如果知道了自己有早癌後該怎麼辦?本文專家：潘戰和，廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師，我來為大家講解一下關于如果知道了自己有早癌後該怎麼辦?跟着小編一起來看一看吧!

如果知道了自己有早癌後該怎麼辦

本文專家：潘戰和，廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師

有句話說得好，當你抱怨自己沒有鞋的時候，有的人還沒有腳。查出癌症固然不幸，但當是有可能治愈的癌症，或者生長發展緩慢的“懶癌”，那麼可以說，這又是不幸中的萬幸！

這些“幸運癌”可以治愈

廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和介紹，說起癌症大多數人都把它等同于“不治之症”，也就是說，得了癌症，肯定治不好，隻能等死，這個觀念可謂根深蒂固。但事實并非如此，有些癌症是可以治愈的或可以長期共存。①

1. 早期癌症——很多都可以治愈

癌症可怕就可怕在一發現就是晚期，晚期癌症通常難治愈，早期癌症其實治好的概率很高，分期越早，治好的概率越高。

所謂治愈，當然是指經過治療後腫瘤“消失了”“看不見了”，即無論是醫生的視診觸診查體，還是抽血查相關的腫瘤标志物，以及CT檢查、磁共振、PET-CT等影像檢查，都提示腫瘤沒有了。“消失了”（沒有活性了），而且通過長時間的随訪，不再複發了，這就是治愈。

以目前的醫療技術水平，多數早期癌症，比如早期的肺癌、胃癌、結腸癌、乳腺癌等，通過以手術為主，視情況在手術前或手術後配合化療、放療、靶向治療或内分泌治療等輔助治療，是完全有可能争取治愈的。

癌症早期的15種症狀，一定要知道！②

1. 腫塊、結節。注意，持續增大特别是增大迅速的結節，傾向惡性可能，要特别重視。

2. 持續疼痛非外傷。如果身體某個部位出現非外傷導緻的、原因不明的持續疼痛。

3. 長治不愈久咳嗽。尤其是長期吸煙者，應警惕肺癌等的可能。

4. 不明原因總發燒。要警惕癌症可能。

5. 莫名消瘦和疲乏。消瘦和疲乏也可能是癌症的表現之一。

6.沒有外傷卻出血。如：便血或嘔血，咳血、痰中帶血等。

7. 消化異常持續在。反酸燒心，上腹悶痛不适等。

8. 吞咽食物梗阻感。要警惕食管癌、喉癌等的可能。

9.聲嘶持續難恢複。要警惕喉癌、肺癌等的可能。

10. 大便習慣性狀改變。要警惕大腸癌。

11. 白斑增大灼癢。白斑迅速擴大伴灼癢感。

12. 黑痣增大變色。要懷疑黑色素瘤可能。

13. 很容易發生骨折。要注意排查白血病。

14. 潰瘍傷口久不愈。應警惕口腔癌可能。

15. 男性乳房異常變。如男性乳房異常增生長大或出現其他異常變化。

2.晚期癌症——有些也能被治愈

前面說過，早期癌症多數有機會争取治愈，所以早發現早診斷早治療是關鍵中的關鍵。但很多癌症病人發現的時候已經轉移擴散晚期了，晚期癌症多數情況下确實很難治愈，更多的是通過治療有限地延長生存時間，盡可能減輕痛苦，改善生存質量。

不過也有例外，特别是自從有效的抗腫瘤内科治療手段（比如化療，靶向藥物治療，免疫治療等）出現之後，不少癌症晚期也有可能争取治愈或長期生存。

（1）某些淋巴血液系統惡性腫瘤。比如，某些類型的白血病（急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病等）、某些類型的淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤、彌漫大 B 細胞淋巴瘤、淋巴母細胞淋巴瘤等），本身就是全身性的疾病，不管早期晚期都是以内科治療為主，通過化療、靶向和免疫等綜合治療，不少病人是可以争取治愈的，千萬不要輕易放棄。

