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膽囊癌早期到晚期怎麼區分

健康 更新时间:2024-12-13 04:57:23

膽囊結石6年不重視,結果患上“癌王”......

據雲南電視台報道,今年9月,雲南的王女士肚子莫名其妙疼了20多天,右邊肩膀疼痛,同時惡心吃不下飯,整個人也消瘦了許多,并且出現了明顯的黃疸,眼睛、皮膚發黃,渾身瘙癢。

到醫院時,醫生馬上意識到了情況并不簡單,經過CT檢查,發現王女士的膽囊已經被“撐”得很大,結石密布,同時有一個腫瘤,腫瘤甚至已經侵犯到了肝髒。

醫生說,王女士的膽囊癌明顯是由膽囊結石導緻的,這個檢查結果讓王女士的兒子十分震驚,他沒想到會這麼嚴重。原來,6年前王女士就患有膽囊結石,但是當時她并沒有放在心上,隻讓醫生開了一些消炎藥。現在再次來醫院檢查,沒想到已經是膽囊癌!

膽囊癌和胰腺癌都有着“癌症之王”的稱号,患者的膽五年存活率僅有5%~15%,如果6年前,王女士能及時治療膽囊結石,恐怕不會造成如今這個悲劇。

膽囊癌早期到晚期怎麼區分(膽囊癌早期不易察覺)1

一、患上膽囊結石,膽囊癌發病率高30倍

肺癌、肝癌、甲狀腺癌聽得多了,但對于膽囊癌,大多數人表示不了解。相比其他髒器癌症,膽囊癌的發病率并不高,但一旦發病,惡性程度非常可怕。河南省腫瘤醫院肝膽胰外科張玲主任介紹,膽囊結石是膽囊癌明确的危險因素,據研究顯示,膽囊結石長期的物理刺激,容易誘發慢性膽囊炎、繼發膽囊炎和胰腺炎,這些炎症的反複發作,最終導緻膽囊癌的發生。

臨床數據統計,超過70%的膽囊癌患者都合并有膽囊結石,膽囊結石的患者發生膽囊癌的幾率超過正常人的近30倍,尤其是結石直徑超過了3厘米的患者,發病率是1厘米結石患者的10倍。

二、查出膽囊結石怎麼辦?

經常有患者拿着體檢報告,很是驚慌地問:醫生,我被診斷出膽囊結石,要怎麼處理啊?對此廣州醫科大學附屬第一醫院肝膽外科趙超塵醫師表示,并不是所有膽囊結石都需要“一刀切”,如何治療需要先看患者具體症狀。

膽囊癌早期到晚期怎麼區分(膽囊癌早期不易察覺)2

對于日常沒有飽脹、上腹絞痛等明顯症狀的患者,一般不需要處理,定期複查即可。但具備以下條件之一,就要考慮手術治療:

1、結石直徑≥3cm,膽囊壁厚大于5mm;

2、膽囊管閉塞;

3、膽囊結石已經完全充填膽囊;

4、合并膽囊息肉,直徑6-10mm且息肉不斷生長;

5、合并膽囊息肉,直徑超過10mm;

6、膽囊結石合并膽源性胰腺炎。

有很多患者擔心,膽囊結石一定要把膽囊全切嗎?畢竟是重要的消化器官,術後會不會影響消化系統的運作?手術一定要切除膽囊嗎?事實上,對于那些膽囊功能良好,膽囊炎症不嚴重的患者,臨床上是可以進行保膽取石的手術方案,但由于膽囊結石容易複發,術後仍要面臨該風險。

三、切掉膽囊對身體有影響嗎?

膽囊位于肝髒下方,負責裝載存儲膽汁,等到肝髒需要的時候,它就會排出濃縮的膽汁進入十二指腸幫助消化。當這個“囊袋”被切除後,對身體有什麼影響呢?

1、暫時的消化不良

膽囊切除,意味着人體失去了濃縮、貯存、排空膽汁的功能,在消化階段會存在膽汁流入腸道不足,引起消化不良。但經過一段時間代償,膽管會代償性擴張,代替部分的膽囊功能,以适應人體的消化需要。因此部分患者術後早期會存在對脂肪消化耐受性差,但經過一定時間有所緩解

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2、膽汁返流性胃炎

還有少數患者在膽囊切除後,可能出現膽汁返流性胃炎,這也是由于膽囊缺失,消化功能紊亂引起的,一般可通過藥物治療,效果也較好

四、早發現好治療,記住4個症狀

膽囊癌雖然危害極大,但又非常“低調”,很多膽囊癌患者都是因被診斷出膽囊結石,進一步手術才發現癌變。不過膽囊癌即使在隐匿,早期仍有“蛛絲馬迹”可尋,一旦出現以下症狀,應提高警惕:

1、消化異常

消化道症狀是大部分早期膽囊患者較為明顯的症狀,可表現為食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹不适等。

2、腹痛

出現不明原因的右上腹疼痛,呈鈍痛、脹痛或絞痛,伴惡心、嘔吐等,就應該及時到醫院就醫。

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3、乏力、消瘦

既往患有膽囊炎、膽囊結石或膽囊息肉,且近期出現原因不明的乏力、消瘦伴消化道症狀者。

4、原有膽囊疾病症狀加重

50歲以上有慢性膽囊炎或膽囊結石患者,如原有症狀加重或發作,則應及時就醫。

膽囊結石雖不緻命,但它本身就是病,即使不痛不癢,但也要随時關注,定期随訪,從源頭上控制膽囊癌變的可能。#健康科普大賽##謠零零計劃##健康明星計劃#

參考資料:

[1] 《這個常見的“小病”,讓人患癌風險高30倍,惡性程度堪比“癌王”》.河南省腫瘤醫院.2019-12-12

[2] 《每月之星丨趙超塵:發現膽囊結石,怎麼處理好?》.廣州醫科大學附屬第一醫院.2021-03-02

[3] 《膽囊癌早期太“低調” 出現這些“蛛絲馬迹”應警惕》.人民網科普. 2019-02-21

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