,隻是延長孕周和控制病情的發展速度,無法達到治愈的目的。所以在治療過程中,一旦出現病情加重,就需要讓寶寶盡快娩出。待寶寶出生後,也要定期監測血壓,防止心腦血管意外和産後子痫(抽搐)的發生。通常情況下産後血壓會逐漸恢複正常,那麼降壓藥物就可以慢慢停掉了。但與普通人相比,這類産婦在中老年以後發生高血壓疾病的風險顯著增高。▲
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