（2）某些兒童惡性腫瘤。比如，兒童腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、尤文氏肉瘤等，哪怕是晚期，也仍有機會争取治愈或長期生存。

（3）某些惡性生殖細胞腫瘤。比如男性睾丸惡性生殖細胞腫瘤（包括精原細胞瘤、非精原細胞瘤，尤其是前者）、妊娠性絨毛膜細胞癌（妊娠絨癌）等，治愈率總體上是很高的，即便是晚期也仍有争取治愈的可能。

（4）某些惡性實體腫瘤晚期。常見的實體腫瘤比如肺癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌等，前面說過，如果早期，很多是可以争取治愈的，而一旦到了晚期，那通常是不能治愈的。不過随着醫學的發展進步、治療理念的不斷更新，其中的一些癌症即便是到了晚期，在某些情況下還是有可能争取治愈或長期生存。

（5）可帶瘤生存的某些晚期惡性腫瘤。還有的癌症晚期，盡管目前不能治愈，但通過綜合治療可以實現較長期的帶瘤生存，從而逐步變成真正意義上的慢性病（像高血壓、糖尿病一樣不能治愈，但可以控制，不明顯影響壽命），比如晚期乳腺癌，晚期非小細胞肺癌等，這主要得益于内科治療藥物的不斷研發上市（比如豐富多樣的靶向藥物，免疫治療藥物），這些腫瘤晚期病人不少已經可做到較長期帶瘤生存。①

這些“懶癌”能共存

“其實還有的癌症甚至可以不用治療”，廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和介紹，所謂的“不用治療”，隻是一定條件下的暫時不用治療，現在暫不用治療當然也不等于他以後一直都不用治療。①

有人肯定會擔心，癌症那麼“可怕”，不治療能行嗎？其實想一想，治療的目的是什麼？當然是為了生存，如果某些情況下治療與不治療，對生存沒有明顯影響，而治療本身并不是沒有“副作用”，當然要權衡利弊，不要為了治療而治療。有的癌症或者說有的癌症病人，确實是可以暫時不用急着治療的，這就是所謂的“惰性腫瘤”（俗稱“懶癌”）。

如果一個腫瘤生長發展緩慢，目前也不會對身體帶來嚴重威脅，關鍵是即便你現在積極治療也并不能治愈，那為什麼要急着治療呢？治療的目的無非是為了活得更長，如果治療并不能在現在這個基礎上進一步延長生存時間，而在暫不治療情況下，病人能活得好好的，當然就不必急着治療。那麼哪些癌症是所謂的“懶癌”呢？

（1）惰性淋巴瘤（低度惡性淋巴瘤）。比如小淋巴細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤1/2級、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等。惰性淋巴瘤目前為止通常不能治愈，但很多患者可以長期帶瘤生存。

（2）分化型甲狀腺癌，老年人前列腺癌，某些神經内分泌腫瘤等。總體上屬于生長發展較為緩慢的腫瘤，其中有的病人在某些情況下可暫不急着幹預。①

切記以下非常重要的提醒：并不是所有患上這些腫瘤的病人在任何情況都不需要治療，這個理解是大錯特錯的，而是要根據具體情況，需要符合特定的條件，而且是動态變化的過程。因此，要求醫生要有足夠的經驗，要能區分哪些情況需積極進行幹預，哪些情況可以觀察暫不幹預，而絕不是不管三七二十一都不進行治療，還需要結合病人的主觀意願，且必須有條件能做到積極地監測随訪複查。

本文綜合自：

①2022-09-10腫瘤專科醫生《你得了個“幸福癌”！這些癌症可治愈，這幾種癌症不急着治療》（潘戰和）

②2018-10-29腫瘤專科醫生《最全腫瘤科普：腫瘤預防、早診篩查、治療。一文全包括》（潘戰和）

來源： 健康時報

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