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60歲以上的頸椎病患者會自愈嗎

健康更新时间:2024-11-23 08:34:33

近日，肇慶市第二人民醫院骨外科成功為一名被頸椎病困擾7年緻行走困難的患者，實施改良頸椎後路單開門椎管擴大成形術，解除了患者多年病痛困擾，大大改善了患者的生活質量，讓患者重拾對美好生活的信心。這标志着該院骨外科手術水平再次邁上了一個新的台階。

64歲的蘇伯，因7年前開始出現四肢麻木、乏力、行走困難，持物不穩，雙足“踩棉花感”，在當地醫院就診，予對症治療後，症狀無明顯好轉且逐漸加重。多年來，蘇伯四處求醫問藥，均無明顯改善，生活質量大大下降，被病痛折磨的蘇伯幾近絕望。來肇慶市第二人民醫院就醫的最近一周，蘇伯無明顯誘因出現症狀加重，行走困難也越發明顯，焦慮的蘇伯和家人在親戚朋友的介紹下，慕名來到肇慶市二醫院骨外科就診。骨外科醫生接診後，詳細詢問病史，并予以完善相關檢查，診斷蘇伯為：脊髓型頸椎病；頸5/6、6/7段椎管繼發狹窄症；繼發性頸5/6、6/7段脊髓損傷。

60歲以上的頸椎病患者會自愈嗎（老者7年頸椎病痛緻行走困難）1

患者術後照片。

明确診斷後，醫院骨外科團隊在科主任黃紹賢主任醫師的主持下，對蘇伯的病情進行了全面、詳細的讨論分析。考慮到蘇伯為多個節段（C3-7）脊髓型頸椎病（3個以上椎節受累），同時合并有繼發性椎管狹窄和脊髓損傷，臨床症狀較嚴重，脊髓壓迫來源于後方等因素，大家一緻認為保守治療效果差，建議行手術治療。在詳細交代病情，并取得蘇伯和家屬同意後，院方充分做好各項術前準備，為蘇伯行“頸後路頸3-7單開門減壓、椎管擴大成形術”。術程順利，術後第一天，蘇伯四肢麻痹、乏力症狀較術前明顯緩解，肢端活動情況明顯改善；術後一周，患者即可佩帶頸托、借助助行器步行，四肢肌力、肌張力明顯改善，四肢麻痹症狀明顯緩解，行走困難解決。蘇伯和家人的臉上露出了久違的笑容。

據黃紹賢主任介紹：單開門椎闆擴大成形術，是通過外科手術将椎闆一側切開，使椎闆向後外側移位以擴大椎管。

此手術适應症狀包括：

1.嚴重的頸椎椎管狹窄，狹窄範圍在3個節段以上（甚至全頸椎廣泛退變增生并有脊髓壓迫）的患者；

2.頸椎後縱韌帶骨化症，呈連續型、混合型或間斷型，累及範圍廣泛；

3.多節段脊髓型頸椎病，至少有3個或3個以上椎節受累；

4.黃韌帶鈣化症，需後路減壓。

文/廣州日報·新花城記者：于敢勇通訊員：黎樹佳

圖/廣州日報·新花城記者：于敢勇

廣州日報·新花城編輯：王其琪

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